Po transplantaci ledvin přejít na Bictegravir/Emtricitabin/Tenofovir Alafenamid
Účinnost, bezpečnost a snášenlivost přechodu na režim Bictegravir (BIC)/Emtricitabin (FTC)/Tenofovir alafenamid (TAF) u virově suprimovaných HIV-pozitivních pacientů po transplantaci ledvin
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Elizabeth L Salsgiver, MPH
- Telefonní číslo: 212-746-4089
- E-mail: els7021@med.cornell.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Anna Gwak, BA
- Telefonní číslo: 212-746-4089
- E-mail: ang4021@med.cornell.edu
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Weill Cornell Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Minimálně 18 let v den podpisu informovaného souhlasu
- Pozitivní na virus lidské imunodeficience (HIV)
- Absolvoval předchozí transplantaci ledviny
- Musí mít kontrolovanou infekci HIV po dobu nejméně 3 měsíců před zařazením
Kritéria vyloučení:
- Obdržel ledvinu od dárce, který byl HIV pozitivní (pokud není falešně pozitivní)
- V současné době užívá Biktarvy k léčbě HIV
- Má alergie na některý z léků proti HIV v Biktarvy (bictegravir, emtricitabin nebo tenofovir-alafenamid)
- V současné době užíváte dofetilid nebo rifampin
- Je těhotná nebo kojí
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Bictegravir/emtricitabine/tenofovir alafenamid (BIC/F/TAF)
Účastníci dostávají tablet BIC/F/TAF orálně jednou denně s jídlem nebo bez jídla.
|
Tablet s pevnou dávkou tří léčiv obsahující 50 mg bictegraviru, 200 mg emtricitabinu a 25 mg tenofovir alafenamidu.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet subjektů s plazmatickou kyselinou HIV-1 ribonukleovou (RNA) <50 kopií/ml
Časové okno: Až 48 (konec studie)
|
Virová zátěž HIV bude získána z laboratorních zpráv.
|
Až 48 (konec studie)
|
|
Bezpečnost (snášenlivost) měřeno počtem subjektů, kteří měli vážnou nežádoucí událost (SAE)
Časové okno: Až do 48 týdne (konec studia)
|
Až do 48 týdne (konec studia)
|
|
|
Intracelulární hladiny TAF měřené sušenou krevní skvrnou
Časové okno: 12 týdnů
|
Fmol/Punch se týká koncentrace látky, měřené v femtomolech na specifickou velikost sušené krevní skvrny (DBS).
|
12 týdnů
|
|
Intracelulární hladiny TAF měřené mononukleárními buňkami periferní krve (PBMC)
Časové okno: 12 týdnů
|
Buňky PMOL/10^6 odkazují na množství konkrétní látky (v PicoMoles) na jeden milion buněk
|
12 týdnů
|
|
Funkce ledvin měřená pomocí krve močoviny dusíku (bun)
Časové okno: 24 týdnů, 48 týdnů (konec studie)
|
24 týdnů, 48 týdnů (konec studie)
|
|
|
Funkce ledvin měřená kreatininem
Časové okno: 24 týdnů, 48 týdnů (konec studie)
|
24 týdnů, 48 týdnů (konec studie)
|
|
|
Funkce ledvin měřená podle clearance kreatininu
Časové okno: 24 týdnů, 48 týdnů (konec studie)
|
24 týdnů, 48 týdnů (konec studie)
|
|
|
Funkce ledvin měřená odhadovanou rychlostí glomerulární filtrace (EGFR)
Časové okno: 24 týdnů, 48 týdnů (konec studie)
|
24 týdnů, 48 týdnů (konec studie)
|
|
|
Hladiny takrolimu
Časové okno: 12 týdnů, 24 týdnů, 48 týdnů (konec studie)
|
12 týdnů, 24 týdnů, 48 týdnů (konec studie)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna ze základních čísel CD4+ T lymfocytů po transplantaci ledvin
Časové okno: 1. den (základní linie), 4. týden, 12. týden, 24. týden, 36. týden, 48 týdnů (konec studie)
|
Počet počtu lymfocytů CD4+ bude získán z laboratorních zpráv
|
1. den (základní linie), 4. týden, 12. týden, 24. týden, 36. týden, 48 týdnů (konec studie)
|
|
Změna ze základního procenta CD4+ T lymfocytů po transplantaci ledvin
Časové okno: 1. den (základní linie), 4. týden, 12. týden, 24. týden, 36. týden, 48 týdnů (konec studie)
|
Procento lymfocytů CD4+ T z laboratorních zpráv bude získána
|
1. den (základní linie), 4. týden, 12. týden, 24. týden, 36. týden, 48 týdnů (konec studie)
|
|
Počet subjektů s odmítnutím transplantace ledvin, po transplantaci ledvin
Časové okno: až 48 týdnů (konec studie)
|
Údaje o odmítnutí ledvinového štěpu budou extrahovány z potvrzených odmítnutí biopsie.
|
až 48 týdnů (konec studie)
|
|
Spokojenost účastníka se sníženou zátěží pilulek a nežádoucím účinky (snášenlivost) měřeno dotazníkem pro kvalitu života související se zdravím
Časové okno: 24. týden, 48 týdnů (konec studia)
|
Spokojenost bude měřena pomocí dotazníku pro kvalitu života související s kvalitou života v oblasti sebe sama od 0 do 6 s vyšším skóre, což naznačuje větší spokojenost s biktarvy.
|
24. týden, 48 týdnů (konec studia)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Catherine B Small, MD, Weill Medical College of Cornell University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Castillo-Mancilla JR, Zheng JH, Rower JE, Meditz A, Gardner EM, Predhomme J, Fernandez C, Langness J, Kiser JJ, Bushman LR, Anderson PL. Tenofovir, emtricitabine, and tenofovir diphosphate in dried blood spots for determining recent and cumulative drug exposure. AIDS Res Hum Retroviruses. 2013 Feb;29(2):384-90. doi: 10.1089/AID.2012.0089. Epub 2012 Oct 10.
- Gallant J, Lazzarin A, Mills A, Orkin C, Podzamczer D, Tebas P, Girard PM, Brar I, Daar ES, Wohl D, Rockstroh J, Wei X, Custodio J, White K, Martin H, Cheng A, Quirk E. Bictegravir, emtricitabine, and tenofovir alafenamide versus dolutegravir, abacavir, and lamivudine for initial treatment of HIV-1 infection (GS-US-380-1489): a double-blind, multicentre, phase 3, randomised controlled non-inferiority trial. Lancet. 2017 Nov 4;390(10107):2063-2072. doi: 10.1016/S0140-6736(17)32299-7. Epub 2017 Aug 31.
- Sax PE, DeJesus E, Crofoot G, Ward D, Benson P, Dretler R, Mills A, Brinson C, Peloquin J, Wei X, White K, Cheng A, Martin H, Quirk E. Bictegravir versus dolutegravir, each with emtricitabine and tenofovir alafenamide, for initial treatment of HIV-1 infection: a randomised, double-blind, phase 2 trial. Lancet HIV. 2017 Apr;4(4):e154-e160. doi: 10.1016/S2352-3018(17)30016-4. Epub 2017 Feb 15.
- Orkin C, Molina JM, Negredo E, Arribas JR, Gathe J, Eron JJ, Van Landuyt E, Lathouwers E, Hufkens V, Petrovic R, Vanveggel S, Opsomer M; EMERALD study group. Efficacy and safety of switching from boosted protease inhibitors plus emtricitabine and tenofovir disoproxil fumarate regimens to single-tablet darunavir, cobicistat, emtricitabine, and tenofovir alafenamide at 48 weeks in adults with virologically suppressed HIV-1 (EMERALD): a phase 3, randomised, non-inferiority trial. Lancet HIV. 2018 Jan;5(1):e23-e34. doi: 10.1016/S2352-3018(17)30179-0. Epub 2017 Oct 6.
- Pozniak A, Arribas JR, Gathe J, Gupta SK, Post FA, Bloch M, Avihingsanon A, Crofoot G, Benson P, Lichtenstein K, Ramgopal M, Chetchotisakd P, Custodio JM, Abram ME, Wei X, Cheng A, McCallister S, SenGupta D, Fordyce MW; GS-US-292-0112 Study Team. Switching to Tenofovir Alafenamide, Coformulated With Elvitegravir, Cobicistat, and Emtricitabine, in HIV-Infected Patients With Renal Impairment: 48-Week Results From a Single-Arm, Multicenter, Open-Label Phase 3 Study. J Acquir Immune Defic Syndr. 2016 Apr 15;71(5):530-7. doi: 10.1097/QAI.0000000000000908.
- Locke JE, Mehta S, Reed RD, MacLennan P, Massie A, Nellore A, Durand C, Segev DL. A National Study of Outcomes among HIV-Infected Kidney Transplant Recipients. J Am Soc Nephrol. 2015 Sep;26(9):2222-9. doi: 10.1681/ASN.2014070726. Epub 2015 Mar 19.
- Gunawardana M, Remedios-Chan M, Miller CS, Fanter R, Yang F, Marzinke MA, Hendrix CW, Beliveau M, Moss JA, Smith TJ, Baum MM. Pharmacokinetics of long-acting tenofovir alafenamide (GS-7340) subdermal implant for HIV prophylaxis. Antimicrob Agents Chemother. 2015 Jul;59(7):3913-9. doi: 10.1128/AAC.00656-15. Epub 2015 Apr 20.
- Kraft JC, McConnachie LA, Koehn J, Kinman L, Collins C, Shen DD, Collier AC, Ho RJ. Long-acting combination anti-HIV drug suspension enhances and sustains higher drug levels in lymph node cells than in blood cells and plasma. AIDS. 2017 Mar 27;31(6):765-770. doi: 10.1097/QAD.0000000000001405.
- Pharmacoeconomic Review Report: Bictegravir/Emtricitabine/Tenofovir Alafenamide (B/FTC/TAF) (Biktarvy): (Gilead Sciences Canada, Inc.): Indication: A complete regimen for the treatment of HIV-1 infection in adults with no known substitution associated with resistance the individual components of Biktarvy [Internet]. Ottawa (ON): Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health; 2018 Oct. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539546/
- Castillo-Mancilla J, Seifert S, Campbell K, Coleman S, McAllister K, Zheng JH, Gardner EM, Liu A, Glidden DV, Grant R, Hosek S, Wilson CM, Bushman LR, MaWhinney S, Anderson PL. Emtricitabine-Triphosphate in Dried Blood Spots as a Marker of Recent Dosing. Antimicrob Agents Chemother. 2016 Oct 21;60(11):6692-6697. doi: 10.1128/AAC.01017-16. Print 2016 Nov.
- Zheng JH, Guida LA, Rower C, Castillo-Mancilla J, Meditz A, Klein B, Kerr BJ, Langness J, Bushman L, Kiser J, Anderson PL. Quantitation of tenofovir and emtricitabine in dried blood spots (DBS) with LC-MS/MS. J Pharm Biomed Anal. 2014 Jan;88:144-51. doi: 10.1016/j.jpba.2013.08.033. Epub 2013 Aug 31.
- Anderson PL, Kiser JJ, Gardner EM, Rower JE, Meditz A, Grant RM. Pharmacological considerations for tenofovir and emtricitabine to prevent HIV infection. J Antimicrob Chemother. 2011 Feb;66(2):240-50. doi: 10.1093/jac/dkq447. Epub 2010 Nov 30.
- Eron JJ, Lelievre J-D, Kalayjian R, Slim J, et al. Safety and Efficacy of E/C/F/TAF in HIV-Infected Adults on Chronic Hemodialysis (Abstract, poster 732 presented at CROI 2018).
- Molina JM, Ward D, Brar I, Mills A, Stellbrink HJ, Lopez-Cortes L, Ruane P, Podzamczer D, Brinson C, Custodio J, Liu H, Andreatta K, Martin H, Cheng A, Quirk E. Switching to fixed-dose bictegravir, emtricitabine, and tenofovir alafenamide from dolutegravir plus abacavir and lamivudine in virologically suppressed adults with HIV-1: 48 week results of a randomised, double-blind, multicentre, active-controlled, phase 3, non-inferiority trial. Lancet HIV. 2018 Jul;5(7):e357-e365. doi: 10.1016/S2352-3018(18)30092-4. Epub 2018 Jun 18.
- Deeks ED. Bictegravir/Emtricitabine/Tenofovir Alafenamide: A Review in HIV-1 Infection. Drugs. 2018 Nov;78(17):1817-1828. doi: 10.1007/s40265-018-1010-7.
- Stock PG, Barin B, Murphy B, Hanto D, Diego JM, Light J, Davis C, Blumberg E, Simon D, Subramanian A, Millis JM, Lyon GM, Brayman K, Slakey D, Shapiro R, Melancon J, Jacobson JM, Stosor V, Olson JL, Stablein DM, Roland ME. Outcomes of kidney transplantation in HIV-infected recipients. N Engl J Med. 2010 Nov 18;363(21):2004-14. doi: 10.1056/NEJMoa1001197.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce přenášené krví
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění genitálií
- Onemocnění imunitního systému
- Infekce
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- HIV infekce
- Antiinfekční látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Antivirová činidla
- Inhibitory reverzní transkriptázy
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Emtricitabin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 20-01021384
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .