Circumflex nerveblokker versus bakre ledningsnerveblokker i skulderartroskopi
Analgetisk effekt av ultralydveiledet kombinert (suprascapular og sirkumfleks nerveblokker) versus (suprascapular nerve- og bakre nerveblokker på infraklavikulært nivå) under skulderartroskopi: en randomisert kontrollert studie
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Målet med arbeidet er å sammenligne postoperativ smertestillende effekt av ultralydveiledet kombinerte supraskapulære og sirkumfleksiske nerveblokker versus supraskapulære nerve- og bakre ledningsblokker på infraklavikulært nivå.
34 pasienter i alderen 18-70 år med ASA fysisk status I-II-III og planlagt for skulderoperasjoner vil bli inkludert i studien. Pasienter vil bli tilfeldig fordelt ved hjelp av datamaskingenerert tabell i en av to grupper:
- Gruppe circumflex → vil gjennomgå ultralydveiledet SSN+circumflex.
- Gruppe bakre ledning → vil gjennomgå ultralydveiledet SSN+bakre ledning.
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ahmed Zaghloul
- Telefonnummer: 002-01001839591
- E-post: a_zaghloul2000@yahoo.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Mohsen Waheb
- Telefonnummer: 002-01001525602
- E-post: Mohsen.mwaheb@yahoo.com
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypt, 1772
- Rekruttering
- anesthesia department
-
Ta kontakt med:
- Bassant abdelhamid
- Telefonnummer: 01224254012
- E-post: bassantmohamed197@yahoo.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- ASA I-II.-III
- Gjennomgår skulderartroskopi.
Ekskluderingskriterier:
- Pasient avslag
- Kjent allergi mot lokalbedøvelse
- Blødningsforstyrrelser
- Manglende evne til å gi informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: circumflex
pasienter vil gjennomgå ultralydveiledet SSN+circumflex
|
Pasienten settes i sittende stilling med øvre lemmer hengende ved siden av kroppen, deretter vil en høyfrekvent lineær ultralydsonde plasseres på tvers over ryggraden til skulderbladet.
Den supraskapulære nerven fremstår ofte som hyperekkoisk struktur ved det supraskapulære hakket.
En 20-gauge spinalnål vil føres frem i planet fra medial til lateral 10mL bupivakain 0,25 % inn i det suprascapulare hakket dypt til det superior transversale scapularligamentet (STSL) og ved siden av den suprascapulare arterien (SSA).
Andre navn:
Pasienten vil bli satt i sittende stilling, med skulderen i full adduksjon.
lineær transduser (8-14 MHz) vil bli plassert i kortakseorienteringen ved halsen på humerous for å identifisere aksillærarterien ca. 1 til 3 cm fra hudoverflaten. Arterien er det mest pålitelige landemerket, deretter en 21-gauge 90 mm nål vil føres frem i planet og 10 ml bupivakain 0,25 % vil bli injisert ved siden av arterien.
Generell anestesi vil bli indusert etter å ha gitt nerveblokkering på en standardisert måte med propofol 1,5-2,5mg/kg,
fentanyl 2-3 µ/kg og atracurium 0,5 mg/kg.
vedlikehold av anestesi med isofluran og atracurium 0,1mg/kg/20min.
|
|
Eksperimentell: bakre ledning
pasienter vil gjennomgå ultralydveiledet SSN+circumflex
|
Pasienten settes i sittende stilling med øvre lemmer hengende ved siden av kroppen, deretter vil en høyfrekvent lineær ultralydsonde plasseres på tvers over ryggraden til skulderbladet.
Den supraskapulære nerven fremstår ofte som hyperekkoisk struktur ved det supraskapulære hakket.
En 20-gauge spinalnål vil føres frem i planet fra medial til lateral 10mL bupivakain 0,25 % inn i det suprascapulare hakket dypt til det superior transversale scapularligamentet (STSL) og ved siden av den suprascapulare arterien (SSA).
Andre navn:
Generell anestesi vil bli indusert etter å ha gitt nerveblokkering på en standardisert måte med propofol 1,5-2,5mg/kg,
fentanyl 2-3 µ/kg og atracurium 0,5 mg/kg.
vedlikehold av anestesi med isofluran og atracurium 0,1mg/kg/20min.
Pasienten vil bli satt i ryggleie med hodet vendt bort fra siden som vil bli blokkert med armen abducert 90 og bøyd ved albuen, deretter vil den lineære transduseren (8-14 MHz) plasseres i kortaksen bare medialt til coracoid-prosessen. arterien vil bli identifisert, det vil bli gjort et forsøk på å identifisere de hyperekkoiske ledningene i plexus brachialis og deres tilsvarende posisjoner i forhold til arterien, selv om disse ikke alltid er identifiserbare.
Nålen vil bli satt inn i plan fra cephalad-enden av sonden.
10 mL bupivakain 0,25 % vil bli injisert på bakre ledning.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tidspunktet for den første postoperative smertestillende forespørselen
Tidsramme: 12 timer etter operasjonen
|
12 timer etter operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visuell analog poengsum
Tidsramme: 12 timer etter operasjonen
|
visuell analog skala (VAS) fra 0 til 10 (0 = ingen smerte og 10 = verst tenkelig smerte) og verbal smerteskala (VPS) fra 0 til 3 (0 = ingen smerte, 1 = mild smerte, 2 = moderat smerte , og 3 = sterke smerter).
|
12 timer etter operasjonen
|
|
Totalt morfinforbruk
Tidsramme: 12 timer etter operasjonen
|
12 timer etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Mohamed Abd-Elraouf Nasr, Cairo University
- Studieleder: Ahmed Zaghloul, Cairo University
- Studieleder: Mohsen Waheb, Cairo University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Axelsson K, Gupta A, Johanzon E, Berg E, Ekback G, Rawal N, Enstrom P, Nordensson U. Intraarticular administration of ketorolac, morphine, and ropivacaine combined with intraarticular patient-controlled regional analgesia for pain relief after shoulder surgery: a randomized, double-blind study. Anesth Analg. 2008 Jan;106(1):328-33, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000297297.79822.00.
- Price DJ. The shoulder block: a new alternative to interscalene brachial plexus blockade for the control of postoperative shoulder pain. Anaesth Intensive Care. 2007 Aug;35(4):575-81. doi: 10.1177/0310057X0703500418.
- Lyons C, Herring AA. Ultrasound-guided axillary nerve block for ED incision and drainage of deltoid abscess. Am J Emerg Med. 2017 Jul;35(7):1032.e3-1032.e7. doi: 10.1016/j.ajem.2017.01.064. Epub 2017 Feb 1.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- S-10-2019
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .