Ultra včasná, minimálně invazivní evakuace intracerebrálního krvácení versus standardní léčba (EVACUATE)
Ultra včasná, minimálně invazivní evakuace intracerebrálního krvácení versus standardní léčba (EVACUATE)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Melbourne Brain Centre at the Royal Melbourne Hospital
- Telefonní číslo: +61 3 9342 4424
- E-mail: info@thembc.org.au
Studijní místa
-
-
New South Wales
-
Newcastle, New South Wales, Austrálie, 2305
- Nábor
- John Hunter Hospital
-
Kontakt:
- Michelle Russell, RN
- Telefonní číslo: +61 2 4921 3481
- E-mail: michelle.russell@health.nsw.gov.au
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Carlos Garcia-Esperon
-
Sydney, New South Wales, Austrálie, 2170
- Nábor
- Liverpool Hospital
-
Kontakt:
- Lisa Tran
- Telefonní číslo: +61 2 8738 7170
- E-mail: Lisa.Tran@health.nsw.gov.au
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Dennis Cordato
-
Sydney, New South Wales, Austrálie, 2031
- Zatím nenabíráme
- Prince of Wales Hospital
-
Kontakt:
- Fanfan Tian
- Telefonní číslo: +61 2 9382 8891
- E-mail: huiqiao.tian@unsw.edu.au
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Ken Butcher
-
Sydney, New South Wales, Austrálie, 2050
- Zatím nenabíráme
- Royal Prince Alfred Hospital
-
Kontakt:
- Kylie Tastula
- Telefonní číslo: +61 2 9515 4596
- E-mail: Kylie.Tastula@health.nsw.gov.au
-
Vrchní vyšetřovatel:
- John Worthington
-
Sydney, New South Wales, Austrálie, 2145
- Zatím nenabíráme
- Westmead Hospital
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Mark Dexter
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Austrálie, 4102
- Zatím nenabíráme
- Princess Alexandra Hospital
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Jeff Webster
-
Brisbane, Queensland, Austrálie, 4029
- Nábor
- The Royal Brisbane and Women's Hospital
-
Kontakt:
- Liam Maclachlan
- Telefonní číslo: +61 7 3365 1111
- E-mail: liam.maclachlan@health.qld.gov.au
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Hamish Alexander
-
Southport, Queensland, Austrálie, 4215
- Nábor
- Gold Coast University Hospital
-
Kontakt:
- Victoria Cottam
- Telefonní číslo: +61 7 5687 6395
- E-mail: Victoria.Cottam@health.qld.gov.au
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Peter Bailey
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Austrálie, 5000
- Nábor
- The Royal Adelaide Hospital
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Timothy Kleinig
-
Kontakt:
- Jennifer Cranefield, RN
- Telefonní číslo: +61 8 7074 2900
- E-mail: jennifer.cranefield@sa.gov.au
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Austrálie, 3004
- Nábor
- The Alfred Hospital
-
Kontakt:
- Andrea Moore, RN
- Telefonní číslo: +61 3 9903 8655
- E-mail: andrea.moore@alfred.org.au
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Geoffrey Cloud
-
Melbourne, Victoria, Austrálie, 3084
- Zatím nenabíráme
- The Austin Hospital
-
Kontakt:
- Dennis Young, RN
- Telefonní číslo: +61 3 9496 4953
- E-mail: dennis.young@austin.org.au
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Vincent Thijs
-
Melbourne, Victoria, Austrálie, 3168
- Zatím nenabíráme
- Monash Medical Centre
-
Kontakt:
- May Chong, RN
- Telefonní číslo: +61 3 9594 3836
- E-mail: Mee.Chong@monashhealth.org
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Henry Ma
-
Parkville, Victoria, Austrálie, 3050
- Nábor
- The Royal Melbourne Hospital
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Bruce Campbell
-
Kontakt:
- Amy McDonald, RN
- Telefonní číslo: +61 3 9342 4424
- E-mail: amy.mcdonald@mh.org.au
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s akutním supratentoriálním intracerebrálním krvácením (ICH) o objemu ≥ 20 ml
- Věk ≥18 let
- Operace může být zahájena do 8 hodin od nástupu příznaků (doba, kdy bylo naposledy známo, že je pacient v pořádku), nebo u pacientů s nástupem probuzení do 8 hodin od doby, kdy se pacient se symptomy probudil. Pacienti s malým ICH (objem <20 ml) s klinickým zhoršením posuzovaným v důsledku expanze hematomu ICH splňující objemová kritéria mohou být randomizováni, pokud lze operaci zahájit do 8 hodin od klinického zhoršení
- Střední neurologický deficit (NIHSS≥6)
- mRS před mozkovou příhodou ≤3 (nezávislá funkce nebo vyžadující pouze malou domácí asistenci a schopnost zvládnout sama alespoň 1 týden).
- CTA nebo MRA se provádí a nevykazuje základní vaskulární lézi
Kritéria vyloučení:
- Mozkový kmen ICH
- ICH sekundární k traumatu, kde se poranění mozku posuzuje pravděpodobněji jako následek širokých účinků traumatu spíše než fokální ICH.
- Dědičná nebo získaná hemoragická diatéza nebo nedostatek koagulačního faktoru (u onemocnění jater, INR>1,4).
- Počet krevních destiček <75 000
- Nevratná heparinizace nebo antikoagulace. Při zrušení warfarinu by INR mělo být ≤ 1,4 před zahájením procedury. Reverze heparinu protaminem, dabigatranu idarucizumabem a rivaroxabanem, apixabanu a enoxaparinu andexanetem (pokud je k dispozici) je povolena. Neobrácená antikoagulace s poslední dávkou do 48 hodin je vyloučena.
- Nedávný (<12 hodin) parenterální antagonista GPIIb/IIIa.
- Nedávná (< 1 hodina) trombolýza. Pokud se ICH objeví mezi 1 a 12 hodinami po trombolýze, musí být před léčbou podán kryoprecipitát (1 U na 10 kg) a kyselina tranexamová.
- Účast na jakékoli výzkumné studii za posledních 30 dní
- Těhotné ženy (klinicky evidentní)
- Komorbidity nebo směrnice předběžné péče zabraňující celkové anestezii pro výkon.
- Známé terminální onemocnění, u kterého se neočekává, že by pacienti přežili rok.
- Plánované zrušení opatření péče nebo komfortní péče.
- Jakýkoli stav, který by podle úsudku zkoušejícího mohl představovat riziko pro pacienta, pokud je zahájena studijní terapie, nebo ovlivnit účast pacienta ve studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Minimálně invazivní evakuace hematomu
Pacienti randomizovaní k minimálně invazivní evakuaci hematomu podstoupí neurochirurgii následovanou standardní léčebnou terapií na jednotce iktové péče nebo jednotce intenzivní péče, podle klinického stavu pacienta.
|
Neurochirurgie prováděná pomocí otřepu nebo minikraniotomie a pomocí surgoskopu a evakuátoru Aurora (Integra Lifesciences)
|
|
Žádný zásah: Standardní péče (lékařská terapie)
Pacienti randomizovaní k lékařské péči obdrží standardní léčebné terapie pro léčbu intracerebrálního krvácení na jednotce iktové péče nebo na jednotce intenzivní péče, podle klinického stavu pacienta, bez plánovaného chirurgického zákroku.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dichotomized Modified Rankin Scale Score 0-3 vs. 4-6 po 6 měsících po nástupu (upraveno)
Časové okno: 6 měsíců po mrtvici
|
Modifikovaná Rankinova škála (mRS) 0-3 po 6 měsících, upravená pro věk, výchozí GCS, objem ICH bezprostředně před léčbou a objem IVH bezprostředně před léčbou.
|
6 měsíců po mrtvici
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dichotomized Modified Rankin Scale Score 0-2 nebo žádná změna oproti výchozí hodnotě vs. 3-6 po 6 měsících od nástupu (upraveno)
Časové okno: 6 měsíců po mrtvici
|
Modifikovaná Rankinova škála (mRS) 0-2 nebo žádná změna oproti výchozí hodnotě po 6 měsících, upravená podle věku, výchozí hodnoty GCS, objemu ICH bezprostředně před léčbou a objemu IVH bezprostředně před léčbou
|
6 měsíců po mrtvici
|
|
Ordinální analýza skóre Modified Rankin Scale 6 měsíců po nástupu (upraveno)
Časové okno: 6 měsíců po mrtvici
|
Ordinální analýza Modified Rankin Scale Score (sloučení mRS 5-6) po 6 měsících, upravená podle věku, výchozí hodnoty GCS, objemu ICH bezprostředně před léčbou a objemu IVH bezprostředně před léčbou
|
6 měsíců po mrtvici
|
|
Užitečně vážená analýza skóre Modified Rankin Scale Score 6 měsíců po nástupu (upraveno)
Časové okno: 6 měsíců po mrtvici
|
Užitečně vážená analýza Modified Rankin Scale Score po 6 měsících, upravená pro věk, výchozí GCS, objem ICH bezprostředně před léčbou a objem IVH bezprostředně před léčbou
|
6 měsíců po mrtvici
|
|
Snížení objemu hematomu za 24 hodin > 70 % nebo < 15 ml zbytkového objemu (upraveno)
Časové okno: 24 hodin po randomizaci
|
Snížení objemu hematomu za 24 hodin > 70 % nebo < 15 ml zbytkového objemu, upravené pro okamžitý objem ICH před léčbou
|
24 hodin po randomizaci
|
|
Podíl pacientů s časným neurologickým zlepšením po 7 dnech (upraveno)
Časové okno: 7 dní po mrtvici
|
Podíl pacientů s ≥ 8 bodovým snížením skóre NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) nebo dosažením 0-1 po 7 dnech (nebo při propuštění, pokud dříve) upravený podle výchozí hodnoty NIHSS a věku
|
7 dní po mrtvici
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost: Smrt z jakékoli příčiny po 6 měsících (upraveno)
Časové okno: 6 měsíců po mrtvici
|
Smrt z jakékoli příčiny po 6 měsících, upravená podle věku, výchozí hodnoty GCS, objemu ICH bezprostředně před léčbou a objemu IVH bezprostředně před léčbou.
|
6 měsíců po mrtvici
|
|
Bezpečnost: Růst nebo reakumulace hematomu po 24 hodinách
Časové okno: 24 hodin po randomizaci
|
Růst nebo reakumulace hematomu definované jako > 33 % nebo > 6 ml zvýšený objem mezi výchozím a 24hodinovým skenováním (nebo v intervenčním rameni objem hematomu na následném skenu převyšující objem bezprostředně před léčbou), upravený pro předléčbu ICH objem.
|
24 hodin po randomizaci
|
|
Měření středního výsledku (primární měření výsledku pro složku fáze 2b): Snížení objemu hematomu za 24 hodin > 70 % nebo < 15 ml reziduálního objemu (upraveno)
Časové okno: 24 hodin po randomizaci
|
Míra průběžného výsledku (primární míra výsledku pro složku fáze 2b, která má být analyzována u prvních 52 pacientů): Snížení objemu hematomu po 24 hodinách > 70 % nebo < 15 ml reziduálního objemu, upravené pro objem ICH bezprostředně před léčbou
|
24 hodin po randomizaci
|
|
Informační systém měření hlášených výsledků pacientů (PROMIS10)
Časové okno: 6 a 12 měsíců po mrtvici
|
6 a 12 měsíců po mrtvici
|
|
|
Modifikovaná Rankinova škála (mRS) 0-2, 0-3, ordinální a užitková vážená analýza po 12 měsících
Časové okno: 12 měsíců po mrtvici
|
12 měsíců po mrtvici
|
|
|
Hodnocení kvality života (EQ5D) ve 12 měsících
Časové okno: 12 měsíců po mrtvici
|
Hodnocení kvality života (EQ5D) po 12 měsících (mapováno na mRS na začátku)
|
12 měsíců po mrtvici
|
|
Délka pobytu na jednotce intenzivní péče, akutní nemocnici, akutní nemocnici a rehabilitaci
Časové okno: 6 měsíců po mrtvici
|
6 měsíců po mrtvici
|
|
|
Home time - čas strávený doma v prvních 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců po mrtvici
|
6 měsíců po mrtvici
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Timothy Kleinig, Royal Adelaide Hospital/University of Adelaide
- Vrchní vyšetřovatel: Amal Abou-Hamden, Royal Adelaide Hospital/University of Adelaide
- Vrchní vyšetřovatel: John Laidlaw, Royal Melbourne Hospital/University of Melbourne
- Vrchní vyšetřovatel: J Mocco, Icahn School of Medicine, Mt Sinai Hospital, New York
- Vrchní vyšetřovatel: Christopher Kellner, Icahn School of Medicine, Mt Sinai Hospital, New York
- Vrchní vyšetřovatel: Stephen Davis, Royal Melbourne Hospital/University of Melbourne
- Vrchní vyšetřovatel: Bruce Campbell, Royal Melbourne Hospital/University of Melbourne
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MBC2001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .