Badanie pilotażowe platformy przesiewowej leków w mikroorganizmach w celu kierowania opieką nad zaawansowanym rakiem piersi
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Caroline Morales, BS RN
- Numer telefonu: 919-660-1278
- E-mail: breastcl@duke.edu
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wyraź pisemną świadomą zgodę.
- Kobieta w wieku 18 lat lub starsza.
- Mieć mierzalną chorobę ≥ 2 cm zdefiniowaną przez RECIST w wersji 1.1.
- Kwalifikujący się do standardowej biopsji za zgodą protokołu Duke BioRepository & Precision Pathology Center (BRPC) (Pro00035974) w celu pobrania dodatkowej biopsji do badań lub chętni do dostarczenia dodatkowej tkanki innej niż standardowa opieka bez współzgody na BRPC.
- Dowody na zaawansowany rak piersi, który jest nieresekcyjny chirurgicznie z patologią potwierdzającą status ER, PR i HER2. UWAGA: pacjenci mogą rejestrować się przed otrzymaniem klinicznych wyników biopsji na podstawie historycznych wyników patologii.
Pacjent kwalifikuje się do chemioterapii w monoterapii lub w skojarzeniu z monoterapią anty-HER2.
- ER+/PR+/HER2-, musi wystąpić progresja lub nietolerancja inhibitora CDK 4/6 i/lub terapii hormonalnej, chyba że inhibitor CDK 4/6 nie jest w stanie zapewnić terapii hormonalnej i inhibitora CDK 4/6 według uznania klinicysty
- ER+/PR+/HER2+ lub ER-/PR-HER2+, progresja lub nietolerancja ≥ 2 linii terapii anty-HER2 i rozważenie monochemioterapii trastuzumabem i/lub inhibitorem kinazy tyrozynowej anty-HER2
- ER-/PR-HER2-, PD-L1- i/lub TMB <10 można rozważyć jako pierwszą linię leczenia
- Lekarz prowadzący planuje leczenie raka piersi w zaawansowanym stadium z chemioterapią szkieletową. To badanie wyklucza pacjentów, którzy otrzymają koniugat przeciwciało-lek jako proponowane leczenie.
- Grożący kryzys trzewny jest dozwolony tylko wtedy, gdy pacjent może mieć biopsję przed rozpoczęciem ogólnoustrojowej monochemioterapii
- Stan sprawności ECOG 0, 1 lub 2.
- Każde miejsce przerzutu o średnicy ≥ 2 cm, które można poddać biopsji gruboigłowej. Dopuszcza się pacjentów z przerzutami do mózgu, a MOS można wygenerować z wyciętego przerzutu raka piersi do mózgu
Kryteria wyłączenia:
- Aktywnie wymagający ogólnoustrojowych antybiotyków.
- Klinicznie istotna choroba serca, w tym niestabilna dławica piersiowa lub ostry zawał mięśnia sercowego w ciągu 6 miesięcy od włączenia.
- Choroba leptomeningalna
- Kobiety w ciąży.
- Rejestracja agenta badawczego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Mikrosfery pochodzące od pacjenta (PDMO)
Pacjenci zostaną poddani biopsji pod kontrolą obrazu jako standardowej biopsji klinicznej, z której pobierana jest dodatkowa tkanka do celów badawczych.
Po biopsji zostanie wygenerowane PDMO i pacjent otrzyma schemat chemioterapii określony przez lekarza prowadzącego.
PDMO są pomyślnie generowane, a pacjent rozpoczyna leczenie hemoterapią szkieletową.
Pacjent zostanie uznany za kwalifikującego się do oceny, jeśli z biopsji dostępne są wyniki histopatologiczne.
|
Pacjenci z ABC otrzymają biopsję, z której zostanie wygenerowane PDMO z biopsji pacjenta.
Jest to model korelujący odpowiedź kliniczną z wrażliwością na PDMO na najczęstsze formy chemioterapii stosowane w leczeniu zaawansowanego raka piersi.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów z pomyślnym wytworzeniem PDMO z biopsji pacjenta
Ramy czasowe: 10 dni biopsji
|
Zakład PDMO będzie monitorowany, a sukces zostanie zdefiniowany jako utworzenie trójwymiarowych struktur organoidalnych w co najmniej 80% kropelek w każdym dołku, w 20 losowo pobranych dołkach na model PDMO, w ciągu 7 dni.
Przy przewidywanej generacji na poziomie 90% przewidujemy, że będziemy w stanie wygenerować 13 PDMO od pierwszych 15 pacjentów, aby przeprowadzić badanie przesiewowe leków w ciągu 10 dni od biopsji.
Dokładna 90% dolna granica ufności (LCB) zostanie obliczona dla odsetka pacjentów z pomyślnym wygenerowaniem PDMO i ukończonym badaniem przesiewowym leków w ciągu 10 dni.
W przypadku pierwszych 6 pacjentów, jeśli można wygenerować co najmniej 5 PDMO i przeszukać je na próbkach 6 pacjentów, procedura zostanie uznana za wykonalną.
Przy 6 badanych pacjentach dokładne 90% LCB przy założeniu 5 udanych przypadków wynosi 0,71.
Bylibyśmy zatem w 90% pewni, że wskaźnik sukcesu tej strategii wynosi co najmniej 71%.
|
10 dni biopsji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Związek między specyficzną wrażliwością na chemioterapię w PDMO a wynikiem klinicznym pacjenta
Ramy czasowe: Zakończenie studiów (do 2 lat)
|
W przypadku 15 pacjentów, których można poddać ocenie, platforma MODEL ABC zostanie wykorzystana do oceny wrażliwości na chemioterapię i wygenerowania modelu predykcyjnego korelacji z danymi pacjentów.
Dla każdej próbki zostaną zebrane dwa główne wyniki: i) dane dotyczące wrażliwości na lek PDMO oraz ii) wynik kliniczny pacjenta (PFS).
Leczenie PDMO za pomocą 10 pojedynczych środków chemioterapeutycznych w 10 stężeniach leku wygeneruje dane dotyczące wrażliwości na lek.
Dla wszystkich 15 próbek zostanie wykorzystana czułość PDMO na każde stężenie każdego leku wraz z 15 odpowiedziami klinicznymi (PFS) w celu opracowania predyktora PFS poprzez skorelowanie danych dotyczących odpowiedzi na lek z danymi klinicznymi.
|
Zakończenie studiów (do 2 lat)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Susan Dent, Duke University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- Pro00107118
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .