Tutkimus atetsolitsumabista yhdistelmässä bevasitsumabin kanssa espanjalaispotilailla, joita ei voida leikata tai jotka eivät sovellu paikalliseen hoitoon Hepatosellulaarinen karsinooma, jota ei ole aiemmin hoidettu systeemisellä hoidolla
Vaihe IIIb, yksihaarainen, monikeskustutkimus atetsolitsumabista yhdistelmässä bevasitsumabin kanssa turvallisuuden ja tehon tutkimiseksi espanjalaispotilailla, joita ei voida leikata tai jotka eivät sovellu paikalliseen hoitoon Hepatosellulaarinen karsinooma, jota ei ole aiemmin hoidettu systeemisellä hoidolla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Alicante, Espanja, 03010
- Hospital General Univ. de Alicante
-
Almeria, Espanja, 04009
- Complejo Hospitalario Torrecárdenas
-
Barcelona, Espanja, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Barcelona, Espanja, 08036
- Hospital Clinic I Provincial
-
Cordoba, Espanja, 14004
- Hospital Universitario Reina Sofia
-
Jaen, Espanja, 23007
- Complejo Hospitalario de Jaen-Hospital Universitario Medico Quirurgico
-
Lugo, Espanja, 27003
- Hospital Lucus Augusti
-
Madrid, Espanja, 28034
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
Madrid, Espanja, 28040
- Hospital Clinico San Carlos
-
Madrid, Espanja, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
Madrid, Espanja, 28007
- Hospital General Universitario Gregorio Marañón
-
Madrid, Espanja, 28027
- Clinica Universidad de Navarra Madrid
-
Sevilla, Espanja, 41014
- Hospital Univ. Nuestra Señora de Valme
-
Valencia, Espanja, 46026
- Hospital Universitari i Politecnic La Fe
-
Zaragoza, Espanja, 50009
- Hospital Universitario Miguel Servet
-
-
Alicante
-
Elche, Alicante, Espanja, 03203
- Hospital General Universitario de Elche
-
-
Barcelona
-
Sabadell, Barcelona, Espanja, 08208
- Corporacio Sanitaria Parc Tauli
-
-
Cantabria
-
Santander, Cantabria, Espanja, 39008
- Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
-
-
Castellon
-
Castellon de La Plana, Castellon, Espanja, 12002
- Hospital Provincial de Castellon
-
-
Islas Baleares
-
Palma de Mallorca, Islas Baleares, Espanja, 07198
- Hospital Son Llatzer
-
-
LA Coruna
-
Santiago de Compostela, LA Coruna, Espanja, 15706
- Complejo Hospitalario Universitario de Santiago (CHUS)
-
-
LAS Palmas
-
Las Palmas de Gran Canaria, LAS Palmas, Espanja, 35010
- Hospital de Gran Canaria Dr. Negrín
-
-
Madrid
-
Torrejón de Ardoz, Madrid, Espanja, 28850
- Hospital Universitario De Torrejon
-
-
Navarra
-
Pamplona/iruña, Navarra, Espanja, 31008
- Clinica Universitaria de Navarra
-
-
Vizcaya
-
Bilbao, Vizcaya, Espanja, 48013
- Hospital de Basurto
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Paikallisesti edennyt tai metastaattinen ja/tai leikkaamaton HCC, jonka diagnoosi on vahvistettu histologisesti tai radiologisesti AASLD-kriteerien mukaisesti
- Sairaus, jota ei voida soveltaa parantaviin kirurgisiin ja/tai paikallisiin hoitoihin, tai etenevä sairaus kirurgisten ja/tai paikallisten hoitojen jälkeen
- Ei aikaisempaa systeemistä hoitoa (mukaan lukien systeemiset tutkimusaineet) HCC:lle
- Ainakin yksi mitattavissa oleva (per RECIST 1.1) hoitamaton leesio havaittu TT-skannauksella
- Potilaat, jotka ovat saaneet aiemmin paikallista hoitoa, kuten radiotaajuusablaatiota, perkutaanista etanoli- tai etikkahappoinjektiota, kryoablaatiota, korkean intensiteetin fokusoitua ultraääntä, transvaltimoiden kemoembolisaatiota, transvaltimoiden embolisaatiota (pois lukien transvaltimoiden radioembolisaatio), ovat kelvollisia edellyttäen, että kohdevauriota (leesioita) ei ole aiemmin ollut paikallisella hoidolla hoidetut tai kohdeleesio(t) paikallisen hoidon alalla ovat myöhemmin edenneet RECIST-version 1.1 mukaisesti
Poissulkemiskriteerit:
- Aktiivinen tai aiempi autoimmuunisairaus tai immuunipuutos
- Aiempi idiopaattinen keuhkofibroosi, organisoiva keuhkokuume, lääkkeiden aiheuttama keuhkokuume tai idiopaattinen keuhkotulehdus tai näyttöä aktiivisesta keuhkotulehduksesta rintakehän tietokonetomografiassa (CT)
- Tunnettu fibrolamellaarinen HCC, sarkomatoidinen HCC tai sekakolangiokarsinooma ja HCC
- HBV:n ja HCV:n samanaikainen infektio
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Käsivarsi A (atetsolitsumabi ja bevasitsumabi)
Osallistujat saavat atetsolitsumabia + bevasitsumabia, kunnes tutkijan määrittämä toksisuus tai kliinisen hyödyn menetys on kohtuuton.
|
Atetsolitsumabia annetaan suonensisäisesti 1200 mg:n annoksena jokaisen 21 päivän syklin ensimmäisenä päivänä.
Muut nimet:
Bevasitsumabia annetaan suonensisäisenä infuusiona annoksella 15 mg/kg jokaisen 21 päivän syklin ensimmäisenä päivänä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aöiden lukumäärä, jotka lopettivat atetsolitsumabin ja/tai bevatsitsumabin haittavaikutukset (AE), luokan ≥ 3
Aikaikkuna: Syklistä 1 päivästä 1 30 päivään tutkimuslääkkeen lopullisen annoksen jälkeen tai toisen syöpähoidon aloittamiseen saakka, sen mukaan, kumpi tapahtui ensin (jopa noin 32 kuukautta)
|
AE on mikä tahansa epätoivoinen lääketieteellinen esiintyminen kliinisessä tutkimuksessa, osallistujalla oli farmaseuttinen tuote, syy -osuudesta riippumatta.
AE voi siis olla mikä tahansa epäsuotuisa ja tahattoman merkki (mukaan lukien epänormaali laboratoriohaku), oire tai sairaus, joka liittyy ajallisesti lääketieteellisen tuotteen käyttöön riippumatta siitä, pidetäänkö lääketieteelliseen tuotteeseen liittyviä vai ei.
AES: n vakavuus arvioitiin käyttämällä kansallista syöpäinstituutin yleisiä terminologiakriteerejä haittavaikutusten versiossa 5.0 (NCI CTCAE V5.0) seuraavilla luokilla: aste 1 = oireettomat tai lievät oireet; Luokka 2 = minimaalinen, paikallinen tai ei-invasiivinen interventio; Aste 3 = vakava tai lääketieteellisesti merkitsevä, mutta ei heti hengenvaarallinen; Luokka 4 = hengenvaaralliset seuraukset tai kiireelliset interventiot ja luokka 5 = AE: hen liittyvä kuolema.
|
Syklistä 1 päivästä 1 30 päivään tutkimuslääkkeen lopullisen annoksen jälkeen tai toisen syöpähoidon aloittamiseen saakka, sen mukaan, kumpi tapahtui ensin (jopa noin 32 kuukautta)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yleinen eloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Jopa 35 kuukautta
|
OS määritettiin ajankohtana tutkimuksen hoidon aloittamisesta kuolemaan mistä tahansa syystä.
OS analysoitiin käyttämällä Kaplan-Meier (K-M) -menetelmiä ja Greenwoodin kaavaa.
Jokainen osallistuja, joka ei kuollut tutkimuksen aikana, sensuroitiin viimeisenä tiedossa olevan elossa.
|
Jopa 35 kuukautta
|
|
Etenemisvapaa eloonjääminen (PFS)
Aikaikkuna: Jopa 35 kuukautta
|
PFS määritettiin ajankohtana tutkimuksen hoidon aloittamisesta sairauden etenemisen (PD) ensimmäiseen esiintymiseen (PD) tai kuolemasta mistä tahansa syystä (kumpi tapahtuu ensin), kuten tutkija määrittelee vasteen arviointikriteerien mukaan kiinteissä kasvainten versiossa 1.1 (RECIST V1.1).
PD määritettiin vähintään 20%: n lisäyksenä kohdevaurioiden halkaisijoiden (SOD) summan nousu, ottaen viitteenä pienimmäksi SOD: lle aikaisemmissa aikapisteissä (mukaan lukien lähtökohta).
20%: n suhteellisen nousun lisäksi SOD: n on myös osoitettava absoluuttinen nousu ≥ 5 millimetriä (mm).
PFS analysoitiin käyttämällä K-M-menetelmiä ja Greenwoodin kaavaa.
Jokainen osallistuja, joka ei kokenut taudin etenemistä tai kuolemaa tutkimuksen aikana, ja hänet sensuroitiin viimeisenä päivänä olla elossa tai ilman sairauden etenemistä.
|
Jopa 35 kuukautta
|
|
Objektiivinen vastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Jopa 35 kuukautta
|
ORR = prosenttiosuus osallistujista, joilla on täydellinen tai osittainen vaste (CR tai PR), kahdessa peräkkäisessä tutkijan arvioinnissa ≥ 4 viikon välein osallistujilla, joilla on mitattavissa oleva sairaus lähtötilanteessa tutkijan määrittämänä RECIST V1.1: n mukaisesti.
CR = kaikkien kohdevaurioiden katoaminen ja kaikilla patologisilla imusolmukkeilla on oltava lyhyen akselin väheneminen - <10 mm.
PR = vähintään 30%: n väheneminen kaikkien kohdevaurioiden SOD: ssä, ottaen viittauksen lähtötason SOD: iin, ilman CR: tä.
Osallistujia, joilla ei ollut alkamiskasvaimen arviointia, pidettiin vastaajina.
95%: n luottamusväli (CI) johdettiin käyttämällä Wilson -pistemäärää.
Prosenttiosuus on pyöristetty.
|
Jopa 35 kuukautta
|
|
Aika etenemiseen (TTP)
Aikaikkuna: Jopa 35 kuukautta
|
TTP määritettiin ajankohtana tutkimuksen hoidon aloittamisesta PD: n ensimmäiseen esiintymiseen, kuten tutkija määrittelee RECIST V1.1: n mukaisesti.
PD määritettiin vähintään 20%: n lisäyksenä kohdevaurioiden SOD: n lisääntymisessä, ottaen pienimmätkin SOD: n viitteenä aikaisemmissa aikapisteissä (mukaan lukien lähtötaso).
20%: n suhteellisen nousun lisäksi SOD: n on myös osoitettava absoluuttinen nousu ≥ 5 mm.
TTP analysoitiin käyttämällä K-M-menetelmiä ja Greenwoodin kaavaa.
Jokainen osallistuja, jolla ei ollut taudin etenemistä, sensuroitiin viimeisenä tiedossa ilman sairauden etenemistä.
|
Jopa 35 kuukautta
|
|
Vasteen kesto (DOR)
Aikaikkuna: Jopa 35 kuukautta
|
DOR määritettiin ajankohtana dokumentoidun objektiivisen vastauksen (CR tai PR) ensimmäisestä esiintymisestä PD: lle tai kuolemasta mistä tahansa syystä (sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin), tutkija määrittelee RECIST V1.1: n mukaisesti.
CR määritettiin kaikkien kohdevaurioiden katoamiseksi, ja kaikilla patologisilla imusolmukkeilla on oltava lyhyen akselin väheneminen - <10 mm.
PR määritettiin vähintään 30%: n vähenemiseksi kaikkien kohdevaurioiden SOD: ssä, ottaen viittauksen lähtötason SOD: iin, ilman CR: tä.
PD määritettiin vähintään 20%: n lisäyksenä kohdevaurioiden SOD: n lisääntymisessä, ottaen pienimmätkin SOD: n viitteenä aikaisemmissa aikapisteissä (mukaan lukien lähtötaso).
20%: n suhteellisen nousun lisäksi SOD: n on myös osoitettava absoluuttinen nousu ≥ 5 mm.
DOR analysoitiin käyttämällä K-M-menetelmiä ja Greenwoodin kaavaa.
Jokainen osallistuja, joka ei kokenut taudin etenemistä tai kuolemaa tutkimuksen aikana, sensuroitiin viimeisenä tiedossa olevana päivänä olla elossa tai ilman sairauden etenemistä.
|
Jopa 35 kuukautta
|
|
Toisen linjan hoidon aloittaneiden osallistujien prosenttiosuus
Aikaikkuna: Jopa 35 kuukautta
|
Osallistujat, jotka aloittivat toisen linjan hoidon, arvioitiin.
Prosenttiosuus on pyöristetty.
|
Jopa 35 kuukautta
|
|
Muutos lähtötasosta kansainvälisessä normalisoidussa suhteessa (INR)
Aikaikkuna: Perustasoon jopa sykliin 42 (1 sykli = 21 päivää)
|
INR on standardoitu mittaa protrombiiniaikaan.
Verinäytteet kerättiin osallistujilta hyytymisparametrien arvioimiseksi.
|
Perustasoon jopa sykliin 42 (1 sykli = 21 päivää)
|
|
Vaihda lähtötasosta albumiini-Bilirubin (albi) -pisteissä
Aikaikkuna: Perustasoon jopa sykliin 42 (1 sykli = 21 päivää)
|
Verinäytteet kerättiin osallistujilta arvioimaan Albi -luokkia.
Albi -arviointiluokat 1 - 3 perustuivat albi -pistemäärään.
Albi -pistemäärä = log10 bilirubiini (mikromoli litralta) [μmol/l] × 0,66 + albumiini (grammat litraa kohti) [g/l] × -0,0852.
Albi -pistemäärä ≤ -2,60 = albi -luokka 1; -2,60 <albi -pistemäärä ≤ -1,39 = albi -luokka 2 ja -1,39 <albi -pistemäärä = albi -luokka 3.
|
Perustasoon jopa sykliin 42 (1 sykli = 21 päivää)
|
|
Osallistujien prosenttiosuus askiittien ja/tai maksan enkefalopatian kanssa
Aikaikkuna: Jopa noin 32 kuukautta
|
Maksan toiminnan heikkenemistä tarkkailtiin askiittien ja/tai maksan enkefalopatian läsnäololla.
|
Jopa noin 32 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Clinical Trials, Hoffmann-La Roche
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Maksasairaudet
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Adenokarsinooma
- Maksan kasvaimet
- Karsinooma
- Karsinooma, hepatosellulaarinen
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Angiogeneesin estäjät
- Angiogeneesiä moduloivat aineet
- Kasvuaineet
- Kasvun estäjät
- Bevasitsumabi
- Atetsolitsumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- ML42600
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .