Studie účinnosti a bezpečnosti pexidartinibu u dospělých pacientů s TGCT (PLX3397)
Multicentrická jednoramenná studie účinnosti a bezpečnosti pexidartinibu u dospělých pacientů s tenosynoválním nádorem z obrovských buněk
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Taipei, Tchaj-wan
- National Taiwan University Hospital
-
Taipei, Tchaj-wan
- Taipei Veterans General Hospital
-
-
-
-
-
Beijing, Čína
- Peking University Cancer Hospital
-
Beijing, Čína
- Beijing Ji Shui Tan Hospital
-
Guangzhou, Čína
- The First Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University
-
Hangzhou, Čína
- Zhejiang Cancer Hospital
-
Hangzhou, Čína
- The Second Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine
-
Shanghai, Čína
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Shanghai, Čína
- Shanghai General Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let (Věk ≥ 20 let na Tchaj-wanu).
- Diagnóza TGCT (i), která byla histologicky potvrzena patologem a (ii) spojená se závažnou morbiditou nebo funkčními omezeními a kterou nelze zlepšit chirurgickým zákrokem stanoveným konsensuálně kvalifikovaným personálem (např. 2 chirurgy nebo multidisciplinárním nádorovým výborem ).
- Měřitelné onemocnění, jak je definováno v RECIST 1.1 (kromě toho, že je vyžadována minimální velikost 2 cm), hodnoceno z MRI skenu centrálním radiologem.
- Stabilní předepisování analgetického režimu během 2 týdnů před zařazením.
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru během 14 dnů před zápisem (Pokud to vyžadují místní předpisy, může být tento test vyžadován do 72 hodin od zápisu).
- Ženám s reprodukčním potenciálem je třeba doporučit, aby během léčby pexidartinibem a po dobu 1 měsíce po poslední dávce používaly účinnou nehormonální metodu antikoncepce. Mužům s partnerkami s reprodukčním potenciálem je třeba doporučit, aby během léčby pexidartinibem a po dobu 1 měsíce po poslední dávce používali účinnou metodu antikoncepce. Partnerky mužských účastníků by měly současně používat účinné antikoncepční metody (hormonální nebo nehormonální). Ženy v nefertilním věku mohou být zahrnuty, pokud jsou buď chirurgicky sterilní, nebo byly po menopauze ≥ 1 rok. Ženy, které mají doloženou alespoň 12měsíční spontánní amenoreu a mají hladinu folikuly stimulujícího hormonu > 40 mIU/ml, budou považovány za postmenopauzální.
Přiměřená hematologická, jaterní a renální funkce, definovaná:
- Absolutní počet neutrofilů ≥ 1,5 × 109/l
- Hemoglobin > 10 g/dl
- Počet krevních destiček ≥ 100 × 109/l
- Aspartátaminotransferáza (AST) a alaninaminotransferáza (ALT) ≤ 1,0 × horní hranice normy (ULN)
- Celkový bilirubin a přímý bilirubin ≤ 1,0 × ULN
- Alkalická fosfatáza ≤ 1,0 × ULN
- Clearance kreatininu (CLcr) > 15 ml/min
- Ochota a schopnost dokončit stupnici fyzické funkce PROMIS.
- Ochota a schopnost používat deník.
- Ochota a schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas před jakýmikoli postupy souvisejícími se studií a splnit všechny požadavky studie.
Kritéria vyloučení:
- Zkoumané použití drogy/přístroje do 28 dnů od registrace.
- Předchozí použití pexidartinibu nebo jakékoli biologické léčby zaměřené na faktor 1 stimulující kolonie (CSF-1) nebo receptor CSF-1; předchozí užívání perorálních inhibitorů tyrosinkinázy (např. imatinib nebo nilotinib) je povoleno.
- Aktivní rakovina s výjimkou nádoru, pro který je účastník zařazen do studie (buď souběžně nebo během posledního roku od zahájení studie léku), který vyžaduje terapii (např. chirurgickou, chemoterapii nebo radiační terapii), s výjimkou adekvátně léčené bazální nebo spinocelulární karcinom kůže, melanom in situ, karcinom in situ děložního čípku nebo prsu, nebo karcinom prostaty s hodnotou prostatického specifického antigenu < 0,2 ng/ml.
- Známý metastatický TGCT.
- Aktivní nebo chronická infekce hepatitidou C nebo známým pozitivním povrchovým antigenem hepatitidy B nebo známá aktivní nebo chronická infekce virem lidské imunodeficience.
- Aktivní onemocnění jater nebo žlučových cest
- Známá aktivní tuberkulóza.
- Významná průvodní artropatie v postiženém kloubu, závažné onemocnění, nekontrolovaná infekce nebo lékařská nebo psychiatrická anamnéza, která by podle názoru zkoušejícího pravděpodobně narušovala účast účastníka ve studii nebo interpretaci jeho výsledků.
- Použití silných induktorů cytochromu P450 (CYP) 3A, včetně třezalky tečkované, inhibitorů protonové pumpy (PPI) a dalších produktů, o kterých je známo, že způsobují hepatotoxicitu.
- Ženy, které kojí.
- Screeningový Fridericia korigovaný QT interval (QTcF) ≥ 450 ms (muži) nebo ≥ 470 ms (ženy).
- Kontraindikace MRI.
- Anamnéza přecitlivělosti na kteroukoli pomocnou látku ve zkoušeném přípravku.
- Neschopnost spolknout tobolky.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Pexidartinib
|
400 mg dvakrát denně v celkové denní dávce 800 mg (jedna tobolka obsahuje 200 mg pexidartinibu pro perorální podání)
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková míra odpovědi (ORR) pexidartinibu na základě RECIST 1.1 asijských účastníků se symptomatickým tenosynoválním nádorem z obrovských buněk (TGCT) v týdnu 25
Časové okno: V týdnu 25 po dávce
|
Pro hodnocení nádorové odpovědi byli účastníci klasifikováni do nejlepších z následujících kategorií nádorových odpovědí na základě kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů verze 1.1 (RECIST 1.1) pomocí centrálně revidovaného MRI skenu.
Kompletní odpověď (CR), vymizení všech cílových lézí a normalizace hladiny nádorových markerů; částečná odezva (PR), alespoň 30% snížení součtu průměrů cílových lézí, přičemž se jako reference vezmou základní součtové průměry; a celková odezva (ORR), definovaná jako CR+PR, jsou uvedeny.
|
V týdnu 25 po dávce
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková míra odezvy (ORR) pexidartinibu na základě TVS asijských účastníků se symptomatickým tenosynovickým nádorem z obrovských buněk (TGCT) v týdnu 25
Časové okno: V týdnu 25 po dávce
|
Pro hodnocení nádorové odpovědi byli účastníci klasifikováni do nejlepších z následujících kategorií nádorových odpovědí na základě skóre objemu nádoru (TVS) centrálně revidovaným MRI skenem.
Tumor Volume Score (TVS) je semikvantitativní skórovací systém MRI, který popisuje nádorovou hmotu a je založen na 10% přírůstcích odhadovaného objemu maximálně roztažené synoviální dutiny nebo postiženého šlachového pouzdra.
Nádor, který má stejný objem jako nádor maximálně roztažené synoviální dutiny nebo šlachového pouzdra, byl hodnocen 10; skóre 0 indikovalo žádný důkaz nádoru.
Kompletní odpověď (CR), vymizení léze; částečná odpověď (PR), alespoň 50% snížení objemového skóre vzhledem k výchozí hodnotě; je uvedena celková míra odpovědi (ORR), definovaná jako CR+PR.
|
V týdnu 25 po dávce
|
|
Průměrná procentní změna od výchozího skóre pro rozsah pohybu (ROM) u účastníků užívajících pexidartinib
Časové okno: V týdnu 25 po dávce
|
Rozsah pohybu (ROM) kloubu byl hodnocen kvalifikovanými, nezávislými a zaslepenými nebo externími hodnotiteli na klinickém místě.
Relativní ROM byla vypočítána (vyjádřena v procentech) následovně: Relativní ROM = 100 x (absolutní naměřená ROM)/(referenční ROM standard).
Změna od výchozí hodnoty relativní ROM v týdnu 25 byla vypočtena jako rozdíl v relativní ROM při návštěvě v týdnu 25 mínus relativní ROM při screeningové návštěvě.
|
V týdnu 25 po dávce
|
|
Průměrná změna od výchozí hodnoty v informačním systému měření výsledků hlášených pacientem (PROMIS) skóre fyzických funkcí u účastníků užívajících pexidartinib
Časové okno: V týdnu 25 po dávce
|
K hodnocení fyzické funkce horních a dolních končetin byla použita škála fyzického funkčního systému hlášení výsledků měření pacientů (PROMIS).
Škála se pohybuje od 1 definované jako „nedokážou“ nebo „nemohu“ do 5 definované jako „bez jakýchkoli potíží“ nebo „vůbec ne“, kde vyšší skóre představuje lepší výsledky.
|
V týdnu 25 po dávce
|
|
Nejlepší celková odezva pexidartinibu na základě RECIST 1.1 a TVS podle centrálně revidovaného skenování MRI
Časové okno: Od výchozího stavu do progrese onemocnění nebo smrti (podle toho, co nastane dříve), až do přibližně 29 měsíců
|
Nejlepší celková odpověď (CR nebo PR) pexidartinibu na základě RECIST 1.1 a TVS jsou shrnuty.
Kategorie nádorů pro RECIST v1.1 byly následující: kompletní odpověď (CR), vymizení všech cílových lézí; částečná odpověď (PR), alespoň 30% snížení součtu průměrů cílových lézí; stabilní onemocnění (SD), ani dostatečné zmenšení, aby se kvalifikovalo pro PR, ani dostatečné zvýšení, aby se kvalifikovalo pro progresivní onemocnění; progresivní onemocnění (PD), alespoň 20% zvýšení součtu průměrů cílových lézí; a nehodnotitelné (NE).
Kategorie nádorů pro TVS byly následující: kompletní odpověď (CR), vymizení všech cílových lézí; částečná odpověď (PR), alespoň 50% snížení objemového skóre vzhledem k výchozí hodnotě; stabilní onemocnění (SD), nesplňuje žádné z předchozích kritérií na základě skóre během studie; progresivní onemocnění (PD), alespoň 30% zvýšení objemu vzhledem k nejnižšímu skóre během studie, ať už na začátku nebo při nějaké jiné návštěvě; a nehodnotitelné (NE).
|
Od výchozího stavu do progrese onemocnění nebo smrti (podle toho, co nastane dříve), až do přibližně 29 měsíců
|
|
Doba trvání odpovědi na pexidartinib na základě RECIST 1.1 a TVS podle centrálně revidovaného skenu MRI
Časové okno: Doba od data první zdokumentované odpovědi do zdokumentované progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny (podle toho, co nastane dříve), až přibližně 29 měsíců
|
Doba trvání odpovědi (DOR) je definována jako datum první zaznamenané odpovědi k prvnímu datu dokumentované progrese onemocnění.
|
Doba od data první zdokumentované odpovědi do zdokumentované progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny (podle toho, co nastane dříve), až přibližně 29 měsíců
|
|
Počet účastníků, kteří hlásili časté (≥10 %) nežádoucí příhody související s léčbou podle preferovaného termínu
Časové okno: Do cca 29 měsíců
|
Nežádoucí příhoda vyvolaná léčbou (TEAE) je definována jako AE, která se objeví, chybí před první dávkou studovaného léku nebo se zhoršila v závažnosti nebo závažnosti po zahájení léčby studovaným lékem až do návštěvy po léčbě (28 ± 7 dny po poslední dávce studovaného léku).
|
Do cca 29 měsíců
|
|
Oblast pod časovou křivkou plazmatické koncentrace od času 0 do 6 hodin AUC(0-6h) u účastníků užívajících pexidartinib
Časové okno: Týden 3: Cyklus 1 Den 1 před dávkou, 0,5 h, 1 h, 2 h, 4 h a 6 h po dávce (každý cyklus je 28 dní)
|
AUC(0-6h) byla vypočtena za použití standardní nekompartmentové analýzy.
Jsou uvedeny AUC(0-6h) pro pexidartinib a primární metabolit, ZAAD-1006a.
|
Týden 3: Cyklus 1 Den 1 před dávkou, 0,5 h, 1 h, 2 h, 4 h a 6 h po dávce (každý cyklus je 28 dní)
|
|
Maximální plazmatická koncentrace (Cmax) u účastníků užívajících pexidartinib
Časové okno: Týden 3: Cyklus 1 Den 1 před dávkou, 0,5 h, 1 h, 2 h, 4 h a 6 h po dávce (každý cyklus je 28 dní)
|
Cmax byla vypočtena pomocí standardní nekompartmentové analýzy.
Jsou uvedeny Cmax pro pexidartinib a primární metabolit, ZAAD-1006a.
|
Týden 3: Cyklus 1 Den 1 před dávkou, 0,5 h, 1 h, 2 h, 4 h a 6 h po dávce (každý cyklus je 28 dní)
|
|
Čas k dosažení maximální pozorované plazmatické koncentrace (Tmax) účastníků užívajících pexidartinib
Časové okno: Týden 3: Cyklus 1 Den 1 před dávkou, 0,5 h, 1 h, 2 h, 4 h a 6 h po dávce (každý cyklus je 28 dní)
|
Tmax byla vypočtena pomocí standardní nekompartmentové analýzy.
Jsou uvedeny Tmax pro pexidartinib a primární metabolit, ZAAD-1006a.
|
Týden 3: Cyklus 1 Den 1 před dávkou, 0,5 h, 1 h, 2 h, 4 h a 6 h po dávce (každý cyklus je 28 dní)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Global Clinical Leader, Daiichi Sankyo
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PL3397-A-A303
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .