Comparação entre excisão precoce e enxerto versus curativo e enxerto tardio no tratamento de queimaduras profundas.
- Todos os pacientes incluídos no estudo serão reanimados na chegada ao nosso departamento.
- O histórico detalhado será obtido e a avaliação da queima ocorrerá em relação ao TBSA de acordo com o gráfico de Lund e Browder e a profundidade da queima.
- A drenagem será feita com agente antimicrobiano tópico.
- Ressuscitação com fluidos com solução de Ringer com lactato de acordo com a fórmula de Parkland modificada.
- Inibidores injetáveis da bomba de prótons e analgésicos serão iniciados como terapia medicamentosa inicial.
- Será feito um acompanhamento próximo dos pacientes, então a avaliação dos pacientes será feita no quarto dia e dividindo os pacientes em dois grupos: o primeiro grupo "extração precoce e enxertia" e o segundo grupo "curativo e enxertia tardia".
- O primeiro grupo incluirá pacientes com cirurgia precoce de 4 a 10 dias desde a queimadura.
- O curativo será feito para o segundo grupo em dias alternados até a separação espontânea da escara ou após o desbridamento cirúrgico da escara aderente, então para enxerto tardio mais de 10 dias após a queimadura.
- Em seguida, os dados serão coletados e analisados para comparação entre os dois grupos em relação a: o momento da operação e sua relação com o tempo de internação, resultado funcional e custo do tratamento
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O primeiro grupo incluirá:
- Pacientes com bom estado geral e hemodinamicamente estáveis que se adéquem à cirurgia precoce.
- Pacientes que aceitam a opção de cirurgia precoce e podem dar consentimento para ela.
- Pacientes com área doadora disponível para enxerto precoce.
- Pacientes com queimaduras em determinados locais podem ser prioritários para excisão precoce e enxerto para evitar complicações de longo prazo de cicatrização retardada de feridas, como: na superfície articular, mãos, pés e face.
- A excisão precoce será feita cirurgicamente dentro de 4 a 10 dias após a queimadura por faca whatson por excisão tangencial do tecido queimado até que o sangramento capilar pareça formar um bom leito para ser coberto com enxertos "enxertos de espessura dividida STG" ao mesmo tempo.
- O primeiro curativo será no quinto dia pós operatório.
Por outro lado, o segundo grupo incluirá:
- Pacientes com mau estado geral ou hemodinamicamente instáveis no período inicial da excisão (4-10 dias após a queimadura).
- Pacientes que recusam cirurgia precoce e não dão consentimento para cirurgia precoce.
- Pacientes sem local de doador disponível para excisão precoce e enxerto durante a avaliação do quarto dia.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: shenouda G Faiez, resident
- Número de telefone: 01285122834
- E-mail: shenoda011111@med.sohag.edu.eg
Estude backup de contato
- Nome: Gamal Y El sayed, MD
- Número de telefone: 01141669474
Locais de estudo
-
-
-
Sohag, Egito
- Shenouda gamil fayiez
-
Contato:
- Mohamed A El mawalla, MD
- Número de telefone: +20 114 166 9474
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com queimaduras profundas de segundo e terceiro grau.
- pacientes com queimaduras por chama e escaldadura.
Critério de exclusão:
- Pacientes que tiveram apenas queimaduras de primeiro grau ou superficiais de segundo grau.
- pacientes com queimaduras elétricas de contato de alta tensão e queimaduras químicas.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Excisão precoce e enxerto
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reconstrução de queimadura profunda por enxerto
|
|
Experimental: Curativos e Enxertos Retardados
• O curativo será feito para o segundo grupo em dias alternados até a separação espontânea da escara ou após o desbridamento cirúrgico da escara aderente, então para enxerto tardio mais de 10 dias após a queimadura.
|
curativo múltiplo e enxerto tardio
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Compare o número de unidades de sangue necessárias em ambos os grupos (o primeiro grupo: excisão precoce e enxertia, o segundo grupo: curativo e enxertia tardia)
Prazo: um ano
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Estimaremos quantas unidades de sangue foram necessárias em ambos os grupos desde a admissão até a alta hospitalar.
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um ano
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comparar o custo do tratamento em ambos os grupos
Prazo: um ano
|
quanto dinheiro será gasto desde a queima até a recuperação medido por meio de preenchimento de questionário pelos pacientes.
|
um ano
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Comparar o tempo de internação entre excisão precoce e enxerto (EEG) versus curativo e enxerto tardio (DDG) de queimadura profunda.
Prazo: um ano
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quantos dias cada grupo passará em nosso hospital.
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um ano
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Mohamed A Elmwalla, MD, Sohag university ,Egypt
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Forjuoh SN. Burns in low- and middle-income countries: a review of available literature on descriptive epidemiology, risk factors, treatment, and prevention. Burns. 2006 Aug;32(5):529-37. doi: 10.1016/j.burns.2006.04.002. Epub 2006 Jun 14.
- Khadjibayev AM, Fayazov AD, Djabriyev DA, Kamilov UR. Surgical treatment of deep burns. Ann Burns Fire Disasters. 2008 Sep 30;21(3):150-2.
- Janzekovic Z. A new concept in the early excision and immediate grafting of burns. J Trauma. 1970 Dec;10(12):1103-8. No abstract available.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Antecipado)
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Antecipado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- Soh-Med-21-06-08
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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