Prospektivní studie elektronického polygenního rizika (PEPRS1)
Prospektivní studie elektronického polygenního rizika (PEPRS) – první fáze
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Ali Torkamani, PhD
- Telefonní číslo: 858-784-2082
- E-mail: atorkama@scripps.edu
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 45 ≥ Věk < 65
- Skóre rizika ASCVD > 7,5 %, jak je definováno standardní sdruženou kohortovou rovnicí
- Přístup a schopnost používat smartphone
Kritéria vyloučení:
- Předchozí diagnóza koronárního onemocnění, jak je definováno předchozím infarktem myokardu (STEMI nebo NSTEMI), nebo revaskularizací (stent nebo bypass koronární tepny)
- Cerebrovaskulární onemocnění s anamnézou ischemické cévní mozkové příhody, TIA, karotická endarterektomie, stentování karotické tepny
- Onemocnění periferních tepen s anamnézou klaudikací, revaskularizací (stenty nebo bypass)
- Současná a aktivní preskripce statinů vysoké intenzity (rosuvastatin 20 mg, rosuvastatin 40 mg, atorvastatin 40 mg a atorvastatin 80 mg)
- Anti-PCSK9 terapie
- Léčba lipidovou aferézou
- V současné době zařazen do klinické studie pro léčbu snižující hladinu lipidů
- Známá statinová intolerance na 2 nebo více statinů v minulosti
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
|---|
|
Subjekty přijímající péči lékařů Scripps Health v kardiologii a primární péči
Požadavek na důvěrná data bude předložen ke screeningu systému Scripps Health EHR u jedinců splňujících kritéria pro zařazení do studie a kteří v posledních dvou letech navštívili lékaře účastnící se studie.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zahájení nebo zesílení statinové nebo jiné hypolipidemické terapie vstupem do EHR
Časové okno: 6 měsíců po zápisu
|
Nové nebo intenzivnější předpisy pro statiny nebo jinou terapii snižující hladinu LDL.
Binární výsledek měřený 6 měsíců po zápisu na základě vlastního hlášení a analýzy EHR – zakódován jako 0, pokud není žádný nový nebo zesílený předpis ve vztahu ke stavu medikace na začátku, a 1, pokud je do EHR vložen nový nebo zesílený předpis vzhledem k výchozímu stavu medikace.
Předpis statinů nebo jiné terapie snižující hladinu LDL se považuje za nový, pokud je při sledování přítomen záznam EHR pro statin, PCSK9i nebo ezitimib a až 1 rok před zařazením neexistuje žádný ekvivalentní záznam EHR.
Preskripce statinů se považuje za zesílenou, pokud je v EHR přítomen aktivní předpis statinů při zařazení a aktivní předpis statinů s vyšší intenzitou (vysoká, střední a nízká intenzita), jak je popsáno v pokynech ACC/AHA z roku 2013 o při sledování je přítomna léčba krevního cholesterolu.
|
6 měsíců po zápisu
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přetrvávání statinové nebo jiné hypolipidemické terapie při vstupu do EHR
Časové okno: 2 roky po zápisu
|
Obnovení předpisu statiny nebo jiné hypolipidemické terapie.
Binární výsledek měřený 2 roky po zápisu analýzou EHR.
Perzistence statinů je definována jako obnovení předpisu do 60 dnů od konce trvání indexového předpisu statinů provedeného po zařazení do studie
|
2 roky po zápisu
|
|
Adherence statiny nebo jiné hypolipidemické terapie podle vstupu EHR
Časové okno: 2 roky po zápisu
|
Vlastnictví statinu nebo jiné terapie snižující hladinu lipidů na předpis.
Binární výsledek měřený 2 roky po zápisu do EHR.
Adherence statinů je definována jako pokrytí předpisem po dobu nejméně 80 % dnů mezi předepsáním indexu statinů a koncem 2letého období sledování
|
2 roky po zápisu
|
|
Adekvátní snížení LDL-C – srovnání výchozích a následných měření laboratorním testem
Časové okno: 6 měsíců a 2 roky po zápisu
|
Adekvátní snížení LDL-C.
Adekvátní snížení LDL-C je definováno jako 30% nebo více snížení LDL-C naměřeného ve výchozí studii
|
6 měsíců a 2 roky po zápisu
|
|
Změny životního stylu podle průzkumu
Časové okno: 6 měsíců po zápisu
|
Osvojení zdravého životního stylu.
Binární výsledky odvozené z výchozího stavu a 6 měsíců po zápisu na základě vlastní zprávy z průzkumu.
|
6 měsíců po zápisu
|
|
Lékař Utility průzkumem
Časové okno: 6 měsíců a 1 rok
|
Důvěra lékaře, vnímaná užitečnost a činy, které lze připsat genomickému testování.
|
6 měsíců a 1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Sattar N, Preiss D, Murray HM, Welsh P, Buckley BM, de Craen AJ, Seshasai SR, McMurray JJ, Freeman DJ, Jukema JW, Macfarlane PW, Packard CJ, Stott DJ, Westendorp RG, Shepherd J, Davis BR, Pressel SL, Marchioli R, Marfisi RM, Maggioni AP, Tavazzi L, Tognoni G, Kjekshus J, Pedersen TR, Cook TJ, Gotto AM, Clearfield MB, Downs JR, Nakamura H, Ohashi Y, Mizuno K, Ray KK, Ford I. Statins and risk of incident diabetes: a collaborative meta-analysis of randomised statin trials. Lancet. 2010 Feb 27;375(9716):735-42. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61965-6. Epub 2010 Feb 16.
- Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, Bairey Merz CN, Blum CB, Eckel RH, Goldberg AC, Gordon D, Levy D, Lloyd-Jones DM, McBride P, Schwartz JS, Shero ST, Smith SC Jr, Watson K, Wilson PW; American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2013 ACC/AHA guideline on the treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular risk in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 1;63(25 Pt B):2889-934. doi: 10.1016/j.jacc.2013.11.002. Epub 2013 Nov 12. No abstract available. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 1;63(25 Pt B):3024-3025. J Am Coll Cardiol. 2015 Dec 22;66(24):2812.
- Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, Buroker AB, Goldberger ZD, Hahn EJ, Himmelfarb CD, Khera A, Lloyd-Jones D, McEvoy JW, Michos ED, Miedema MD, Munoz D, Smith SC Jr, Virani SS, Williams KA Sr, Yeboah J, Ziaeian B. 2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2019 Sep 10;74(10):1376-1414. doi: 10.1016/j.jacc.2019.03.009. Epub 2019 Mar 17. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2019 Sep 10;74(10):1428-1429. J Am Coll Cardiol. 2020 Feb 25;75(7):840.
- Khera AV, Emdin CA, Drake I, Natarajan P, Bick AG, Cook NR, Chasman DI, Baber U, Mehran R, Rader DJ, Fuster V, Boerwinkle E, Melander O, Orho-Melander M, Ridker PM, Kathiresan S. Genetic Risk, Adherence to a Healthy Lifestyle, and Coronary Disease. N Engl J Med. 2016 Dec 15;375(24):2349-2358. doi: 10.1056/NEJMoa1605086. Epub 2016 Nov 13.
- Mega JL, Stitziel NO, Smith JG, Chasman DI, Caulfield M, Devlin JJ, Nordio F, Hyde C, Cannon CP, Sacks F, Poulter N, Sever P, Ridker PM, Braunwald E, Melander O, Kathiresan S, Sabatine MS. Genetic risk, coronary heart disease events, and the clinical benefit of statin therapy: an analysis of primary and secondary prevention trials. Lancet. 2015 Jun 6;385(9984):2264-2271. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61730-X. Epub 2015 Mar 4.
- Macedo AF, Taylor FC, Casas JP, Adler A, Prieto-Merino D, Ebrahim S. Unintended effects of statins from observational studies in the general population: systematic review and meta-analysis. BMC Med. 2014 Mar 22;12:51. doi: 10.1186/1741-7015-12-51.
- Raebel MA, Schmittdiel J, Karter AJ, Konieczny JL, Steiner JF. Standardizing terminology and definitions of medication adherence and persistence in research employing electronic databases. Med Care. 2013 Aug;51(8 Suppl 3):S11-21. doi: 10.1097/MLR.0b013e31829b1d2a.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IRB-21-7762
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .