Zkoumání potenciálních mechanismů suplementace n-3 mastných kyselin při depresi a kognitivních funkcích u pacientů s depresí v pozdním věku
Zkoumání potenciálních mechanismů suplementace n-3 mastných kyselin při depresi a kognitivních funkcích u pacientů s depresí v pozdním věku pomocí multimodálních neurozobrazovacích metod
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Deprese u starších lidí způsobuje značné utrpení, invaliditu a ztráty na životech. Zrychlující se rozmach stárnutí zdůrazňuje důležitost řešení deprese pozdního života (LLD). Rozsáhlé úsilí při hledání účinné a bezpečné léčby přineslo neuspokojivé výsledky. Mezi četnými látkami v léčbě LLD patří polynenasycené omega-3 mastné kyseliny s dlouhým řetězcem (omega- 3 PUFA) vyniká jako zajímavá sloučenina, protože řeší dva hlavní rysy LLD, depresivní náladu a kognitivní funkce. Jak však ovlivňuje mozek, zůstává neznámé. Proto v probíhající dvojitě zaslepené randomizované placebem kontrolované studii s použitím 48týdenního doplňku omega-3 PUFA při léčbě LLD plánujeme provést dvě vyšetření magnetickou rezonancí (před léčbou a po -léčba), ve snaze porozumět jedinečné neurobiologii omega-3 PUFA při léčbě LLD. V průběhu studie byly také shromážděny neuropsychologické funkce a související zánětlivé markery.
Z minulé studie vyplývá, že to, co odlišuje LLD od deprese středního věku, spočívá ve dvou klíčových rysech, které odlišují mozek u starších osob od mladých jedinců, jsou cerebrovaskulární onemocnění (CVD) a neurodegenerace. Konceptualizujeme, že kognitivní a emoční dysfunkce u LLD je zakryta překrytím mozkových abnormalit souvisejících s věkem (např. onemocnění bílé hmoty, atrofie, neurodegenerace atd.), které by mohly být zmírněny doplňkem omega-3 PUFA. Očekávali jsme také, že funkčně odlišné oblasti mozku (např.: amygdala v emočním zpracování, hipokampus v kódování paměti) budou demonstrovat mezi skupinami rozdíly v aktivačních změnách v průběhu studie. Kromě toho všechny tyto změny v neurozobrazování mohou být zprostředkovány souběžnými změnami zánětlivých markerů nebo neuropsychologických profilů, což potvrzuje mechanismus účinku omega-3 PUFA jako protizánětlivého.
S pomocí multimodálního neurozobrazovacího přístupu můžeme tyto nálezy asimilovat do „integrativních neurobiologických systémů“. Očekáváme, že naše zjištění přesně určí antidepresivní účinek omega-3 PUFA na úrovni mozku a vyřeší jeho základní biologický mechanismus.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Keelung, Tchaj-wan
- Che-min Lin
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk > 60 let.
- Předchozí velká depresivní porucha (MDD), jednorázová nebo recidivující.
- Nálada je relativně stabilní po dobu nejméně 3 týdnů a skóre 17 položek Hamiltonovy škály pro hodnocení deprese (HAMD-17) je menší než 10
Kritéria vyloučení:
- Neschopnost poskytnout informovaný souhlas.
- Depresivní příznaky dostatečně závažné (tj. HAMD-17 >= 10) na začátku.
- Demence definovaná MMSE < 24 a klinické známky demence.
- Celoživotní diagnostika bipolární poruchy I nebo II, schizofrenie, schizoafektivní poruchy, schizofreniformní poruchy, bludné poruchy nebo současných psychotických příznaků.
- Zneužívání nebo závislost na alkoholu nebo jiných látkách během posledních 3 měsíců a potvrzené rozhovorem s lékařem studie.
- Vysoké riziko sebevraždy (např. aktivní SI a/nebo současný/nedávný záměr nebo plán) A nelze jej bezpečně zvládnout v klinické studii (např. neochotný být hospitalizován). V těchto případech bude provedeno naléhavé doporučení na psychiatrii.
- Neopravitelné klinicky významné poškození smyslů (tj. neslyší dostatečně dobře, aby spolupracovalo při rozhovoru).
- Nestabilní onemocnění, včetně deliria, nekontrolovaného diabetes mellitus, hypertenze, hyperlipidémie nebo cerebrovaskulárních nebo kardiovaskulárních rizikových faktorů, které nejsou pod lékařskou kontrolou. To bude určeno na základě informací od osobního lékaře pacienta a klinického úsudku lékaře studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Omega-3 mastné kyseliny
|
2,2 g/den omega-3 PUFA (1,2 g EPA a 1 g DHA denně) u pacientů s LLD
|
|
Komparátor placeba: Sojový olej
|
Sojový olej u pacientů s LLD
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Osamělost UCLA
Časové okno: Změna od výchozího stavu v 52. týdnu
|
závažnost osamělosti (skóre se pohybuje od 20 do 80, nižší skóre znamená horší)
|
Změna od výchozího stavu v 52. týdnu
|
|
Šunka D-17
Časové okno: Změna od výchozího stavu v 52. týdnu
|
přehled (skóre se pohybuje od 0 do 2, vyšší skóre znamená horší)
|
Změna od výchozího stavu v 52. týdnu
|
|
Geriatrická deprese Stupnice geriatrické deprese-15
Časové okno: Změna od výchozího stavu v 52. týdnu
|
vhled (skóre se pohybuje od 0 do 1, vyšší skóre znamená horší)
|
Změna od výchozího stavu v 52. týdnu
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pittsburghský index kvality spánku (PSQI)
Časové okno: Změna od výchozího stavu v 52. týdnu
|
Váhy související se spánkem
|
Změna od výchozího stavu v 52. týdnu
|
|
Hamiltonova stupnice pro úzkost (HAM-A)
Časové okno: Změna od výchozího stavu v 52. týdnu
|
vhled (skóre se pohybuje od 0 do 56, vyšší skóre znamená horší)
|
Změna od výchozího stavu v 52. týdnu
|
|
Verbální učení a paměť
Časové okno: Změna od výchozího stavu v 52. týdnu
|
Seznam slov úkolu Wechsler Memory Scale-III Face memory (rozsah skóre od 0 do 48, vyšší skóre znamená lepší)
|
Změna od výchozího stavu v 52. týdnu
|
|
strukturální a funkční konektivita
Časové okno: Změna od výchozího stavu v 52. týdnu
|
Změna připojení MRI mozku
|
Změna od výchozího stavu v 52. týdnu
|
|
Mini-Mental State Examination (MMSE)
Časové okno: Změna od výchozího stavu v 52. týdnu
|
Test se skládá z otázek, které hodnotí orientaci na místo a čas, učení a paměť, konstrukční schopnost, pozornost a schopnost počítat.
|
Změna od výchozího stavu v 52. týdnu
|
|
Celkový neurotrofický faktor odvozený z mozku
Časové okno: Změna od výchozího stavu v 52. týdnu
|
Celkový BDNF
|
Změna od výchozího stavu v 52. týdnu
|
|
Volný neurotrofický faktor odvozený z mozku
Časové okno: Změna od výchozího stavu v 52. týdnu
|
Zdarma BDNF
|
Změna od výchozího stavu v 52. týdnu
|
|
Interleukin-6
Časové okno: Změna od výchozího stavu v 52. týdnu
|
IL-6
|
Změna od výchozího stavu v 52. týdnu
|
|
Interleukin-1p
Časové okno: Změna od výchozího stavu v 52. týdnu
|
IL-lp
|
Změna od výchozího stavu v 52. týdnu
|
|
Interleukin-12
Časové okno: Změna od výchozího stavu v 52. týdnu
|
IL-12
|
Změna od výchozího stavu v 52. týdnu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 201701653B0
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pozdní životní deprese
-
NCT02518126Neznámýporovnat hladinu LIF v pupečníkové krvi embryí, která jsou IUGR, s těmi, která jsou AGA