PD1 Integrovaná anti-PSMA CART v léčbě pacientů s kastračně rezistentním karcinomem prostaty
Klinická studie bezpečnosti a účinnosti nevirových PD1 integrovaných anti-PSMA chimérických antigenních receptorových T buněk v léčbě refrakterního kastračně rezistentního karcinomu prostaty
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Weijia Fang, MD
- Telefonní číslo: 13758211655
- E-mail: weijiafang@zju.edu.cn
Studijní místa
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Čína
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Plně porozumět a dobrovolně podepsat informovaný souhlas.
- Ve věku 18 až 75 let.
- Očekávané přežití > 6 měsíců.
- Pacienti s CRPC: Sérový testosteron dosáhl kastrační hladiny (<50ng/dl nebo <1,7nmol/l) a: prostatický specifický antigen (PSA) se zvýšil o více než 50 % v intervalech jednoho týdne nebo třikrát po sobě, s PSA > 2 ng/ml; nebo zobrazovací skeny odhalily dvě nebo více nových lézí nebo zvětšení lézí měkkých tkání, které splnily kritéria pro hodnocení odpovědi solidního nádoru.
- Pacienti s CRPC dostávali abirateron nebo chemoterapii po dobu 3 měsíců nebo déle a byli neúčinní nebo progresivní (PSA nadále stoupalo po dobu 3 měsíců nebo skenování kostí/zobrazení celého těla ukázalo lokální recidivu nebo nové metastázy).
- Imunohistochemické barvení tkání opakované biopsie ukázalo, že exprese PSMA v nádorových buňkách byla více než 50 %.
- Skóre Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤2.
- Virologické vyšetření bylo negativní.
- Hematologické indexy: hemoglobin > 100 g/l, počet trombocytů > 100×10^9/l, absolutní počet neutrofilů > 1,5×10^9/l.
Kritéria vyloučení:
- Předchozí léčba jakoukoli terapií CART zaměřenou na jakýkoli cíl.
- Předchozí léčba jakoukoli zacílenou terapií PSMA.
- Potřeba steroidní terapie, kromě fyziologické substituční terapie.
- Předchozí léčba jakoukoli imunoterapií, včetně terapie protinádorovou vakcínou, radiem-223, inhibitory kontrolních bodů a dalšími.
- Subjekty s těžkými duševními poruchami.
- Subjekty s jinými zhoubnými nádory.
- Subjekty se závažnými kardiovaskulárními chorobami: a, městnavé srdeční selhání stadia III nebo IV New York Heart Association (NYHA); b, anamnéza infarktu myokardu nebo bypassu koronární artérie (CABG) během 6 měsíců; c, klinický význam ventrikulární arytmie nebo anamnéza nevysvětlitelné synkopy, nevazovagální nebo dehydratace; d, anamnéza těžké neischemické kardiomyopatie; e, ejekční frakce levé komory (ejekční frakce levé komory < 55 %) byla snížena echokardiografií nebo skenováním s vícenásobnou hradlovou akvizicí (do 8 týdnů před odběrem mononukleárních buněk periferní krve (PBMC)) a abnormální tloušťka interventrikulárního septa a velikost atrioventrikulární amyloidóza myokardu.
- Pacienti s probíhající nebo aktivní infekcí.
- Funkce orgánů: a, alaninaminotransferáza nebo aspartátaminotransferáza >2,5*Horní hranice normálu (ULN); kreatinkináza>1,5*ULN; izoenzym kreatinkinázy >1,5*ULN; troponin T >1,5*ULN; b, celkový bilirubin >1,5*ULN; c, Parciální protrombinový čas nebo aktivovaný parciální tromboplastinový čas nebo mezinárodní standardizovaný poměr > 1,5*ULN bez antikoagulační léčby.
- Anamnéza účasti v jiných klinických studiích do 3 měsíců nebo léčba jakýmkoli produktem genové terapie.
- Intolerance nebo alergie na cyklofosfamid nebo fludarabin.
- Subjekty, které nejsou vhodné k účasti v této klinické studii, posoudili výzkumní pracovníci.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: PD1-PSMA-CART
Pacienti podstoupí leukaferézu podáváním cyklofosfamidu a fludarabinu ve dnech -6 až -4 a poté dostanou intravenózní injekci (IV) PD1-PSMA-CART v rozdělených dávkách od dne 0.
|
Buňky PD1-PSMA-CART budou podávány IV v rozdělených dávkách
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt toxicity hodnocený pomocí společných terminologických kritérií pro nežádoucí účinky National Cancer Institute (NCI).
Časové okno: 28 dní
|
Všechny nežádoucí příhody (AE) budou uvedeny a shrnuty.
Souhrny laboratorních údajů budou zahrnovat minimálně laboratorní abnormality související s léčbou.
Souhrny AE a laboratorních abnormalit budou založeny na analytickém souboru All Treated.
|
28 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra odpovědi prostatického specifického antigenu (PSA).
Časové okno: 180 dní
|
podíl pacientů s ≥50% poklesem PSA oproti výchozí hodnotě v kterémkoli časovém bodě po léčbě a udržovaným po dobu ≥4 týdnů
|
180 dní
|
|
Míra radiografické odezvy podle RECIST 1.1 & PCWG3
Časové okno: 180 dní
|
Podíl pacientů s nejlepší odpovědí buď kompletní odpovědi, nebo částečné odpovědi, hodnocené pomocí kritérií odpovědi Pracovní skupiny pro rakovinu prostaty3 (PCWG3) a kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) 1.1
|
180 dní
|
|
Počet perzistentních buněk CART detekovaných kvantitativní polymerázovou řetězovou reakcí v reálném čase nebo průtokovou cytometrií
Časové okno: 180 dní
|
Počet perzistentních buněk CART detekovaných kvantitativní polymerázovou řetězovou reakcí v reálném čase nebo průtokovou cytometrií
|
180 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Weijia Fang, MD, The First Affiliated Hospital, Zhejiang University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2020-CAR-00CH2
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .