Varhaisen leikkauksen ja oksastuksen vertailu sidonnan ja viivästyneen varttauksen välillä syvän palovamman hoidossa.
- Kaikki tutkimukseen osallistuvat potilaat elvytetään osastollemme saapuessaan.
- Yksityiskohtainen historia otetaan ja palamisarviointi suoritetaan suhteessa TBSA:han Lundin ja Browderin kaavion ja palamissyvyyden mukaan.
- Kastelu tehdään paikallisella antimikrobisella aineella.
- Nesteelvytys Ringerin laktaattiliuoksella modifioidun Parklandin kaavan mukaisesti.
- Injektoitavat protonipumpun estäjät ja kipulääkkeet aloitetaan ensimmäisenä lääkehoitona.
- Potilaita seurataan tarkasti, minkä jälkeen potilaiden arviointi tehdään neljäntenä päivänä ja potilaat jaetaan kahteen ryhmään: ensimmäinen ryhmä "varhainen poisto ja siirto" ja toinen ryhmä "sidonta ja viivästynyt siirto".
- Ensimmäiseen ryhmään kuuluvat potilaat, joille on tehty varhainen leikkaus 4–10 päivää palovamman jälkeen.
- Toiselle ryhmälle tehdään sidonta joka toinen päivä, kunnes spontaani erottuu tai kiinnittyneen kudoksen kirurgian poistamisen jälkeen, sitten viivästyneen siirron yhteydessä yli 10 päivää palovamman jälkeen.
- Sitten tiedot kerätään ja analysoidaan vertailua varten kahden ryhmän välillä koskien: leikkauksen ajoitusta ja sen suhdetta oleskelun kestoon, toiminnallisia tuloksia ja hoidon kustannuksia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ensimmäiseen ryhmään kuuluvat:
- Potilaat, joilla on hyvä yleiskunto ja hemodynaamisesti vakaa, jotka sopivat varhaiseen leikkaukseen.
- Potilaat, jotka hyväksyvät varhaisen leikkauksen mahdollisuuden ja voivat antaa suostumuksensa siihen.
- Potilaat, joilla on käytettävissä luovutuspaikka varhaista siirtoa varten.
- Potilaat, joilla on palovammoja tietyissä kohdissa, voivat olla etusijalla varhaisessa leikkaus- ja siirrännäisessä, jotta vältytään pitkäkestoisilta viivästyneen haavan paranemisen komplikaatioilta, kuten nivelpinnalla, käsissä, jaloissa ja kasvoilla.
- Varhainen leikkaus tehdään kirurgisesti 4-10 päivän kuluessa polttamisesta veitsellä palaneen kudoksen tangentiaalisella leikkauksella, kunnes kapillaariverenvuoto näyttää muodostavan hyvän pohjan, joka voidaan peittää siirteillä "halkaistun paksuisilla siirteillä STG" samanaikaisesti.
- Ensimmäinen sidos tehdään viidentenä päivänä leikkauksen jälkeen.
Toisaalta toiseen ryhmään kuuluvat:
- Potilaat, joiden yleinen kunto on huono tai hemodynaamisesti epävakaa varhaisessa leikkausvaiheessa (4-10 päivää palovamman jälkeen).
- Potilaat, jotka kieltäytyvät varhaisesta leikkauksesta eivätkä anna suostumusta varhaiseen leikkaukseen.
- Potilaat, joilla ei ole käytettävissä luovutuspaikkaa varhaista leikkausta ja siirtämistä varten neljännen päivän arvioinnin aikana.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: shenouda G Faiez, resident
- Puhelinnumero: 01285122834
- Sähköposti: shenoda011111@med.sohag.edu.eg
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Gamal Y El sayed, MD
- Puhelinnumero: 01141669474
Opiskelupaikat
-
-
-
Sohag, Egypti
- Shenouda gamil fayiez
-
Ottaa yhteyttä:
- Mohamed A El mawalla, MD
- Puhelinnumero: +20 114 166 9474
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla oli syvät toisen ja kolmannen asteen palovammat.
- potilaille, joilla on liekki- ja palovammoja.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla oli vain ensimmäisen tai pinnallisia toisen asteen palovammoja.
- potilaat, joilla on korkeajännitteisiä sähköpalovammoja ja kemiallisia palovammoja.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Varhainen leikkaus ja varttaminen
|
syvän palovamman rekonstruoiminen siirtämällä
|
|
Kokeellinen: Pukeutuminen ja viivästynyt varttaminen
• Toiselle ryhmälle tehdään sidonta joka toinen päivä spontaaniin haavan irtoamiseen asti tai kiinnittyneen kudoksen kirurgian poistamisen jälkeen, sitten viivästyneen siirron yhteydessä yli 10 päivää palovamman jälkeen.
|
toistuva sidonta ja viivästynyt oksastus
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vertaa tarvittavien veriyksiköiden määrää molemmissa ryhmissä (ensimmäinen ryhmä: varhainen irrotus ja siirto, toinen ryhmä: sidos ja viivästynyt siirto)
Aikaikkuna: yksi vuosi
|
Arvioimme, kuinka monta veriyksikköä tarvittiin molemmissa ryhmissä ottamista ja sairaalasta kotiuttamiseen asti.
|
yksi vuosi
|
|
vertailla hoidon kustannuksia molemmissa ryhmissä
Aikaikkuna: yksi vuosi
|
siitä, kuinka paljon rahaa käytetään palamisesta toipumiseen, mitattuna täyttämällä kyselylomakkeen potilaiden toimesta.
|
yksi vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vertaa sairaalahoidon kestoa varhaisen leikkauksen ja siirteen (EEG) välillä syvän palovamman sidonnan ja viivästyneen siirron (DDG) välillä.
Aikaikkuna: yksi vuosi
|
kuinka monta päivää kukin ryhmä viettää sairaalassamme.
|
yksi vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Mohamed A Elmwalla, MD, Sohag university ,Egypt
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Forjuoh SN. Burns in low- and middle-income countries: a review of available literature on descriptive epidemiology, risk factors, treatment, and prevention. Burns. 2006 Aug;32(5):529-37. doi: 10.1016/j.burns.2006.04.002. Epub 2006 Jun 14.
- Khadjibayev AM, Fayazov AD, Djabriyev DA, Kamilov UR. Surgical treatment of deep burns. Ann Burns Fire Disasters. 2008 Sep 30;21(3):150-2.
- Janzekovic Z. A new concept in the early excision and immediate grafting of burns. J Trauma. 1970 Dec;10(12):1103-8. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Soh-Med-21-06-08
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .