Porównanie wczesnego wycięcia i przeszczepu w porównaniu z opatrunkiem i opóźnionym przeszczepem w leczeniu głębokich oparzeń.
- Wszyscy pacjenci objęci badaniem będą resuscytowani po przybyciu na nasz oddział.
- Zostanie zebrany szczegółowy wywiad i ocena oparzeń w odniesieniu do TBSA zgodnie z wykresem Lunda i Browdera oraz głębokością oparzenia.
- Dreesing zostanie wykonany miejscowym środkiem przeciwbakteryjnym.
- Resuscytacja płynowa roztworem Ringera z dodatkiem mleczanu według zmodyfikowanego wzoru Parklanda.
- Inhibitory pompy protonowej do wstrzykiwań i leki przeciwbólowe zostaną rozpoczęte jako początkowa terapia lekowa.
- Zostanie przeprowadzona ścisła obserwacja pacjentów, następnie ocena pacjentów zostanie przeprowadzona czwartego dnia i podział pacjentów na dwie grupy: pierwsza grupa „wczesne wycięcie i przeszczep” oraz druga grupa „opatrunek i opóźnione przeszczep”.
- Do pierwszej grupy będą należeć pacjenci z wczesnym zabiegiem chirurgicznym od 4 do 10 dni od oparzenia.
- Opatrunek dla drugiej grupy będzie wykonywany co drugi dzień, aż do samoistnego oddzielenia się strupa lub po chirurgicznym oczyszczeniu przylegającego strupa, a następnie w przypadku opóźnionego przeszczepu ponad 10 dni po oparzeniu.
- Następnie dane zostaną zebrane i przeanalizowane w celu porównania między dwiema grupami pod kątem: czasu operacji i jego związku z długością pobytu, wynikiem czynnościowym i kosztem leczenia
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W pierwszej grupie znajdą się:
- Pacjenci w dobrym stanie ogólnym i stabilni hemodynamicznie, kwalifikujący się do wczesnej operacji.
- Pacjenci, którzy akceptują opcję wczesnej operacji i mogą wyrazić na nią zgodę.
- Pacjenci z dostępnym miejscem dawczym do wczesnego przeszczepu.
- Pacjenci z oparzeniami w niektórych miejscach mogą być priorytetowo kwalifikowani do wczesnego wycięcia i wszczepienia przeszczepu, aby uniknąć długotrwałych powikłań związanych z opóźnionym gojeniem się ran, takich jak: powierzchnia stawu, dłonie, stopy i twarz.
- Wczesne wycięcie zostanie wykonane chirurgicznie w ciągu 4-10 dni po oparzeniu za pomocą noża whatsona przez styczne wycięcie spalonej tkanki, aż krwawienie włośniczkowe wydaje się tworzyć dobre łożysko do pokrycia przeszczepami „przeszczepy o podzielonej grubości STG” w tym samym czasie.
- Pierwszy opatrunek zostanie założony piątej doby po operacji.
Z kolei w drugiej grupie znajdą się:
- Pacjenci w złym stanie ogólnym lub niestabilni hemodynamicznie we wczesnym okresie wycięcia (4-10 dni po oparzeniu).
- Pacjenci, którzy odmawiają wczesnej operacji i nie wyrażają zgody na wczesną operację.
- Pacjenci bez dostępnego miejsca donnera do wczesnego wycięcia i przeszczepu podczas oceny czwartego dnia.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: shenouda G Faiez, resident
- Numer telefonu: 01285122834
- E-mail: shenoda011111@med.sohag.edu.eg
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Gamal Y El sayed, MD
- Numer telefonu: 01141669474
Lokalizacje studiów
-
-
-
Sohag, Egipt
- Shenouda gamil fayiez
-
Kontakt:
- Mohamed A El mawalla, MD
- Numer telefonu: +20 114 166 9474
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z głębokimi oparzeniami drugiego i trzeciego stopnia.
- pacjentów z oparzeniami płomieniem i oparzeniami.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy mieli tylko oparzenia pierwszego lub powierzchowne drugiego stopnia.
- pacjentów z oparzeniami elektrycznymi kontaktowymi wysokiego napięcia i oparzeniami chemicznymi.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Wczesne wycięcie i przeszczep
|
rekonstrukcja głębokiego oparzenia metodą przeszczepu
|
|
Eksperymentalny: Opatrunek i opóźnione szczepienie
• Opatrunek dla drugiej grupy będzie wykonywany co drugi dzień, aż do samoistnego oddzielenia się strupa lub po chirurgicznym oczyszczeniu przylegającego strupa, a następnie w przypadku opóźnionego przeszczepu ponad 10 dni po oparzeniu.
|
wielokrotne opatrunki i opóźnione szczepienie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównaj liczbę jednostek krwi potrzebnych w obu grupach ( pierwsza grupa : wczesne wycięcie i przeszczep , druga grupa : opatrunek i opóźniony przeszczep )
Ramy czasowe: rok
|
Oszacujemy ile jednostek krwi potrzeba w obu grupach od przyjęcia do wypisu ze szpitala.
|
rok
|
|
porównać koszt leczenia w obu grupach
Ramy czasowe: rok
|
na temat tego, ile pieniędzy zostanie wykorzystanych od wypalenia do wyzdrowienia, mierzonych poprzez wypełnienie kwestionariusza przez pacjentów.
|
rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównaj długość pobytu w szpitalu pomiędzy wczesnym wycięciem i przeszczepem (EEG) a opatrunkiem i opóźnionym przeszczepem (DDG) głębokiego oparzenia.
Ramy czasowe: rok
|
ile dni każda grupa spędzi w naszym szpitalu.
|
rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Mohamed A Elmwalla, MD, Sohag university ,Egypt
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Forjuoh SN. Burns in low- and middle-income countries: a review of available literature on descriptive epidemiology, risk factors, treatment, and prevention. Burns. 2006 Aug;32(5):529-37. doi: 10.1016/j.burns.2006.04.002. Epub 2006 Jun 14.
- Khadjibayev AM, Fayazov AD, Djabriyev DA, Kamilov UR. Surgical treatment of deep burns. Ann Burns Fire Disasters. 2008 Sep 30;21(3):150-2.
- Janzekovic Z. A new concept in the early excision and immediate grafting of burns. J Trauma. 1970 Dec;10(12):1103-8. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- Soh-Med-21-06-08
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .