Studio prospettico del rischio poligenico elettronico (PEPRS1)
Studio prospettico del rischio poligenico elettronico (PEPRS) - Prima fase
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Ali Torkamani, PhD
- Numero di telefono: 858-784-2082
- Email: atorkama@scripps.edu
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 45 ≥ Età < 65
- Punteggio di rischio ASCVD > 7,5% come definito dall'equazione di coorte raggruppata standard
- Accesso e possibilità di utilizzare uno smartphone
Criteri di esclusione:
- Precedente diagnosi di malattia coronarica come definita da precedente infarto del miocardio (STEMI o NSTEMI) o rivascolarizzazione (stent o innesto di bypass coronarico)
- Malattia cerebrovascolare con anamnesi di ictus ischemico, TIA, endarterectomia carotidea, stenting dell'arteria carotidea
- Malattia arteriosa periferica con anamnesi di claudicatio, rivascolarizzazione (stent o bypass)
- Prescrizione di statine ad alta intensità attuale e attiva (rosuvastatina 20 mg, rosuvastatina 40 mg, atorvastatina 40 mg e atorvastatina 80 mg)
- Terapia anti-PCSK9
- Terapia di aferesi lipidica
- Attualmente arruolato in uno studio clinico per la terapia ipolipemizzante
- Intolleranza alle statine nota a 2 o più statine in passato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
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Soggetti che ricevono cure dai medici di Scripps Health in Cardiologia e cure primarie
Verrà inviata una richiesta di dati riservati per esaminare il sistema Scripps Health EHR per le persone che soddisfano i criteri di inclusione nello studio e che hanno visto un medico partecipante allo studio negli ultimi due anni.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Inizio o intensificazione della terapia con statine o altra terapia ipolipemizzante mediante accesso all'EHR
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'iscrizione
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Prescrizioni nuove o intensificate per statine o altre terapie per l'abbassamento delle LDL.
Esito binario misurato a 6 mesi dall'arruolamento mediante autovalutazione basata su sondaggio e analisi EHR - codificato come 0 se nessuna prescrizione nuova o intensificata rispetto allo stato del farmaco al basale e 1 se una prescrizione nuova o intensificata viene inserita nell'EHR rispetto allo stato del farmaco al basale.
Una prescrizione per statine o altre terapie per l'abbassamento delle LDL è considerata nuova se al follow-up è presente una voce EHR per una statina, PCSK9i o ezitimibe e non esiste alcuna voce EHR equivalente fino a 1 anno prima dell'arruolamento.
Una prescrizione di statine è considerata intensificata se una prescrizione di statine attive è presente nell'EHR al momento dell'arruolamento e una prescrizione di statine attive di livelli di intensità più elevati (alta, moderata e bassa intensità) come descritto nelle linee guida ACC/AHA 2013 su il trattamento del colesterolo nel sangue è presente al follow-up.
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6 mesi dopo l'iscrizione
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Persistenza con statine o altra terapia ipolipemizzante all'ingresso nell'EHR
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'iscrizione
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Rinnovo prescrizione statine o altre terapie ipolipemizzanti.
Esito binario misurato a 2 anni dopo l'arruolamento mediante analisi EHR.
La persistenza delle statine è definita come rinnovo della prescrizione entro 60 giorni dalla fine della durata di una prescrizione di statine indice effettuata dopo l'arruolamento nello studio
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2 anni dopo l'iscrizione
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Statina o altra aderenza alla terapia ipolipemizzante mediante ingresso EHR
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'iscrizione
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Possesso di prescrizione di statine o altre terapie ipolipemizzanti.
Esito binario misurato a 2 anni dopo l'arruolamento dall'ingresso EHR.
L'aderenza alle statine è definita come copertura della prescrizione non inferiore all'80% dei giorni tra la prescrizione delle statine indice e la fine del periodo di follow-up di 2 anni
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2 anni dopo l'iscrizione
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Abbassamento adeguato di LDL-C - confronto delle misure di base e di follow-up mediante test di laboratorio
Lasso di tempo: 6 mesi e 2 anni dopo l'iscrizione
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Abbassamento adeguato di LDL-C.
Un adeguato abbassamento di LDL-C è definito come una riduzione del 30% o più rispetto al basale misurata dallo studio LDL-C
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6 mesi e 2 anni dopo l'iscrizione
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Cambiamenti dello stile di vita per sondaggio
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'iscrizione
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Adozione di uno stile di vita sano.
Risultati binari derivati dal basale e 6 mesi dopo l'arruolamento mediante autovalutazione basata su sondaggi.
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6 mesi dopo l'iscrizione
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Utilità del medico per sondaggio
Lasso di tempo: 6 mesi e 1 anno
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Fiducia del medico, utilità percepita e azioni attribuibili ai test genomici.
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6 mesi e 1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Sattar N, Preiss D, Murray HM, Welsh P, Buckley BM, de Craen AJ, Seshasai SR, McMurray JJ, Freeman DJ, Jukema JW, Macfarlane PW, Packard CJ, Stott DJ, Westendorp RG, Shepherd J, Davis BR, Pressel SL, Marchioli R, Marfisi RM, Maggioni AP, Tavazzi L, Tognoni G, Kjekshus J, Pedersen TR, Cook TJ, Gotto AM, Clearfield MB, Downs JR, Nakamura H, Ohashi Y, Mizuno K, Ray KK, Ford I. Statins and risk of incident diabetes: a collaborative meta-analysis of randomised statin trials. Lancet. 2010 Feb 27;375(9716):735-42. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61965-6. Epub 2010 Feb 16.
- Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, Bairey Merz CN, Blum CB, Eckel RH, Goldberg AC, Gordon D, Levy D, Lloyd-Jones DM, McBride P, Schwartz JS, Shero ST, Smith SC Jr, Watson K, Wilson PW; American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2013 ACC/AHA guideline on the treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular risk in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 1;63(25 Pt B):2889-934. doi: 10.1016/j.jacc.2013.11.002. Epub 2013 Nov 12. No abstract available. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 1;63(25 Pt B):3024-3025. J Am Coll Cardiol. 2015 Dec 22;66(24):2812.
- Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, Buroker AB, Goldberger ZD, Hahn EJ, Himmelfarb CD, Khera A, Lloyd-Jones D, McEvoy JW, Michos ED, Miedema MD, Munoz D, Smith SC Jr, Virani SS, Williams KA Sr, Yeboah J, Ziaeian B. 2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2019 Sep 10;74(10):1376-1414. doi: 10.1016/j.jacc.2019.03.009. Epub 2019 Mar 17. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2019 Sep 10;74(10):1428-1429. J Am Coll Cardiol. 2020 Feb 25;75(7):840.
- Khera AV, Emdin CA, Drake I, Natarajan P, Bick AG, Cook NR, Chasman DI, Baber U, Mehran R, Rader DJ, Fuster V, Boerwinkle E, Melander O, Orho-Melander M, Ridker PM, Kathiresan S. Genetic Risk, Adherence to a Healthy Lifestyle, and Coronary Disease. N Engl J Med. 2016 Dec 15;375(24):2349-2358. doi: 10.1056/NEJMoa1605086. Epub 2016 Nov 13.
- Mega JL, Stitziel NO, Smith JG, Chasman DI, Caulfield M, Devlin JJ, Nordio F, Hyde C, Cannon CP, Sacks F, Poulter N, Sever P, Ridker PM, Braunwald E, Melander O, Kathiresan S, Sabatine MS. Genetic risk, coronary heart disease events, and the clinical benefit of statin therapy: an analysis of primary and secondary prevention trials. Lancet. 2015 Jun 6;385(9984):2264-2271. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61730-X. Epub 2015 Mar 4.
- Macedo AF, Taylor FC, Casas JP, Adler A, Prieto-Merino D, Ebrahim S. Unintended effects of statins from observational studies in the general population: systematic review and meta-analysis. BMC Med. 2014 Mar 22;12:51. doi: 10.1186/1741-7015-12-51.
- Raebel MA, Schmittdiel J, Karter AJ, Konieczny JL, Steiner JF. Standardizing terminology and definitions of medication adherence and persistence in research employing electronic databases. Med Care. 2013 Aug;51(8 Suppl 3):S11-21. doi: 10.1097/MLR.0b013e31829b1d2a.
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Inizio studio (Anticipato)
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB-21-7762
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