Vliv jógy v těhotenství na kardiorespirační adaptaci na výzvu (YOGADAPT)
Vliv jógy v těhotenství na kardiovaskulární a respirační adaptaci na akutní psychologickou výzvu
Jóga získala v posledních desetiletích značnou pozornost pro své potenciální terapeutické přínosy a postupně se stala předmětem vědeckého zkoumání. V současné době existuje rozsáhlá literatura podporující jeho použití jako nefarmakologického nástroje pro zvládání různých lékařských problémů. Několik studií také prozkoumalo potenciální příznivé účinky cvičení jógy během těhotenství na výsledky matek a novorozenců. Byla hlášena souvislost mezi prenatální jógou a sníženým výskytem omezení růstu plodu, předčasným porodem a porodními abnormalitami vedoucími k operativnímu porodu.
Přesné mechanismy, kterými by jóga mohla zlepšit perinatální výsledky, nebyly dosud objasněny. Jedním z takových mechanismů by mohl být pozitivní vliv jógy na autonomní nervový systém (ANS). Kardiovaskulární systém matky prochází během těhotenství hlubokými změnami a ANS hraje ústřední roli v adaptaci na hemodynamické změny související s těhotenstvím. Zvýšení periferní vaskulární rezistence, které charakterizuje hypertenzní poruchy v těhotenství s omezením růstu plodu, je zprostředkováno podstatným zvýšením vazokonstrikční aktivity sympatiku. Účinky jógy na ANS mimo těhotenství již byly zkoumány v několika studiích. Indexy variability srdeční frekvence (HRV), používané jako jeden ze zástupných ukazatelů aktivity ANS, ukázaly významné posuny směrem k parasympatické dominanci po lekcích jógy. Dalším objektivním prostředkem pro hodnocení aktivity ANS je měření fázové synchronizace mezi kardiovaskulárním a respiračním systémem po akutní provokaci. Čím vyšší je kardiorespirační synchronizace po akutní stimulaci, tím vyšší je schopnost ANS pružně se adaptovat na výzvu.
Cíle studie jsou:
I. Zjistit, zda dochází ke krátkodobému posunu v autonomní rovnováze na parasympatické větvi ANS a schopnosti kardiovaskulárního a respiračního systému pružně se adaptovat na akutní psychickou výzvu po sezeních v těhotenství.
II. Zkoumat potenciální dlouhodobé účinky cvičení jógy během těhotenství na HRV a kardio-respirační synchronizaci po akutní psychické výzvě.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Ljubljana, Slovinsko, 1000
- UMC Ljubljana
-
Maribor, Slovinsko, 2000
- UMC Maribor
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdravé těhotné ženy s jednočetným těhotenstvím.
Kritéria vyloučení:
- Vícečetná těhotenství
- Kardiovaskulární onemocnění (včetně hypertenze a arytmií)
- Užívání léků, které by mohly ovlivnit srdeční frekvenci nebo krevní tlak
- Psychiatrické poruchy
- Epilepsie
- Nemoc ledvin
- Nemoc jater
- Známá anomálie plodu
- Autoimunitní poruchy
- Nemoc štítné žlázy
- Diabetes mellitus
- Zneužívání alkoholu/drog
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: ZÁKLADNÍ_VĚDA
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: jóga
Účastníci jógové skupiny budou náborováni během lekcí prenatální jógy na dvou místech: Maribor a Lublaň.
Ženy budou instruovány, aby navštěvovaly jednu lekci týdně.
Lekce se budou skládat z těhotenských cvičení jógy podle systému Jóga v denním životě.
Budou trvat 90 minut a budou sestávat z počáteční relaxace (10 až 15 minut), následovaných jógovými pozicemi (ásany) a protahovacími cvičeními (45 až 60 minut) a závěrečným dýcháním (pránájáma), soustředěním (dhárána) a meditační (dhjána) techniky (20 až 30 min).
Lekce jógy povedou dva certifikovaní instruktoři jógy.
Měření budou provedena před a po cvičení jógy.
|
Týdenní 90minutové lekce těhotenské jógy pod vedením certifikovaných instruktorů jógy.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: řízení
Kontrolní skupinu budou tvořit zdravé těhotné ženy navštěvující pravidelné prenatální návštěvy na perinatologických odděleních univerzitních lékařských center Maribor a Lublaň.
Vstup do studia bude nabídnut pouze ženám, které se nezúčastní žádného formálního prenatálního cvičebního programu.
Měření v této skupině budou prováděna před a po 20-30 minutách chůze.
|
20-30 minut lehká chůze
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna indexu synchronizace kardiorespiračních fází
Časové okno: Změna indexu synchronizace kardio-respirační fáze od výchozí hodnoty (měřeno do 30 minut před lekcí/procházkou jógy) do konce cvičení (měřeno do 30 minut po skončení lekce/procházky jógy)
|
Index synchronizace kardio-respirační fáze měří synchronizaci mezi kardiovaskulárním a respiračním systémem po akutní psychické výzvě.
Jeho hodnota je mezi 0 (žádná synchronizace) a 1 (úplná synchronizace).
Čím vyšší hodnota, tím vyšší je schopnost kardiovaskulárního a respiračního systému flexibilně se přizpůsobit výzvě (standardizovaná paměťová úloha).
|
Změna indexu synchronizace kardio-respirační fáze od výchozí hodnoty (měřeno do 30 minut před lekcí/procházkou jógy) do konce cvičení (měřeno do 30 minut po skončení lekce/procházky jógy)
|
|
Změna poměru LF/HF HRV.
Časové okno: Změna poměru LF/HF HRV od výchozí hodnoty (měřeno do 30 minut před lekcí/procházkou jógy) do konce cvičení (měřeno do 30 minut po skončení lekce/procházky jógy).
|
U indexů HRV souvisejících s frekvencí spustíme autoregresivní spektrální analýzu pomocí Burgova algoritmu (modelový řád 24) po převzorkování a odstranění trendu 2. řádu.
Nízká frekvence (LF) bude definována jako 0,04 - 0,15 Hz, vysoká frekvence (HF) bude definována jako 0,15 - 0,40 Hz.
Čím vyšší je poměr LF/HF HRV, tím nižší je parasympatický tonus.
|
Změna poměru LF/HF HRV od výchozí hodnoty (měřeno do 30 minut před lekcí/procházkou jógy) do konce cvičení (měřeno do 30 minut po skončení lekce/procházky jógy).
|
|
BRS
Časové okno: Změna BRS od výchozí hodnoty (měřeno do 30 minut před lekcí/procházkou jógy) do konce cvičení (měřeno do 30 minut po skončení lekce/procházky jógy).
|
Sekvenční technika bude použita pro hodnocení baroreceptorové citlivosti (BRS).
Tato technika je založena na identifikaci po sobě jdoucích srdečních tepů, ve kterých je zvýšení systolického krevního tlaku doprovázeno zvýšením srdeční frekvence, nebo ve kterých je pokles systolického krevního tlaku doprovázen poklesem srdeční frekvence.
Regresní přímka mezi systolickým krevním tlakem a srdeční frekvencí vytváří odhad BRS.
Čím vyšší BRS, tím vyšší parasympatický tonus.
|
Změna BRS od výchozí hodnoty (měřeno do 30 minut před lekcí/procházkou jógy) do konce cvičení (měřeno do 30 minut po skončení lekce/procházky jógy).
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 0120-575/2018/5
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na týdenní kurzy jógy
-
NCT06137989DokončenoZubní kaz třídy II
-
NCT03940157DokončenoDeprese | Samospráva | Povědomí
-
NCT06494436NáborCévní mozková příhoda | Akutní ischemická mrtvice | Aneuryzmatické subarachnoidální krvácení | Intrakraniální aneuryzma | Intrakraniální aneuryzma, aneuryzma širokého krku, léze aneuryzmatu velkého krku
-
NCT04577053UkončenoLymeská nemoc | Lymeská artritida | Lymeská neuroborelióza | Horečka neznámého původu