Ultra-vroege, minimaal invasieve intracerebrale hemorragie-evacuatie versus standaardbehandeling (EVACUATE)
Ultra-vroege, minimaal invasieve intracerebrale hemorragie-evacuatie versus standaardbehandeling (EVACUATE)
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Melbourne Brain Centre at the Royal Melbourne Hospital
- Telefoonnummer: +61 3 9342 4424
- E-mail: info@thembc.org.au
Studie Locaties
-
-
New South Wales
-
Newcastle, New South Wales, Australië, 2305
- Werving
- John Hunter Hospital
-
Contact:
- Michelle Russell, RN
- Telefoonnummer: +61 2 4921 3481
- E-mail: michelle.russell@health.nsw.gov.au
-
Hoofdonderzoeker:
- Carlos Garcia-Esperon
-
Sydney, New South Wales, Australië, 2170
- Werving
- Liverpool Hospital
-
Contact:
- Lisa Tran
- Telefoonnummer: +61 2 8738 7170
- E-mail: Lisa.Tran@health.nsw.gov.au
-
Hoofdonderzoeker:
- Dennis Cordato
-
Sydney, New South Wales, Australië, 2031
- Nog niet aan het werven
- Prince of Wales Hospital
-
Contact:
- Fanfan Tian
- Telefoonnummer: +61 2 9382 8891
- E-mail: huiqiao.tian@unsw.edu.au
-
Hoofdonderzoeker:
- Ken Butcher
-
Sydney, New South Wales, Australië, 2050
- Nog niet aan het werven
- Royal Prince Alfred Hospital
-
Contact:
- Kylie Tastula
- Telefoonnummer: +61 2 9515 4596
- E-mail: Kylie.Tastula@health.nsw.gov.au
-
Hoofdonderzoeker:
- John Worthington
-
Sydney, New South Wales, Australië, 2145
- Nog niet aan het werven
- Westmead Hospital
-
Hoofdonderzoeker:
- Mark Dexter
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Australië, 4102
- Nog niet aan het werven
- Princess Alexandra Hospital
-
Hoofdonderzoeker:
- Jeff Webster
-
Brisbane, Queensland, Australië, 4029
- Werving
- The Royal Brisbane and Women's Hospital
-
Contact:
- Liam Maclachlan
- Telefoonnummer: +61 7 3365 1111
- E-mail: liam.maclachlan@health.qld.gov.au
-
Hoofdonderzoeker:
- Hamish Alexander
-
Southport, Queensland, Australië, 4215
- Werving
- Gold Coast University Hospital
-
Contact:
- Victoria Cottam
- Telefoonnummer: +61 7 5687 6395
- E-mail: Victoria.Cottam@health.qld.gov.au
-
Hoofdonderzoeker:
- Peter Bailey
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australië, 5000
- Werving
- The Royal Adelaide Hospital
-
Hoofdonderzoeker:
- Timothy Kleinig
-
Contact:
- Jennifer Cranefield, RN
- Telefoonnummer: +61 8 7074 2900
- E-mail: jennifer.cranefield@sa.gov.au
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australië, 3004
- Werving
- The Alfred Hospital
-
Contact:
- Andrea Moore, RN
- Telefoonnummer: +61 3 9903 8655
- E-mail: andrea.moore@alfred.org.au
-
Hoofdonderzoeker:
- Geoffrey Cloud
-
Melbourne, Victoria, Australië, 3084
- Nog niet aan het werven
- The Austin Hospital
-
Contact:
- Dennis Young, RN
- Telefoonnummer: +61 3 9496 4953
- E-mail: dennis.young@austin.org.au
-
Hoofdonderzoeker:
- Vincent Thijs
-
Melbourne, Victoria, Australië, 3168
- Nog niet aan het werven
- Monash Medical Centre
-
Contact:
- May Chong, RN
- Telefoonnummer: +61 3 9594 3836
- E-mail: Mee.Chong@monashhealth.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Henry Ma
-
Parkville, Victoria, Australië, 3050
- Werving
- The Royal Melbourne Hospital
-
Hoofdonderzoeker:
- Bruce Campbell
-
Contact:
- Amy McDonald, RN
- Telefoonnummer: +61 3 9342 4424
- E-mail: amy.mcdonald@mh.org.au
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met een acute supratentoriale intracerebrale bloeding (ICH) ≥20 ml in volume
- Leeftijd ≥18 jaar
- Chirurgie kan beginnen binnen 8 uur na het begin van de symptomen (het tijdstip waarop de patiënt voor het laatst gezond was) of, bij patiënten die wakker werden, binnen 8 uur nadat de patiënt wakker werd met symptomen. Patiënten met kleine ICH (volume <20 ml) met klinische verslechtering beoordeeld als gevolg van ICH-hematoomuitbreiding die voldoet aan volumecriteria, kunnen worden gerandomiseerd als de operatie kan beginnen binnen 8 uur na klinische verslechtering
- Matige neurologische uitval (NIHSS≥6)
- Pre-beroerte mRS ≤3 (zelfstandige functie of slechts kleine huishoudelijke hulp nodig en in staat om het alleen te redden gedurende minimaal 1 week).
- CTA of MRA wordt uitgevoerd en vertoont geen onderliggende vasculaire laesie
Uitsluitingscriteria:
- Hersenstam ICH
- ICH secundair aan trauma, waarbij hersenletsel waarschijnlijker wordt geacht te wijten te zijn aan de brede effecten van trauma dan aan de focale ICH.
- Erfelijke of verworven hemorragische diathese of stollingsfactordeficiëntie (bij leverziekte, INR>1,4).
- Aantal bloedplaatjes <75.000
- Onomkeerbare heparinisatie of antistolling. Als warfarine wordt omgedraaid, moet de INR ≤1,4 zijn voordat de procedure begint. Omkering van heparine door protamine, dabigatran door idarucizumab en rivaroxaban, apixaban en enoxaparine door andexanet (indien beschikbaar) is toegestaan. Onomkeerbare antistolling met een laatste dosis binnen 48 uur is een uitsluiting.
- Recente (<12 uur) parenterale GPIIb/IIIa-antagonist.
- Recente (<1 uur) trombolyse. Als de ICH is opgetreden tussen 1 en 12 uur na trombolyse, moeten voorafgaand aan de behandeling cryoprecipitaat (1E per 10 kg) en tranexaminezuur worden toegediend.
- Deelname aan een onderzoeksstudie in de afgelopen 30 dagen
- Zwangere vrouwen (klinisch evident)
- Comorbiditeiten of voorafgaande zorgrichtlijn die algemene anesthesie voor de procedure voorkomen.
- Bekende terminale ziekte, zodat van de patiënten niet wordt verwacht dat ze een jaar zullen overleven.
- Geplande stopzetting van zorg of comfortzorgmaatregelen.
- Elke omstandigheid die, naar het oordeel van de onderzoeker, gevaren voor de patiënt kan opleveren als de studietherapie wordt gestart of die de deelname van de patiënt aan de studie beïnvloedt.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Minimaal invasieve hematoomevacuatie
Patiënten die gerandomiseerd zijn voor minimaal invasieve hematoomevacuatie zullen neurochirurgie ondergaan, gevolgd door standaard medische therapie op een beroertezorgafdeling of intensive care-afdeling, afhankelijk van de klinische toestand van de patiënt.
|
Neurochirurgie uitgevoerd via boorgat of minicraniotomie en met behulp van de Aurora-surgiscoop en evacuator (Integra Lifesciences)
|
|
Geen tussenkomst: Standaardzorg (medische therapie)
Patiënten die zijn gerandomiseerd naar medische behandeling zullen de standaard medische therapieën ontvangen voor de behandeling van intracerebrale bloedingen op een beroertezorgafdeling of intensive care-afdeling, afhankelijk van de klinische toestand van de patiënt, zonder geplande chirurgische ingreep.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Dichotomized Modified Rankin Scale Score 0-3 vs. 4-6 6 maanden na aanvang (aangepast)
Tijdsspanne: 6 maanden na een beroerte
|
Modified Rankin Scale (mRS) 0-3 na 6 maanden, aangepast voor leeftijd, baseline GCS, ICH-volume direct voor behandeling en IVH-volume direct voor behandeling.
|
6 maanden na een beroerte
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Dichotomized Modified Rankin Scale Score 0-2 of geen verandering ten opzichte van baseline vs. 3-6 6 maanden na aanvang (aangepast)
Tijdsspanne: 6 maanden na een beroerte
|
Modified Rankin Scale (mRS) 0-2 of geen verandering ten opzichte van baseline na 6 maanden, aangepast voor leeftijd, baseline GCS, ICH-volume onmiddellijk vóór behandeling en IVH-volume onmiddellijk vóór behandeling
|
6 maanden na een beroerte
|
|
Ordinale analyse van Modified Rankin Scale Score 6 maanden na aanvang (aangepast)
Tijdsspanne: 6 maanden na een beroerte
|
Ordinale analyse van Modified Rankin Scale Score (samenvoeging van mRS 5-6) na 6 maanden, gecorrigeerd voor leeftijd, baseline GCS, ICH-volume onmiddellijk vóór behandeling en IVH-volume onmiddellijk vóór behandeling
|
6 maanden na een beroerte
|
|
Nutsgewogen analyse van Modified Rankin Scale Score 6 maanden na aanvang (aangepast)
Tijdsspanne: 6 maanden na een beroerte
|
Nutsgewogen analyse van de Modified Rankin Scale Score na 6 maanden, gecorrigeerd voor leeftijd, baseline GCS, ICH-volume onmiddellijk vóór behandeling en IVH-volume onmiddellijk vóór behandeling
|
6 maanden na een beroerte
|
|
Vermindering van het hematoomvolume na 24 uur >70% of <15 ml restvolume (aangepast)
Tijdsspanne: 24 uur na randomisatie
|
Vermindering van het hematoomvolume na 24 uur >70% of <15 ml restvolume, gecorrigeerd voor ICH-volume direct voor de behandeling
|
24 uur na randomisatie
|
|
Percentage patiënten met vroege neurologische verbetering na 7 dagen (aangepast)
Tijdsspanne: 7 dagen na een beroerte
|
Percentage patiënten met ≥8 punten verlaging van de National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS)-score of met een bereik van 0-1 na 7 dagen (of bij ontslag indien eerder), gecorrigeerd voor baseline NIHSS en leeftijd
|
7 dagen na een beroerte
|
Andere uitkomstmaten
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veiligheid: Overlijden door welke oorzaak dan ook na 6 maanden (aangepast)
Tijdsspanne: 6 maanden na een beroerte
|
Overlijden door welke oorzaak dan ook na 6 maanden, gecorrigeerd voor leeftijd, baseline GCS, ICH-volume onmiddellijk vóór behandeling en IVH-volume onmiddellijk vóór behandeling.
|
6 maanden na een beroerte
|
|
Veiligheid: hematoomgroei of heraccumulatie na 24 uur
Tijdsspanne: 24 uur na randomisatie
|
Hematoomgroei of -heraccumulatie gedefinieerd als >33% of >6 ml volumetoename tussen basislijn- en 24-uursscans (of in de interventie-arm een hematoomvolume op de follow-up-scan dat het onmiddellijke voorbehandelingsvolume overschrijdt), gecorrigeerd voor de voorbehandeling ICH-volume.
|
24 uur na randomisatie
|
|
Tussenliggende uitkomstmaat (primaire uitkomstmaat voor fase 2b-component): Vermindering van het hematoomvolume na 24 uur >70% of <15 ml restvolume (aangepast)
Tijdsspanne: 24 uur na randomisatie
|
Tussenliggende uitkomstmaat (primaire uitkomstmaat voor de fase 2b-component die moet worden geanalyseerd voor de eerste 52 patiënten): Vermindering van het hematoomvolume na 24 uur >70% of <15 ml restvolume, gecorrigeerd voor ICH-volume direct vóór de behandeling
|
24 uur na randomisatie
|
|
Patiënt gerapporteerde uitkomsten meetinformatiesysteem (PROMIS10)
Tijdsspanne: 6 en 12 maanden na een beroerte
|
6 en 12 maanden na een beroerte
|
|
|
Modified Rankin Scale (mRS) 0-2, 0-3, ordinale en utiliteitsgewogen analyse na 12 maanden
Tijdsspanne: 12 maanden na een beroerte
|
12 maanden na een beroerte
|
|
|
Beoordeling van kwaliteit van leven (EQ5D) na 12 maanden
Tijdsspanne: 12 maanden na een beroerte
|
Beoordeling van kwaliteit van leven (EQ5D) na 12 maanden (toegewezen aan mRS bij baseline)
|
12 maanden na een beroerte
|
|
Duur van het verblijf op de intensive care, acuut ziekenhuis, acuut ziekenhuis en revalidatie
Tijdsspanne: 6 maanden na een beroerte
|
6 maanden na een beroerte
|
|
|
Tijd thuis - tijd thuis doorgebracht in de eerste 6 maanden
Tijdsspanne: 6 maanden na een beroerte
|
6 maanden na een beroerte
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Timothy Kleinig, Royal Adelaide Hospital/University of Adelaide
- Hoofdonderzoeker: Amal Abou-Hamden, Royal Adelaide Hospital/University of Adelaide
- Hoofdonderzoeker: John Laidlaw, Royal Melbourne Hospital/University of Melbourne
- Hoofdonderzoeker: J Mocco, Icahn School of Medicine, Mt Sinai Hospital, New York
- Hoofdonderzoeker: Christopher Kellner, Icahn School of Medicine, Mt Sinai Hospital, New York
- Hoofdonderzoeker: Stephen Davis, Royal Melbourne Hospital/University of Melbourne
- Hoofdonderzoeker: Bruce Campbell, Royal Melbourne Hospital/University of Melbourne
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- MBC2001
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .