Studie atezolizumabu v kombinaci s bevacizumabem u španělských pacientů s neresekovatelnými nebo nevhodnými pro lokoregionální léčbu hepatocelulární karcinom dosud neléčený systémovou terapií
Fáze IIIb, jednoramenná, multicentrická studie atezolizumabu v kombinaci s bevacizumabem ke zkoumání bezpečnosti a účinnosti u španělských pacientů s neresekovatelnými nebo nevhodnými pro lokoregionální léčbu Hepatocelulární karcinom dosud neléčený systémovou terapií
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Alicante, Španělsko, 03010
- Hospital General Univ. de Alicante
-
Almeria, Španělsko, 04009
- Complejo Hospitalario Torrecárdenas
-
Barcelona, Španělsko, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Barcelona, Španělsko, 08036
- Hospital Clinic I Provincial
-
Cordoba, Španělsko, 14004
- Hospital Universitario Reina Sofia
-
Jaen, Španělsko, 23007
- Complejo Hospitalario de Jaen-Hospital Universitario Medico Quirurgico
-
Lugo, Španělsko, 27003
- Hospital Lucus Augusti
-
Madrid, Španělsko, 28034
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
Madrid, Španělsko, 28040
- Hospital Clinico San Carlos
-
Madrid, Španělsko, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
Madrid, Španělsko, 28007
- Hospital General Universitario Gregorio Marañón
-
Madrid, Španělsko, 28027
- Clinica Universidad de Navarra Madrid
-
Sevilla, Španělsko, 41014
- Hospital Univ. Nuestra Señora de Valme
-
Valencia, Španělsko, 46026
- Hospital Universitari i Politecnic La Fe
-
Zaragoza, Španělsko, 50009
- Hospital Universitario Miguel Servet
-
-
Alicante
-
Elche, Alicante, Španělsko, 03203
- Hospital General Universitario de Elche
-
-
Barcelona
-
Sabadell, Barcelona, Španělsko, 08208
- Corporacio Sanitaria Parc Tauli
-
-
Cantabria
-
Santander, Cantabria, Španělsko, 39008
- Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
-
-
Castellon
-
Castellon de La Plana, Castellon, Španělsko, 12002
- Hospital Provincial de Castellon
-
-
Islas Baleares
-
Palma de Mallorca, Islas Baleares, Španělsko, 07198
- Hospital Son Llatzer
-
-
LA Coruna
-
Santiago de Compostela, LA Coruna, Španělsko, 15706
- Complejo Hospitalario Universitario de Santiago (CHUS)
-
-
LAS Palmas
-
Las Palmas de Gran Canaria, LAS Palmas, Španělsko, 35010
- Hospital de Gran Canaria Dr. Negrín
-
-
Madrid
-
Torrejón de Ardoz, Madrid, Španělsko, 28850
- Hospital Universitario De Torrejon
-
-
Navarra
-
Pamplona/iruña, Navarra, Španělsko, 31008
- Clinica Universitaria de Navarra
-
-
Vizcaya
-
Bilbao, Vizcaya, Španělsko, 48013
- Hospital de Basurto
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Lokálně pokročilý nebo metastatický a/nebo neresekabilní HCC s diagnózou potvrzenou histologicky nebo radiologicky, podle kritérií AASLD
- Onemocnění, které nelze léčit chirurgickou a/nebo lokoregionální terapií, nebo progresivní onemocnění po chirurgických a/nebo lokoregionálních terapiích
- Žádná předchozí systémová léčba (včetně systémových zkoumaných látek) pro HCC
- Alespoň jedna měřitelná (podle RECIST 1.1) neléčená léze detekovaná CT skenem
- Pacienti, kteří dříve podstoupili lokální terapii, jako je radiofrekvenční ablace, perkutánní injekce etanolu nebo kyseliny octové, kryoablace, vysoce intenzivní fokusovaný ultrazvuk, transarteriální chemoembolizace, transarteriální embolizace (s výjimkou transarteriální radioembolizace.), jsou způsobilí za předpokladu, že cílové léze(y) nebyly dříve léčených lokální terapií nebo cílové léze v oblasti lokální terapie následně progredovaly v souladu s RECIST verze 1.1
Kritéria vyloučení:
- Aktivní nebo anamnéza autoimunitního onemocnění nebo imunitní nedostatečnosti
- Anamnéza idiopatické plicní fibrózy, organizující se pneumonie, lékem vyvolaná pneumonitida nebo idiopatická pneumonitida nebo důkaz aktivní pneumonitidy na screeningu hrudníku počítačovou tomografií (CT)
- Známý fibrolamelární HCC, sarkomatoidní HCC nebo smíšený cholangiokarcinom a HCC
- Koinfekce HBV a HCV
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno A (atezolizumab plus bevacizumab)
Účastníci budou dostávat Atezolizumab + Bevacizumab až do nepřijatelné toxicity nebo ztráty klinického přínosu, jak určí zkoušející.
|
Atezolizumab bude podáván intravenózně v dávce 1200 mg v den 1 každého 21denního cyklu.
Ostatní jména:
Bevacizumab bude podáván intravenózní infuzí v dávce 15 mg/kg v den 1 každého 21denního cyklu.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků, kteří ukončili atezolizumab a/nebo bevacizumab kvůli nežádoucím účinkům (AE) stupně ≥ 3
Časové okno: Od cyklu 1 den 1 do 30 dnů po konečné dávce studijního léčiva nebo do zahájení jiné protirakovinové terapie, podle toho, co nastalo první (až přibližně 32 měsíců)
|
AE je jakýkoli nežádoucí lékařský výskyt v účastníkovi klinického šetření, který spravoval farmaceutický produkt, bez ohledu na kauzální přiřazení.
AE proto může být jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený znak (včetně abnormálního laboratorního nálezu), symptomů nebo onemocnění dočasně spojené s používáním léčivého produktu, ať už je to související s léčivým produktem.
Závažnost AES byla hodnocena pomocí Kritéria Common Terminology Criteria Národního rakovinného institutu pro nežádoucí účinky verze 5.0 (NCI CTCAE v5.0) s následujícími stupni: stupeň 1 = asymptomatické nebo mírné příznaky; Stupeň 2 = minimální, místní nebo neinvazivní intervence; Stupeň 3 = závažný nebo lékařsky významný, ale ne okamžitě ohrožující život; Stupeň 4 = Životní ohrožující následky nebo naléhavé intervence a stupeň 5 = smrt související s AE.
|
Od cyklu 1 den 1 do 30 dnů po konečné dávce studijního léčiva nebo do zahájení jiné protirakovinové terapie, podle toho, co nastalo první (až přibližně 32 měsíců)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Až 35 měsíců
|
OS byl definován jako doba od zahájení studijní léčby po smrt z jakékoli věci.
OS byl analyzován pomocí metod Kaplan-Meier (K-M) a Greenwoodova vzoru.
Každý účastník, který během studie nezemřel, byl cenzurován v posledním známém datu naživu.
|
Až 35 měsíců
|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Až 35 měsíců
|
PFS byl definován jako čas od zahájení studijní léčby po první výskyt progrese onemocnění (PD) nebo smrti z jakékoli příčiny (podle toho, co nastane první), jak bylo stanoveno vyšetřovatelem podle kritérií hodnocení odpovědi u pevných nádorů verze 1.1 (Recist V1.1).
PD byla definována jako nejméně 20% zvýšení součtu průměrů (SOD) cílových lézí, přičemž se jako odkazy na nejmenší sodíka v předchozích časových bodech (včetně základní linie).
Kromě relativního nárůstu o 20%musí SOD také prokázat absolutní zvýšení o ≥ 5 milimetrů (mm).
PFS byl analyzován pomocí metod K-M a Greenwoodova vzorce.
Každý účastník, který během studie nezažil progresi nebo smrt onemocnění a byl cenzurován v posledním známém datu naživu nebo bez progrese onemocnění.
|
Až 35 měsíců
|
|
Míra objektivní odezvy (ORR)
Časové okno: Až 35 měsíců
|
ORR = procento účastníků s úplnou nebo částečnou odezvou (CR nebo PR), na 2 po sobě jdoucích hodnoceních vyšetřovatelů ≥ 4 týdny od účastníků s měřitelným onemocněním na začátku stanovené vyšetřovatelem podle RECIST v1.1.
Cr = zmizení všech cílových lézí a jakýchkoli patologických lymfatických uzlin musí mít snížení krátké ose na <10 mm.
PR = alespoň 30% snížení SOD všech cílových lézí, přičemž se jako odkazuje na základní linii, v nepřítomnosti Cr.
Účastníci bez hodnocení nádoru po baselině byli považováni za neodpovídající.
95% interval spolehlivosti (CI) byl odvozen pomocí intervalů skóre Wilson.
Procenta byla zaokrouhlena.
|
Až 35 měsíců
|
|
Čas do progrese (TTP)
Časové okno: Až 35 měsíců
|
TTP byl definován jako čas od zahájení studijní léčby po první výskyt PD, jak bylo stanoveno vyšetřovatelem podle RECIST v1.1.
PD byl definován jako nejméně 20% nárůst SOD cílových lézí, přičemž byl jako odkaz na nejmenší SOD v předchozích časových bodech (včetně základní linie).
Kromě relativního zvýšení o 20%musí SOD také prokázat absolutní zvýšení o ≥ 5 mm.
TTP byl analyzován pomocí metod K-M a Greenwoodova vzorce.
Každý účastník, který neměl progresi onemocnění, byl cenzurován v posledním známém datu bez progrese onemocnění.
|
Až 35 měsíců
|
|
Délka odezvy (DOR)
Časové okno: Až 35 měsíců
|
DOR byl definován jako čas od prvního výskytu zdokumentované objektivní reakce (CR nebo PR) na PD nebo smrt z jakékoli příčiny (podle toho, co nastane jako první), jak bylo stanoveno vyšetřovatelem podle RECIST V1.1.
CR byl definován jako zmizení všech cílových lézí a jakékoli patologické lymfatické uzliny musí mít snížení krátké ose na <10 mm.
PR byl definován jako nejméně 30% snížení SOD všech cílových lézí, přičemž se jako odkazy na základní linii zabývala v nepřítomnosti Cr.
PD byl definován jako nejméně 20% nárůst SOD cílových lézí, přičemž byl jako odkaz na nejmenší SOD v předchozích časových bodech (včetně základní linie).
Kromě relativního zvýšení o 20%musí SOD také prokázat absolutní zvýšení ≥ 5 mm.
DOR byl analyzován pomocí metod K-M a Greenwoodova vzorce.
Každý účastník, který nezažil progresi onemocnění nebo smrti během studie, byl cenzurován v posledním známém datu naživu nebo bez progrese onemocnění.
|
Až 35 měsíců
|
|
Procento účastníků, kteří zahájili léčbu druhé linie
Časové okno: Až 35 měsíců
|
Byli hodnoceni účastníci, kteří zahájili druhou linii léčby.
Procenta byla zaokrouhlena.
|
Až 35 měsíců
|
|
Změna z výchozí hodnoty v mezinárodním normalizovaném poměru (INR)
Časové okno: Základní linie až do cyklu 42 (1 cyklus = 21 dní)
|
INR je standardizované měřítko protrombinového času.
Vzorky krve byly odebrány od účastníků za účelem vyhodnocení koagulačních parametrů.
|
Základní linie až do cyklu 42 (1 cyklus = 21 dní)
|
|
Změňte se ze základní hodnoty ve skóre albumin-bilirubin (albi)
Časové okno: Základní linie až do cyklu 42 (1 cyklus = 21 dní)
|
Vzorky krve byly odebrány od účastníků k vyhodnocení tříd Albi.
Hodnocení ALBI 1 až 3 byly založeny na výpočtu skóre Albi.
Skóre Albi = log10 bilirubin (mikromol na litr) [μmol/l] × 0,66 + albumin (gramy na litr) [g/l] × -0,0852.
Albi skóre ≤ -2,60 = albi stupeň 1; -2,60 <skóre Albi ≤ -1,39 = albi stupeň 2 a -1,39 <albi skóre = albi stupeň 3.
|
Základní linie až do cyklu 42 (1 cyklus = 21 dní)
|
|
Procento účastníků s ascity a/nebo jaterní encefalopatií
Časové okno: Až přibližně 32 měsíců
|
Zhoršení jaterní funkce bylo monitorováno přítomností ascitu a/nebo jaterní encefalopatie.
|
Až přibližně 32 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Clinical Trials, Hoffmann-La Roche
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary trávicího systému
- Nemoci trávicího systému
- Onemocnění jater
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Adenokarcinom
- Novotvary jater
- Karcinom
- Karcinom, Hepatocelulární
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory imunitního kontrolního bodu
- Antineoplastická činidla
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Bevacizumab
- Atezolizumab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ML42600
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .