Pilotní studie platformy pro kontrolu léčiv z mikroorganosféry, která má vést péči o pokročilou rakovinu prsu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Caroline Morales, BS RN
- Telefonní číslo: 919-660-1278
- E-mail: breastcl@duke.edu
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Poskytněte písemný informovaný souhlas.
- Žena ve věku 18 let nebo starší.
- Mít měřitelnou nemoc ≥ 2 cm definovanou podle RECIST verze 1.1.
- Přizpůsobitelné biopsii standardní péče se společným souhlasem s protokolem Duke BioRepository & Precision Pathology Center (BRPC) (Pro00035974) k odběru extra bioptické tkáně pro výzkum nebo ochotné poskytnout další tkáň jinou než standardní péči bez souhlasu BRPC.
- Důkaz pokročilého karcinomu prsu, který je chirurgicky neresekovatelný s patologií potvrzující stav ER, PR a HER2. POZNÁMKA: Pacienti se mohou zaregistrovat před obdržením výsledků klinické biopsie na základě historických výsledků patologie.
Pacient je vhodný pro chemoterapii jako monoterapii nebo v kombinaci s monoterapií anti HER2.
- ER+/PR+/HER2-, musí progredovat nebo musí mít intoleranci k inhibitoru CDK 4/6 a/nebo endokrinní terapii, pokud nelze podle uvážení lékaře poskytnout inhibitor CDK 4/6 a inhibitor CDK 4/6
- ER+/PR+/HER2+ nebo ER-/PR-HER2+, musí progredovat nebo musí mít intoleranci na ≥ 2 linie anti-HER2 terapie a je zvažováno pro monochemoterapii trastuzumabem a/nebo anti-HER2 inhibitorem tyrozinkinázy
- Jako první linii léčby lze zvážit ER-/PR-HER2-, PD-L1- a/nebo TMB <10
- Ošetřující lékař plánuje léčbu rakoviny prsu v pokročilém stádiu pomocí chemoterapie. Tato studie vylučuje pacienty, kteří budou dostávat konjugát protilátka-lék jako navrhovanou léčbu.
- Blížící se viscerální krize je povolena pouze v případě, že pacient může mít biopsii před zahájením systémové monochemoterapie
- Stav výkonu ECOG 0, 1 nebo 2.
- Jakékoli metastatické místo, které je ≥ 2 cm a je vhodné pro biopsii jádrovou jehlou. Pacienti s mozkovými metastázami jsou povoleni a MOS může být generován z resekované mozkové metastázy rakoviny prsu
Kritéria vyloučení:
- Aktivně vyžadující systémová antibiotika.
- Klinicky významné srdeční onemocnění, včetně nestabilní anginy pectoris nebo akutního infarktu myokardu do 6 měsíců od zařazení.
- Leptomeningeální onemocnění
- Těhotná žena.
- Zápis do vyšetřovacího agenta.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Mikroorganosféry odvozené od pacienta (PDMO)
Subjekty podstoupí obrazem řízenou biopsii jako standardní klinickou biopsii, z níž je odebrána další tkáň pro výzkumné účely.
Po biopsii se vytvoří PDMO a dostanou chemoterapeutický režim, který určí jejich ošetřující lékař.
PDMO jsou úspěšně generovány a pacient zahájí léčbu pomocí hemoterapeutické páteře.
Pacient bude považován za hodnotitelného, pokud jsou k dispozici výsledky patologie z biopsie.
|
Pacienti s ABC budou dostávat biopsii a bude z ní generován PDMO z biopsií pacienta.
Jde o model korelující klinickou odpověď s citlivostí PDMO na nejběžnější formy chemoterapie používané v pokročilé péči o rakovinu prsu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl pacientů s úspěšnou generací PDMO z biopsie pacienta
Časové okno: 10 dní biopsie
|
Ustavení PDMO bude monitorováno a úspěch bude definován jako tvorba 3D organoidních struktur v alespoň 80 % kapiček v každé jamce, ve 20 náhodně odebraných jamkách na model PDMO, během 7 dnů.
S očekávanou generací 90 % očekáváme, že budeme schopni vygenerovat 13 PDMO z prvních 15 pacientů, aby bylo možné provést screening léků do 10 dnů od biopsie.
Přesná 90% dolní hranice spolehlivosti (LCB) bude vypočítána pro podíl pacientů s úspěšnou generací PDMO a dokončeným screeningem léků do 10 dnů.
Pro prvních 6 pacientů, pokud lze vytvořit alespoň 5 PDMO a provést screening na vzorcích 6 pacientů, bude postup považován za proveditelný.
U 6 studovaných pacientů je přesných 90 % LCB za předpokladu, že 5 úspěšných případů je 0,71.
Byli bychom si tak na 90 % jisti, že úspěšnost této strategie je minimálně 71 %.
|
10 dní biopsie
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Asociace mezi specifickou citlivostí na chemoterapii u PDMO a klinickým výsledkem pacienta
Časové okno: Konec studia (až 2 roky)
|
U 15 hodnotitelných pacientů bude platforma MODEL ABC použita k posouzení citlivosti na chemoterapii a vytvoření predikčního modelu pro korelaci s údaji o pacientech.
Pro každý vzorek budou shromážděny dva primární výsledky: i) údaje o citlivosti na léky PDMO a ii) klinický výsledek pacienta (PFS).
Léčba PDMO s 10 jednotlivými chemoterapeutickými činidly při 10 koncentracích léčiva, každá vytvoří údaje o citlivosti na léčivo.
U všech 15 vzorků se použije citlivost PDMO na každou koncentraci každého léku spolu s 15 klinickými odezvami (PFS), aby se vytvořil prediktor PFS korelací dat odezvy na lék s klinickými údaji.
|
Konec studia (až 2 roky)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Susan Dent, Duke University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Pro00107118
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .