Circumflex zenuwblokkades versus posterieure zenuwblokkades bij schouderartroscopie
Analgetisch effect van echogeleide gecombineerde (suprascapulaire en circumflex zenuwblokkades) versus (suprascapulaire zenuw- en posterieure zenuwblokkades op infraclaviculair niveau) tijdens schouderartroscopie: een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het doel van het werk is om het postoperatieve analgetische effect van echogeleide gecombineerde suprascapulaire en circumflex zenuwblokkades te vergelijken met suprascapulaire zenuw- en posterieure koordblokkades op infraclaviculair niveau.
Vierendertig patiënten in de leeftijd van 18-70 jaar oud, met ASA fysieke status I-II-III en geplande schouderoperaties zullen in de studie worden opgenomen. Patiënten worden willekeurig toegewezen met behulp van een door de computer gegenereerde tabel in een van de volgende twee groepen:
- Groepscircumflex → ondergaat echogeleid SSN+circumflex.
- Groep achterste streng → ondergaat ultrasone geleide SSN + achterste streng.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Ahmed Zaghloul
- Telefoonnummer: 002-01001839591
- E-mail: a_zaghloul2000@yahoo.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Mohsen Waheb
- Telefoonnummer: 002-01001525602
- E-mail: Mohsen.mwaheb@yahoo.com
Studie Locaties
-
-
-
Cairo, Egypte, 1772
- Werving
- anesthesia department
-
Contact:
- Bassant abdelhamid
- Telefoonnummer: 01224254012
- E-mail: bassantmohamed197@yahoo.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- ASA I-II.-III
- Schouderartroscopie ondergaan.
Uitsluitingscriteria:
- Weigering van de patiënt
- Bekende allergie voor lokale anesthetica
- Bloedingsstoornissen
- Onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: circumflex
patiënten ondergaan echogeleide SSN + circumflex
|
De patiënt wordt in zittende positie gebracht met de bovenste ledematen hangend naast het lichaam, waarna een hoogfrequente lineaire ultrasone sonde dwars boven de ruggengraat van het schouderblad wordt geplaatst.
De suprascapulaire zenuw verschijnt vaak als hypereccoïsche structuur bij de suprascapulaire inkeping.
Een 20-gauge spinale naald zal in het vlak worden voortbewogen van mediaal naar lateraal 10 ml bupivacaïne 0,25% in de suprascapulaire inkeping diep naar het superieure transversale scapulaire ligament (STSL) en grenzend aan de suprascapulaire slagader (SSA).
Andere namen:
Patiënt wordt in zittende positie gebracht, met de schouder in volledige adductie.
lineaire transducer (8-14 MHz) wordt in de korte asrichting bij de nek van de humerus geplaatst om de axillaire slagader te identificeren op ongeveer 1 tot 3 cm van het huidoppervlak. De slagader is het meest betrouwbare herkenningspunt, dan een 21-gauge mm naald zal in het vlak worden voortbewogen en 10 ml bupivacaïne 0,25% zal naast de slagader worden geïnjecteerd.
Algemene anesthesie zal worden geïnduceerd na zenuwblokkade op een gestandaardiseerde manier met propofol 1,5-2,5 mg/kg,
fentanyl 2-3 µ/kg en atracurium 0,5 mg/kg.
onderhoud van de anesthesie met isofluraan en atracurium 0,1 mg/kg/20 min.
|
|
Experimenteel: achterste koord
patiënten ondergaan echogeleide SSN + circumflex
|
De patiënt wordt in zittende positie gebracht met de bovenste ledematen hangend naast het lichaam, waarna een hoogfrequente lineaire ultrasone sonde dwars boven de ruggengraat van het schouderblad wordt geplaatst.
De suprascapulaire zenuw verschijnt vaak als hypereccoïsche structuur bij de suprascapulaire inkeping.
Een 20-gauge spinale naald zal in het vlak worden voortbewogen van mediaal naar lateraal 10 ml bupivacaïne 0,25% in de suprascapulaire inkeping diep naar het superieure transversale scapulaire ligament (STSL) en grenzend aan de suprascapulaire slagader (SSA).
Andere namen:
Algemene anesthesie zal worden geïnduceerd na zenuwblokkade op een gestandaardiseerde manier met propofol 1,5-2,5 mg/kg,
fentanyl 2-3 µ/kg en atracurium 0,5 mg/kg.
onderhoud van de anesthesie met isofluraan en atracurium 0,1 mg/kg/20 min.
De patiënt wordt in rugligging geplaatst met het hoofd weggedraaid van de zijkant die wordt geblokkeerd met de arm 90 graden ontvoerd en gebogen bij de elleboog, waarna de lineaire transducer (8-14 MHz) in de korte as wordt geplaatst, net mediaal van het coracoïde proces. de slagader zal worden geïdentificeerd, zal een poging worden gedaan om de hyperechoïsche koorden van de brachiale plexus en hun corresponderende posities ten opzichte van de slagader te identificeren, hoewel deze niet altijd identificeerbaar zijn.
De naald wordt in het vlak ingebracht vanaf het kopuiteinde van de sonde.
Er wordt 10 ml bupivacaïne 0,25% geïnjecteerd in het achterste snoer.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Tijdstip van het eerste postoperatieve analgetische verzoek
Tijdsspanne: 12 uur postoperatief
|
12 uur postoperatief
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Visuele analoge score
Tijdsspanne: 12 uur postoperatief
|
visuele analoge schaal (VAS) variërend van 0 tot 10 (0 = geen pijn en 10 = ergst denkbare pijn) en verbale pijnschaal (VPS) variërend van 0 tot 3 (0 = geen pijn, 1 = milde pijn, 2 = matige pijn , en 3 = hevige pijn).
|
12 uur postoperatief
|
|
Totale morfineconsumptie
Tijdsspanne: 12 uur postoperatief
|
12 uur postoperatief
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Mohamed Abd-Elraouf Nasr, Cairo University
- Studie directeur: Ahmed Zaghloul, Cairo University
- Studie directeur: Mohsen Waheb, Cairo University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Axelsson K, Gupta A, Johanzon E, Berg E, Ekback G, Rawal N, Enstrom P, Nordensson U. Intraarticular administration of ketorolac, morphine, and ropivacaine combined with intraarticular patient-controlled regional analgesia for pain relief after shoulder surgery: a randomized, double-blind study. Anesth Analg. 2008 Jan;106(1):328-33, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000297297.79822.00.
- Price DJ. The shoulder block: a new alternative to interscalene brachial plexus blockade for the control of postoperative shoulder pain. Anaesth Intensive Care. 2007 Aug;35(4):575-81. doi: 10.1177/0310057X0703500418.
- Lyons C, Herring AA. Ultrasound-guided axillary nerve block for ED incision and drainage of deltoid abscess. Am J Emerg Med. 2017 Jul;35(7):1032.e3-1032.e7. doi: 10.1016/j.ajem.2017.01.064. Epub 2017 Feb 1.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- S-10-2019
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .