WMT pro poruchu autistického spektra (ASD)
Transplantace promyté mikrobioty (WMT) pro poruchu autistického spektra (ASD)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Faming Zhang, PhD
- Telefonní číslo: 086-25-58509883
- E-mail: fzhang@njmu.edu.cn
Studijní místa
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Čína
- Nábor
- Department of Microbiota Medicine & Medical Centre for Digestive Diseases, The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
Kontakt:
- Faming Zhang, PhD
- Telefonní číslo: 086-025-58509883
- E-mail: fzhang@njmu.edu.cn
-
Nanjing, Jiangsu, Čína
- Nábor
- SIR RUN RUN hospital of Nanjing Medical University
-
Kontakt:
- Faming Zhang, PhD
- Telefonní číslo: 086-25-58509883
- E-mail: fzhang@njmu.edu.cn
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Děti, které splňují diagnostická kritéria Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, páté vydání (DSM-5) a ADOS-2.
- Věk 3-14 let.
Kritéria vyloučení:
- Děti s ASD se závažnými gastrointestinálními příznaky nebo organickým onemocněním vyžadujícím okamžitou operaci nebo léčbu.
- Děti s ASD, které dostaly antibiotika do 3 měsíců nebo dostávají imunosupresiva a biologická léčiva.
- Děti s PAS se základním onemocněním, jako je těžká anémie, podvýživa, autoimunitní onemocnění (autoimunitní tyreoiditida, diabetes I. typu atd.), alergická onemocnění (astma, těžký ekzém atd.), onemocnění centrálního nervového systému, metabolický syndrom atd.
- děti s PAS s jinými organickými dysfunkcemi, jako je dětská mozková obrna, vrozená genetická onemocnění atd.; anamnéza jiných psychiatricko-behaviorálních poruch, geneticko-metabolických onemocnění a dalších závažných tělesných onemocnění; jiná tělesná onemocnění, jako jsou poruchy sluchu, poruchy hlasu, slepota atd.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Washed microbiota transplantation
WMT
|
Připravená suspenze mikroflóry byla infundována do dolního střeva účastníka.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny v kontrolním seznamu autistického chování (ABC) u dětí s ASD
Časové okno: výchozí stav, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců po transplantaci
|
ABC je škála používaná pro neadaptivní chování vytvořená pro screening a indikaci pravděpodobnosti diagnózy autismu.
Dotazník obsahoval 57 položek týkajících se pěti oblastí: smyslové, vztahové, používání těla a předmětů a sociální dovednosti.
Skóre > 67 silně naznačuje přítomnost autismu.
|
výchozí stav, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců po transplantaci
|
|
Změna v kontrolním seznamu pro hodnocení léčby autismem (ATEC) u dětí s ASD
Časové okno: výchozí stav, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců po transplantaci
|
Příznaky PAS budou hodnoceny pomocí čínské verze kontrolního seznamu pro hodnocení léčby autismem (ATEC), který obsahuje čtyři subškály pro měření řeči/jazyka/komunikace dítěte, sociability, smyslového/kognitivního uvědomění a zdraví/fyzického/chování.
Škála má 77 položek, které hodnotí rodiče.
Subškála zdraví/fyzické/chování je hodnocena pomocí bodové škály 0 (není problém) až 3 (vážný problém), zatímco ostatní tři subškály jsou hodnoceny pomocí 0 (není pravda) až 2 (velmi pravdivé). bodová stupnice.
Vyšší skóre představuje více symptomů ASD.
|
výchozí stav, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců po transplantaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyhodnoťte rozdíl ve složení střevních mikrobů mezi dětmi s ASD a zdravými dětmi sekvenováním fekálního metagenomu.
Časové okno: Vzorky stolice od ASD a zdravých dětí byly odebrány na začátku a 3 měsíce, 6 měsíců po transplantaci.
|
Složení střevního mikroba bylo hodnoceno sekvenováním fekálního metagenomu.
Hodnotíme rozdíly ve struktuře flóry a jejím metabolismu mezi těmito dvěma na úrovni kmene, rodu a druhu střevní flóry a kontrolních dětí a vyvíjíme model pro predikci struktury flóry.
|
Vzorky stolice od ASD a zdravých dětí byly odebrány na začátku a 3 měsíce, 6 měsíců po transplantaci.
|
|
Škála poruch spánku pro děti
Časové okno: výchozí stav, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců po transplantaci
|
K hodnocení kvality spánku u dětí s PAS byla použita škála poruch spánku pro děti (SDSC).
Mělo 26 položek, každá se skóre 0-4.
Vyšší skóre SDSC naznačovalo horší kvalitu spánku
|
výchozí stav, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců po transplantaci
|
|
Stupnice hodnocení gastrointestinálních příznaků
Časové okno: výchozí stav, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců po transplantaci
|
Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS) byla použita pro hodnocení gastrointestinálních symptomů.
Jednalo se o dotazník 7bodové Likertovy škály s 15 položkami.
Těchto 15 položek lze rozdělit do 5 dimenzí: bolest břicha (3 položky), reflux (2 položky), dyspepsie (4 položky), průjem (3 položky) a zácpa (3 položky).
|
výchozí stav, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců po transplantaci
|
|
Čínská verze Swanson, Nolan a Pelham-IV (Snap-IV)
Časové okno: Na začátku, 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců po WMT
|
Byl to dotazník 26 položek, který měřil tři symptomy ADHD, nepozornost (položky 1-9), hyperaktivita (položky 10-18) a opoziční defiant porucha (položky 19-26).
Kontrolní seznam 26 položek byl hodnocen na čtyřbodové Likertově stupnici v rozsahu mezi vůbec (0) a velmi (3).
|
Na začátku, 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců po WMT
|
|
Connersova ratingová stupnice revized (CPRS-R)
Časové okno: Na začátku, 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců po WMT
|
CPRS-R byl složen z 10 položek odvozených z revidované stupnice hodnocení rodičů Conners.
Používal čtyřbodovou Likertovu stupnici (rozsah: 0-30), s vyššími skóre naznačujícími závažnější příznaky.
|
Na začátku, 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců po WMT
|
|
Klinické globální dojmy-zlepšení
Časové okno: Základní linie, 1 měsíce, 3 měsíce, 6 měsíců po transplantaci
|
K posouzení změn symptomů ve srovnání s výchozím hodnotou bylo použito klinické globální dojmy-zlepšení dojmů (CGI-I) vyhodnocené zkušeným lékařem, což je hodnoceno na 7-bodové stupnici z 1 (velmi zlepšené) na 7 (velmi horší) [26].
CGI-I = 1 nebo 2 byla považována za klinickou odpověď.
|
Základní linie, 1 měsíce, 3 měsíce, 6 měsíců po transplantaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Faming Zhang, PhD, The Second Hospital of Nanjing Medical University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Zhang T, Lu G, Zhao Z, Liu Y, Shen Q, Li P, Chen Y, Yin H, Wang H, Marcella C, Cui B, Cheng L, Ji G, Zhang F. Washed microbiota transplantation vs. manual fecal microbiota transplantation: clinical findings, animal studies and in vitro screening. Protein Cell. 2020 Apr;11(4):251-266. doi: 10.1007/s13238-019-00684-8. Epub 2020 Jan 9.
- Nanjing consensus on methodology of washed microbiota transplantation. Chin Med J (Engl). 2020 Oct 5;133(19):2330-2332. doi: 10.1097/CM9.0000000000000954. No abstract available.
- Solmi M, Radua J, Olivola M, Croce E, Soardo L, Salazar de Pablo G, Il Shin J, Kirkbride JB, Jones P, Kim JH, Kim JY, Carvalho AF, Seeman MV, Correll CU, Fusar-Poli P. Age at onset of mental disorders worldwide: large-scale meta-analysis of 192 epidemiological studies. Mol Psychiatry. 2022 Jan;27(1):281-295. doi: 10.1038/s41380-021-01161-7. Epub 2021 Jun 2.
- Hirota T, King BH. Autism Spectrum Disorder: A Review. JAMA. 2023 Jan 10;329(2):157-168. doi: 10.1001/jama.2022.23661.
- Brugha TS, Spiers N, Bankart J, Cooper SA, McManus S, Scott FJ, Smith J, Tyrer F. Epidemiology of autism in adults across age groups and ability levels. Br J Psychiatry. 2016 Dec;209(6):498-503. doi: 10.1192/bjp.bp.115.174649. Epub 2016 Jul 7.
- Khachadourian V, Mahjani B, Sandin S, Kolevzon A, Buxbaum JD, Reichenberg A, Janecka M. Comorbidities in autism spectrum disorder and their etiologies. Transl Psychiatry. 2023 Feb 25;13(1):71. doi: 10.1038/s41398-023-02374-w.
- Liang X, Haegele JA, Tse AC, Li M, Zhang H, Zhao S, Li SX. The impact of the physical activity intervention on sleep in children and adolescents with autism spectrum disorder: A systematic review and meta-analysis. Sleep Med Rev. 2024 Apr;74:101913. doi: 10.1016/j.smrv.2024.101913. Epub 2024 Feb 23.
- Chen Y, Fang H, Li C, Wu G, Xu T, Yang X, Zhao L, Ke X, Zhang C. Gut Bacteria Shared by Children and Their Mothers Associate with Developmental Level and Social Deficits in Autism Spectrum Disorder. mSphere. 2020 Dec 2;5(6):e01044-20. doi: 10.1128/mSphere.01044-20.
- Jacob S, Veenstra-VanderWeele J, Murphy D, McCracken J, Smith J, Sanders K, Meyenberg C, Wiese T, Deol-Bhullar G, Wandel C, Ashford E, Anagnostou E. Efficacy and safety of balovaptan for socialisation and communication difficulties in autistic adults in North America and Europe: a phase 3, randomised, placebo-controlled trial. Lancet Psychiatry. 2022 Mar;9(3):199-210. doi: 10.1016/S2215-0366(21)00429-6. Epub 2022 Feb 10.
- Hung LY, Margolis KG. Autism spectrum disorders and the gastrointestinal tract: insights into mechanisms and clinical relevance. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2024 Mar;21(3):142-163. doi: 10.1038/s41575-023-00857-1. Epub 2023 Dec 19.
- Liu NH, Liu HQ, Zheng JY, Zhu ML, Wu LH, Pan HF, He XX. Fresh Washed Microbiota Transplantation Alters Gut Microbiota Metabolites to Ameliorate Sleeping Disorder Symptom of Autistic Children. J Microbiol. 2023 Aug;61(8):741-753. doi: 10.1007/s12275-023-00069-x. Epub 2023 Sep 4.
- Wan Y, Zuo T, Xu Z, Zhang F, Zhan H, Chan D, Leung TF, Yeoh YK, Chan FKL, Chan R, Ng SC. Underdevelopment of the gut microbiota and bacteria species as non-invasive markers of prediction in children with autism spectrum disorder. Gut. 2022 May;71(5):910-918. doi: 10.1136/gutjnl-2020-324015. Epub 2021 Jul 26.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- WMT-ASD-2023
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .