Srovnání mezi časnou excizí a roubováním versus obvazem a opožděným roubováním při léčbě hlubokých popálenin.
- Všichni pacienti zařazení do studie budou po příjezdu na naše oddělení resuscitováni.
- Bude sebrána podrobná historie a proběhne vyhodnocení vypalování s ohledem na TBSA podle Lundova a Browderova diagramu a hloubky popálení.
- Obvaz bude proveden lokálním antimikrobiálním prostředkem.
- Tekutinová resuscitace s laktátovým Ringerovým roztokem podle upravené Parklandovy receptury.
- Jako počáteční medikamentózní terapie budou zahájeny injekční inhibitory protonové pumpy a analgetika.
- Bude provedeno podrobné sledování pacientů, čtvrtý den bude provedeno hodnocení pacientů a rozdělení pacientů do dvou skupin: první skupina "časná exikce a štěpování" a druhá skupina "převaz a odložené štěpování".
- První skupina bude zahrnovat pacienty s časnou operací od 4 do 10 dnů od popálení.
- Převaz bude u druhé skupiny prováděn obden až do spontánní separace escharu nebo po chirurgickém odstranění ulpívajícího escharu, poté pro opožděné roubování více než 10 dní po popálení.
- Poté budou data shromážděna a analyzována pro srovnání mezi dvěma skupinami, pokud jde o: načasování operace a její vztah k délce pobytu, funkční výsledek a náklady na léčbu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
První skupina bude zahrnovat:
- Pacienti s dobrým celkovým stavem a hemodynamicky stabilní, kteří jsou vhodní pro časnou operaci.
- Pacienti, kteří přijímají možnost časné operace a mohou s ní souhlasit.
- Pacienti s dostupným dárcovským místem pro časné štěpování.
- Pacienti s popáleninami na určitých místech mohou mít prioritu pro včasnou excizi a transplantaci, aby se předešlo dlouhodobým komplikacím opožděného hojení ran, jako jsou: na povrchu kloubu, rukou, nohou a obličeje.
- Časná excize bude provedena chirurgicky během 4-10 dnů po popálení Whatsonovým nožem tangenciální excizí popálené tkáně, dokud se nezdá, že by kapilární krvácení vytvořilo dobré lůžko pro pokrytí štěpy "štěpenými štěpy STG" ve stejnou dobu.
- První převaz bude pátý den po operaci.
Na druhé straně druhá skupina bude zahrnovat:
- Pacienti se špatným celkovým stavem nebo hemodynamicky nestabilní v časném období excize (4-10 dní po popálenině).
- Pacienti, kteří odmítají časnou operaci a nedávají souhlas k časné operaci.
- Pacienti s žádným dostupným donnerovým místem pro časnou excizi a transplantaci během hodnocení čtvrtého dne.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: shenouda G Faiez, resident
- Telefonní číslo: 01285122834
- E-mail: shenoda011111@med.sohag.edu.eg
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Gamal Y El sayed, MD
- Telefonní číslo: 01141669474
Studijní místa
-
-
-
Sohag, Egypt
- Shenouda gamil fayiez
-
Kontakt:
- Mohamed A El mawalla, MD
- Telefonní číslo: +20 114 166 9474
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti, kteří měli hluboké popáleniny druhého a třetího stupně.
- pacienti s popáleninami plamenem a opařením.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří měli pouze první nebo povrchové popáleniny druhého stupně.
- pacienti s popáleninami vysokonapěťovým kontaktním elektrickým proudem a chemickými popáleninami.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Včasná excize a roubování
|
rekonstrukce hlubokého popálení roubováním
|
|
Experimentální: Obvaz a opožděné roubování
• Převaz bude u druhé skupiny prováděn každý druhý den až do spontánní separace příkrovu nebo po chirurgickém odstranění přichyceného příkrovu, poté při opožděném štěpování více než 10 dnů po popálení.
|
vícenásobné převazy a opožděné roubování
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnejte počet krevních jednotek potřebných v obou skupinách (první skupina: časná excize a roubování, druhá skupina: převaz a odložené roubování)
Časové okno: jeden rok
|
Odhadneme, kolik krevních jednotek bylo potřeba v obou skupinách od přijetí do propuštění z nemocnice.
|
jeden rok
|
|
porovnat náklady na léčbu v obou skupinách
Časové okno: jeden rok
|
o tom, kolik peněz bude použito od vyhoření až po zotavení měřeno vyplněním dotazníku pacienty.
|
jeden rok
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnejte délku hospitalizace mezi časnou excizí a transplantací (EEG) versus převazem a odloženou transplantací (DDG) hluboké popáleniny.
Časové okno: jeden rok
|
kolik dní každá skupina stráví v naší nemocnici.
|
jeden rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Mohamed A Elmwalla, MD, Sohag university ,Egypt
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Forjuoh SN. Burns in low- and middle-income countries: a review of available literature on descriptive epidemiology, risk factors, treatment, and prevention. Burns. 2006 Aug;32(5):529-37. doi: 10.1016/j.burns.2006.04.002. Epub 2006 Jun 14.
- Khadjibayev AM, Fayazov AD, Djabriyev DA, Kamilov UR. Surgical treatment of deep burns. Ann Burns Fire Disasters. 2008 Sep 30;21(3):150-2.
- Janzekovic Z. A new concept in the early excision and immediate grafting of burns. J Trauma. 1970 Dec;10(12):1103-8. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Soh-Med-21-06-08
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .