Nervové blokády Circumflex versus blokády zadního pupečníku při artroskopii ramene
Analgetický účinek kombinovaných ultrazvukově vedených blokád (bloky supraskapulárního a cirkumflexního nervu) versus (bloky supraskapulárního nervu a zadního míšního nervu na infraklavikulární úrovni) během artroskopie ramene: Randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cílem práce je porovnat pooperační analgetický efekt ultrazvukem naváděných kombinovaných blokád supraskapulárního a cirkumflexního nervu s blokádami n. suprascapularis a zadní provazce na infraklavikulární úrovni .
Do studie bude zahrnuto 34 pacientů ve věku od 18 do 70 let s fyzickým stavem ASA I-II-III a u nichž je plánována operace ramene. Pacienti budou náhodně rozděleni pomocí počítačem generované tabulky do jedné ze dvou skupin:
- Skupinový cirkumflex → podstoupí ultrazvukem naváděný SSN+ cirkumflex.
- Skupinový zadní provazec → podstoupí ultrazvukem naváděný SSN+zadní provazec.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Ahmed Zaghloul
- Telefonní číslo: 002-01001839591
- E-mail: a_zaghloul2000@yahoo.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Mohsen Waheb
- Telefonní číslo: 002-01001525602
- E-mail: Mohsen.mwaheb@yahoo.com
Studijní místa
-
-
-
Cairo, Egypt, 1772
- Nábor
- anesthesia department
-
Kontakt:
- Bassant abdelhamid
- Telefonní číslo: 01224254012
- E-mail: bassantmohamed197@yahoo.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ASA I-II.-III
- Absolvování artroskopie ramene.
Kritéria vyloučení:
- Odmítnutí pacienta
- Známá alergie na lokální anestetika
- Poruchy krvácení
- Neschopnost poskytnout informovaný souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: circumflex
pacienti podstoupí ultrazvukem naváděný SSN+circumflex
|
Pacient bude uložen do sedu s horními končetinami položenými vedle těla, poté bude vysokofrekvenční lineární ultrazvuková sonda umístěna příčně nad páteř lopatky.
Supraskapulární nerv se často objevuje jako hyperekková struktura v supraskapulárním zářezu.
Páteřní jehla 20 gauge bude posouvána v rovině z mediálního do laterálního 10 ml bupivakainu 0,25 % do supraskapulárního zářezu hluboko k hornímu příčnému skapulárnímu vazu (STSL) a přilehlému k supraskapulární arterii (SSA).
Ostatní jména:
Pacient bude uveden do sedu s ramenem v plné addukci.
lineární převodník (8-14 MHz) bude umístěn v orientaci krátké osy na krčku humeru, aby identifikoval axilární tepnu asi 1 až 3 cm od povrchu kůže. Tepna je nejspolehlivějším orientačním bodem, pak 21-gauge 90 mm jehla bude posunuta v rovině a 10 ml bupivakainu 0,25% bude injikováno vedle tepny.
Celková anestezie bude vyvolána po podání nervové blokády standardizovaným způsobem s propofolem 1,5-2,5 mg/kg,
fentanyl 2-3 µ/kg a atrakurium 0,5 mg/kg.
udržování anestezie isofluranem a atrakuriem 0,1 mg/kg/20 min.
|
|
Experimentální: zadní šňůra
pacienti podstoupí ultrazvukem naváděný SSN+circumflex
|
Pacient bude uložen do sedu s horními končetinami položenými vedle těla, poté bude vysokofrekvenční lineární ultrazvuková sonda umístěna příčně nad páteř lopatky.
Supraskapulární nerv se často objevuje jako hyperekková struktura v supraskapulárním zářezu.
Páteřní jehla 20 gauge bude posouvána v rovině z mediálního do laterálního 10 ml bupivakainu 0,25 % do supraskapulárního zářezu hluboko k hornímu příčnému skapulárnímu vazu (STSL) a přilehlému k supraskapulární arterii (SSA).
Ostatní jména:
Celková anestezie bude vyvolána po podání nervové blokády standardizovaným způsobem s propofolem 1,5-2,5 mg/kg,
fentanyl 2-3 µ/kg a atrakurium 0,5 mg/kg.
udržování anestezie isofluranem a atrakuriem 0,1 mg/kg/20 min.
Pacient bude uveden do polohy vleže na zádech s hlavou otočenou od strany, která bude blokována paží v abdukci o 90 a ohnutou v lokti, poté bude lineární snímač (8-14 MHz) umístěn v krátké ose právě mediální ke korakoidnímu výběžku. bude identifikována tepna, bude učiněn pokus o identifikaci hyperechogenních provazců brachiálního plexu a jejich odpovídajících poloh vzhledem k tepně, i když tyto nemusí být vždy identifikovatelné.
Jehla bude zavedena v rovině z hlavového konce sondy.
10 ml bupivakainu 0,25% bude injikováno do zadního provazce.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Čas první pooperační žádosti o analgetikum
Časové okno: 12 hodin po operaci
|
12 hodin po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vizuální analogová partitura
Časové okno: 12 hodin po operaci
|
vizuální analogová stupnice (VAS) v rozsahu od 0 do 10 (0 = žádná bolest a 10 = nejhorší představitelná bolest) a verbální stupnice bolesti (VPS) v rozsahu od 0 do 3 (0 = žádná bolest, 1 = mírná bolest, 2 = střední bolest a 3 = silná bolest).
|
12 hodin po operaci
|
|
Celková spotřeba morfia
Časové okno: 12 hodin po operaci
|
12 hodin po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mohamed Abd-Elraouf Nasr, Cairo university
- Ředitel studie: Ahmed Zaghloul, Cairo university
- Ředitel studie: Mohsen Waheb, Cairo university
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Axelsson K, Gupta A, Johanzon E, Berg E, Ekback G, Rawal N, Enstrom P, Nordensson U. Intraarticular administration of ketorolac, morphine, and ropivacaine combined with intraarticular patient-controlled regional analgesia for pain relief after shoulder surgery: a randomized, double-blind study. Anesth Analg. 2008 Jan;106(1):328-33, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000297297.79822.00.
- Price DJ. The shoulder block: a new alternative to interscalene brachial plexus blockade for the control of postoperative shoulder pain. Anaesth Intensive Care. 2007 Aug;35(4):575-81. doi: 10.1177/0310057X0703500418.
- Lyons C, Herring AA. Ultrasound-guided axillary nerve block for ED incision and drainage of deltoid abscess. Am J Emerg Med. 2017 Jul;35(7):1032.e3-1032.e7. doi: 10.1016/j.ajem.2017.01.064. Epub 2017 Feb 1.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- S-10-2019
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pooperační bolest
-
NCT07196631DokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakain
-
NCT07146685Zatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound Pain
-
NCT05141461Dokončeno
-
NCT07557797Zatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07382037Zatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07176819DokončenoPatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07384858Nábor
-
NCT06382896NáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | Oliceridin
Klinické studie na Supraskapulární nervový blok
-
NCT02947321DokončenoOsteoartróza | Artroplastika kolene, celk | Radiologická tibiofemorální osteoartritida
-
NCT06573931DokončenoAnalgezie | Totální endoprotéza kyčle | Fascia Iliaca Block | Bederní Plexus Block | Lumbální Erector Spinae Plane Block
-
NCT05928013DokončenoDiabetická noha
-
NCT07166250Aktivní, ne náborPooperační bolest | Bederní disk Herniace
-
NCT02190630NeznámýTřída II divize 1 Malocclusion
-
NCT06403033DokončenoKomplikace ortodontického aparátu | Malocclusion, úhlová třída II, divize 1
-
NCT04384172DokončenoPoranění míchy | Ženská sexuální dysfunkce
-
NCT04582708DokončenoFistula | Anastomotický únik | Pooperační pankreatická píštěl | POPF | Pooperační únik
-
NCT04253028Dokončeno
-
NCT05179928Nábor