Skift til Bictegravir/Emtricitabin/Tenofovir Alafenamid efter nyretransplantation
Effekten, sikkerheden og tolerabiliteten ved at skifte til en Bictegravir (BIC)/Emtricitabine (FTC)/Tenofovir Alafenamid (TAF) kur hos viralt undertrykte HIV-positive patienter efter nyretransplantation
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Elizabeth L Salsgiver, MPH
- Telefonnummer: 212-746-4089
- E-mail: els7021@med.cornell.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Anna Gwak, BA
- Telefonnummer: 212-746-4089
- E-mail: ang4021@med.cornell.edu
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Weill Cornell Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mindst 18 år gammel på dagen for underskrivelse af informeret samtykke
- Positiv for human immundefektvirus (HIV)
- Modtaget en tidligere nyretransplantation
- Skal have kontrolleret HIV-infektion i mindst 3 måneder før tilmelding
Ekskluderingskriterier:
- Modtog en nyre fra en donor, der var HIV-positiv (medmindre en falsk positiv)
- Tager i øjeblikket Biktarvy til behandling af HIV
- Har allergi over for nogen af HIV-medicinerne i Biktarvy (bictegravir, emtricitabin eller tenofoviralafenamid)
- Tager i øjeblikket dofetilid eller rifampin
- Er gravid eller ammer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Bictegravir/emtricitabin/tenofovir alafenamid (bic/f/taf)
Deltagerne modtager en BIC/F/TAF -tablet oralt en gang dagligt med eller uden mad.
|
En tre-lægemiddelfast dosiskombinationstablet indeholdende 50 mg bictegravir, 200 mg emtricitabin og 25 mg tenofovir alafenamid.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal personer med plasma HIV-1 ribonukleinsyre (RNA) <50 kopier/ml
Tidsramme: Op til uge 48 (studiets afslutning)
|
HIV -virale belastninger opnås fra laboratorierapporter.
|
Op til uge 48 (studiets afslutning)
|
|
Sikkerhed (tolerabilitet), målt ved antallet af emner, der havde en alvorlig bivirkning (SAE)
Tidsramme: Op til uge 48 (studiets afslutning)
|
Op til uge 48 (studiets afslutning)
|
|
|
Intracellulære TAF -niveauer målt ved tørret blodplads
Tidsramme: 12 uger
|
FMOL/Punch henviser til koncentrationen af et stof, målt i femtomoler pr. Specifik størrelse af et tørret blodplads (DBS) stans.
|
12 uger
|
|
Intracellulære TAF -niveauer målt ved perifere mononukleære blodceller (PBMC'er)
Tidsramme: 12 uger
|
pmol/10^6 celler henviser til mængden af et bestemt stof (i picomoles) pr. En million celler
|
12 uger
|
|
Nyrefunktion som målt ved blodurinstofnitrogen (BUN)
Tidsramme: 24 uger, 48 uger (undersøgelse af studiet)
|
24 uger, 48 uger (undersøgelse af studiet)
|
|
|
Nyrefunktion målt ved kreatinin
Tidsramme: 24 uger, 48 uger (undersøgelse af studiet)
|
24 uger, 48 uger (undersøgelse af studiet)
|
|
|
Nyrefunktion målt ved kreatinin clearance
Tidsramme: 24 uger, 48 uger (undersøgelse af studiet)
|
24 uger, 48 uger (undersøgelse af studiet)
|
|
|
Nyrefunktion som målt ved estimeret glomerulær filtreringshastighed (EGFR)
Tidsramme: 24 uger, 48 uger (undersøgelse af studiet)
|
24 uger, 48 uger (undersøgelse af studiet)
|
|
|
Tacrolimus -niveauer
Tidsramme: 12 uger, 24 uger, 48 uger (slutningen af studiet)
|
12 uger, 24 uger, 48 uger (slutningen af studiet)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skift fra baseline CD4+ T -lymfocytnumre efter nyretransplantation
Tidsramme: Dag 1 (Baseline), uge 4, uge 12, uge 24, uge 36, uge 48 (studiet i slutningen)
|
Antal CD4+ T -lymfocyttællinger opnås fra laboratorierapporter
|
Dag 1 (Baseline), uge 4, uge 12, uge 24, uge 36, uge 48 (studiet i slutningen)
|
|
Ændring fra baseline CD4+ T -lymfocytprocenter efter nyretransplantation
Tidsramme: Dag 1 (Baseline), uge 4, uge 12, uge 24, uge 36, uge 48 (studiet i slutningen)
|
CD4+ T -lymfocytprocenter opnås fra laboratorierapporter
|
Dag 1 (Baseline), uge 4, uge 12, uge 24, uge 36, uge 48 (studiet i slutningen)
|
|
Antal personer med afvisning af nyretransplantationen, post nyretransplantation
Tidsramme: Op til 48 uger (slutningen af studiet)
|
Data til afvisning af nyretransplantat ekstraheres fra biopsi bekræftet afvisning.
|
Op til 48 uger (slutningen af studiet)
|
|
Deltagertilfredshed med reduceret pille byrde og bivirkninger (tolerabilitet) målt ved den sundhedsrelaterede livskvalitetsspørgeskema
Tidsramme: Uge 24, uge 48 (studiet i slutningen)
|
Tilfredshed måles ved den selvrapporterende sundhedsrelaterede kvalitetsspørgeskema, der spænder fra 0 til 6 med højere score, der indikerer større tilfredshed med Biktarvy.
|
Uge 24, uge 48 (studiet i slutningen)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Catherine B Small, MD, Weill Medical College of Cornell University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Castillo-Mancilla JR, Zheng JH, Rower JE, Meditz A, Gardner EM, Predhomme J, Fernandez C, Langness J, Kiser JJ, Bushman LR, Anderson PL. Tenofovir, emtricitabine, and tenofovir diphosphate in dried blood spots for determining recent and cumulative drug exposure. AIDS Res Hum Retroviruses. 2013 Feb;29(2):384-90. doi: 10.1089/AID.2012.0089. Epub 2012 Oct 10.
- Gallant J, Lazzarin A, Mills A, Orkin C, Podzamczer D, Tebas P, Girard PM, Brar I, Daar ES, Wohl D, Rockstroh J, Wei X, Custodio J, White K, Martin H, Cheng A, Quirk E. Bictegravir, emtricitabine, and tenofovir alafenamide versus dolutegravir, abacavir, and lamivudine for initial treatment of HIV-1 infection (GS-US-380-1489): a double-blind, multicentre, phase 3, randomised controlled non-inferiority trial. Lancet. 2017 Nov 4;390(10107):2063-2072. doi: 10.1016/S0140-6736(17)32299-7. Epub 2017 Aug 31.
- Sax PE, DeJesus E, Crofoot G, Ward D, Benson P, Dretler R, Mills A, Brinson C, Peloquin J, Wei X, White K, Cheng A, Martin H, Quirk E. Bictegravir versus dolutegravir, each with emtricitabine and tenofovir alafenamide, for initial treatment of HIV-1 infection: a randomised, double-blind, phase 2 trial. Lancet HIV. 2017 Apr;4(4):e154-e160. doi: 10.1016/S2352-3018(17)30016-4. Epub 2017 Feb 15.
- Orkin C, Molina JM, Negredo E, Arribas JR, Gathe J, Eron JJ, Van Landuyt E, Lathouwers E, Hufkens V, Petrovic R, Vanveggel S, Opsomer M; EMERALD study group. Efficacy and safety of switching from boosted protease inhibitors plus emtricitabine and tenofovir disoproxil fumarate regimens to single-tablet darunavir, cobicistat, emtricitabine, and tenofovir alafenamide at 48 weeks in adults with virologically suppressed HIV-1 (EMERALD): a phase 3, randomised, non-inferiority trial. Lancet HIV. 2018 Jan;5(1):e23-e34. doi: 10.1016/S2352-3018(17)30179-0. Epub 2017 Oct 6.
- Pozniak A, Arribas JR, Gathe J, Gupta SK, Post FA, Bloch M, Avihingsanon A, Crofoot G, Benson P, Lichtenstein K, Ramgopal M, Chetchotisakd P, Custodio JM, Abram ME, Wei X, Cheng A, McCallister S, SenGupta D, Fordyce MW; GS-US-292-0112 Study Team. Switching to Tenofovir Alafenamide, Coformulated With Elvitegravir, Cobicistat, and Emtricitabine, in HIV-Infected Patients With Renal Impairment: 48-Week Results From a Single-Arm, Multicenter, Open-Label Phase 3 Study. J Acquir Immune Defic Syndr. 2016 Apr 15;71(5):530-7. doi: 10.1097/QAI.0000000000000908.
- Locke JE, Mehta S, Reed RD, MacLennan P, Massie A, Nellore A, Durand C, Segev DL. A National Study of Outcomes among HIV-Infected Kidney Transplant Recipients. J Am Soc Nephrol. 2015 Sep;26(9):2222-9. doi: 10.1681/ASN.2014070726. Epub 2015 Mar 19.
- Gunawardana M, Remedios-Chan M, Miller CS, Fanter R, Yang F, Marzinke MA, Hendrix CW, Beliveau M, Moss JA, Smith TJ, Baum MM. Pharmacokinetics of long-acting tenofovir alafenamide (GS-7340) subdermal implant for HIV prophylaxis. Antimicrob Agents Chemother. 2015 Jul;59(7):3913-9. doi: 10.1128/AAC.00656-15. Epub 2015 Apr 20.
- Kraft JC, McConnachie LA, Koehn J, Kinman L, Collins C, Shen DD, Collier AC, Ho RJ. Long-acting combination anti-HIV drug suspension enhances and sustains higher drug levels in lymph node cells than in blood cells and plasma. AIDS. 2017 Mar 27;31(6):765-770. doi: 10.1097/QAD.0000000000001405.
- Pharmacoeconomic Review Report: Bictegravir/Emtricitabine/Tenofovir Alafenamide (B/FTC/TAF) (Biktarvy): (Gilead Sciences Canada, Inc.): Indication: A complete regimen for the treatment of HIV-1 infection in adults with no known substitution associated with resistance the individual components of Biktarvy [Internet]. Ottawa (ON): Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health; 2018 Oct. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539546/
- Castillo-Mancilla J, Seifert S, Campbell K, Coleman S, McAllister K, Zheng JH, Gardner EM, Liu A, Glidden DV, Grant R, Hosek S, Wilson CM, Bushman LR, MaWhinney S, Anderson PL. Emtricitabine-Triphosphate in Dried Blood Spots as a Marker of Recent Dosing. Antimicrob Agents Chemother. 2016 Oct 21;60(11):6692-6697. doi: 10.1128/AAC.01017-16. Print 2016 Nov.
- Zheng JH, Guida LA, Rower C, Castillo-Mancilla J, Meditz A, Klein B, Kerr BJ, Langness J, Bushman L, Kiser J, Anderson PL. Quantitation of tenofovir and emtricitabine in dried blood spots (DBS) with LC-MS/MS. J Pharm Biomed Anal. 2014 Jan;88:144-51. doi: 10.1016/j.jpba.2013.08.033. Epub 2013 Aug 31.
- Anderson PL, Kiser JJ, Gardner EM, Rower JE, Meditz A, Grant RM. Pharmacological considerations for tenofovir and emtricitabine to prevent HIV infection. J Antimicrob Chemother. 2011 Feb;66(2):240-50. doi: 10.1093/jac/dkq447. Epub 2010 Nov 30.
- Eron JJ, Lelievre J-D, Kalayjian R, Slim J, et al. Safety and Efficacy of E/C/F/TAF in HIV-Infected Adults on Chronic Hemodialysis (Abstract, poster 732 presented at CROI 2018).
- Molina JM, Ward D, Brar I, Mills A, Stellbrink HJ, Lopez-Cortes L, Ruane P, Podzamczer D, Brinson C, Custodio J, Liu H, Andreatta K, Martin H, Cheng A, Quirk E. Switching to fixed-dose bictegravir, emtricitabine, and tenofovir alafenamide from dolutegravir plus abacavir and lamivudine in virologically suppressed adults with HIV-1: 48 week results of a randomised, double-blind, multicentre, active-controlled, phase 3, non-inferiority trial. Lancet HIV. 2018 Jul;5(7):e357-e365. doi: 10.1016/S2352-3018(18)30092-4. Epub 2018 Jun 18.
- Deeks ED. Bictegravir/Emtricitabine/Tenofovir Alafenamide: A Review in HIV-1 Infection. Drugs. 2018 Nov;78(17):1817-1828. doi: 10.1007/s40265-018-1010-7.
- Stock PG, Barin B, Murphy B, Hanto D, Diego JM, Light J, Davis C, Blumberg E, Simon D, Subramanian A, Millis JM, Lyon GM, Brayman K, Slakey D, Shapiro R, Melancon J, Jacobson JM, Stosor V, Olson JL, Stablein DM, Roland ME. Outcomes of kidney transplantation in HIV-infected recipients. N Engl J Med. 2010 Nov 18;363(21):2004-14. doi: 10.1056/NEJMoa1001197.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Blodbårne infektioner
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- HIV-infektioner
- Anti-infektionsmidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Antivirale midler
- Reverse transkriptasehæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Emtricitabin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 20-01021384
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .