WMT para Transtorno do Espectro do Autismo (TEA)
Transplante de microbiota lavada (WMT) para transtorno do espectro do autismo (TEA)
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Faming Zhang, PhD
- Número de telefone: 086-25-58509883
- E-mail: fzhang@njmu.edu.cn
Locais de estudo
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Jiangsu
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Nanjing, Jiangsu, China
- Recrutamento
- Department of Microbiota Medicine & Medical Centre for Digestive Diseases, The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
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Contato:
- Faming Zhang, PhD
- Número de telefone: 086-025-58509883
- E-mail: fzhang@njmu.edu.cn
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Nanjing, Jiangsu, China
- Recrutamento
- SIR RUN RUN hospital of Nanjing Medical University
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Contato:
- Faming Zhang, PhD
- Número de telefone: 086-25-58509883
- E-mail: fzhang@njmu.edu.cn
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Crianças que atendem aos critérios diagnósticos do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Quinta Edição (DSM-5) e ADOS-2.
- Idade 3-14 anos.
Critério de exclusão:
- Crianças com TEA com sintomas gastrointestinais graves ou doença orgânica que requerem cirurgia ou tratamento imediato.
- Crianças com TEA que receberam antibióticos dentro de 3 meses ou estão recebendo agentes imunossupressores e produtos biológicos.
- Crianças com TEA com doenças subjacentes, como anemia grave, desnutrição, doenças autoimunes (tireoidite autoimune, diabetes tipo I, etc.), doenças alérgicas (asma, eczema grave, etc.), doenças do sistema nervoso central, síndrome metabólica, etc.
- Crianças com TEA e outras disfunções orgânicas, como paralisia cerebral, doenças genéticas congênitas, etc.; história de outros transtornos psiquiátricos-comportamentais, doenças genético-metabólicas e outras doenças físicas importantes; outras doenças físicas, como deficiência auditiva, distúrbios vocais, cegueira, etc.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Número de grupos/coortes
Coortes e Intervenções
Grupo / CoorteGrupo / Coorte |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Washed microbiota transplantation
WMT
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A suspensão de microbiota preparada foi infundida no intestino inferior dos participantes.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudanças na Lista de Verificação de Comportamento do Autismo (ABC) em crianças com TEA
Prazo: linha de base, 1 mês, 3 meses, 6 meses após o transplante
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ABC é uma escala usada para comportamentos não adaptativos criada para rastrear e indicar a probabilidade de um diagnóstico de autismo.
O questionário contém 57 itens relacionados a cinco áreas: sensorial, relacional, uso do corpo e objetos e habilidades sociais.
A pontuação da escala >67 sugere fortemente a presença de autismo.
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linha de base, 1 mês, 3 meses, 6 meses após o transplante
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Mudança na lista de verificação de avaliação do tratamento do autismo (ATEC) em crianças com TEA
Prazo: linha de base, 1 mês, 3 meses, 6 meses após o transplante
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Os sintomas de TEA serão avaliados usando a versão chinesa da Lista de Verificação de Avaliação do Tratamento do Autismo (ATEC), que compreende quatro subescalas para medir a fala/linguagem/comunicação da criança, sociabilidade, consciência sensorial/cognitiva e saúde/física/comportamento.
A escala possui 77 itens que são pontuados pelos pais.
A subescala saúde/física/comportamento é avaliada usando uma escala de 0 (não é um problema) a 3 (problema sério), enquanto as outras três subescalas são avaliadas usando uma escala de 0 (não é verdade) a 2 (muito verdadeiro) escala de pontos.
Pontuações mais altas representam mais sintomas de TEA.
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linha de base, 1 mês, 3 meses, 6 meses após o transplante
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Avalie a diferença na composição dos micróbios intestinais entre crianças com TEA e crianças saudáveis por meio do sequenciamento do metagenoma fecal.
Prazo: Amostras fecais de crianças com TEA e saudáveis foram coletadas no início do estudo e 3 meses e 6 meses após o transplante.
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A composição do micróbio intestinal foi avaliada pelo sequenciamento do metagenoma fecal.
Avaliamos as diferenças na estrutura da flora e seu metabolismo entre os dois nos níveis de filo, gênero e espécie da flora intestinal e crianças controle, e desenvolvemos um modelo para prever a estrutura da flora.
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Amostras fecais de crianças com TEA e saudáveis foram coletadas no início do estudo e 3 meses e 6 meses após o transplante.
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A escala de distúrbios do sono para crianças
Prazo: linha de base, 1 mês, 3 meses, 6 meses após o transplante
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A Escala de Distúrbios do Sono para Crianças (SDSC) foi utilizada para avaliar a qualidade do sono em crianças com TEA.
Tinha 26 itens, cada um com pontuação de 0 a 4.
Pontuações mais altas do SDSC indicaram pior qualidade do sono
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linha de base, 1 mês, 3 meses, 6 meses após o transplante
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A escala de avaliação de sintomas gastrointestinais
Prazo: linha de base, 1 mês, 3 meses, 6 meses após o transplante
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A Escala de Avaliação de Sintomas Gastrointestinais (GSRS) foi usada para avaliar os sintomas gastrointestinais.
Era um questionário em escala Likert de 7 pontos com 15 itens.
Os 15 itens podem ser divididos em 5 dimensões: dor abdominal (3 itens), refluxo (2 itens), dispepsia (4 itens), diarreia (3 itens) e constipação (3 itens).
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linha de base, 1 mês, 3 meses, 6 meses após o transplante
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A versão chinesa de Swanson, Nolan e Pelham-IV (Snap-IV)
Prazo: Na linha de base, 1 mês, 3 meses e 6 meses após o WMT
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Foi um questionário de 26 itens que mediu três dos sintomas do TDAH, desatenção (itens 1-9), hiperatividade (itens 10-18) e transtorno desafiador de oposição (itens 19-26).
A lista de verificação de 26 itens foi pontuada em uma escala Likert de 4 pontos, variando entre nada (0) e muito (3).
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Na linha de base, 1 mês, 3 meses e 6 meses após o WMT
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Revestido pela classificação dos pais de Conners (CPRS-R)
Prazo: Na linha de base, 1 mês, 3 meses e 6 meses após o WMT
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O CPRS-R foi composto por 10 itens derivados da escala revisada de classificação dos pais Conners.
Utilizou uma escala Likert de 4 pontos (intervalo: 0-30), com pontuações mais altas indicando sintomas mais graves.
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Na linha de base, 1 mês, 3 meses e 6 meses após o WMT
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Impressões globais clínicas aprimoramento
Prazo: linha de base, 1 meses, 3 meses, 6 meses após o transplante
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O melhoramento clínico de Impressões Globais (CGI-I) avaliado pelo clínico experiente foi usado para avaliar as alterações dos sintomas em relação à linha de base, classificadas em uma escala de 7 pontos de 1 (muito melhorada) a 7 (muito pior) [26].
CGI-I = 1 ou 2 foi considerado uma resposta clínica.
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linha de base, 1 meses, 3 meses, 6 meses após o transplante
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Faming Zhang, PhD, The Second Hospital of Nanjing Medical University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Zhang T, Lu G, Zhao Z, Liu Y, Shen Q, Li P, Chen Y, Yin H, Wang H, Marcella C, Cui B, Cheng L, Ji G, Zhang F. Washed microbiota transplantation vs. manual fecal microbiota transplantation: clinical findings, animal studies and in vitro screening. Protein Cell. 2020 Apr;11(4):251-266. doi: 10.1007/s13238-019-00684-8. Epub 2020 Jan 9.
- Nanjing consensus on methodology of washed microbiota transplantation. Chin Med J (Engl). 2020 Oct 5;133(19):2330-2332. doi: 10.1097/CM9.0000000000000954. No abstract available.
- Solmi M, Radua J, Olivola M, Croce E, Soardo L, Salazar de Pablo G, Il Shin J, Kirkbride JB, Jones P, Kim JH, Kim JY, Carvalho AF, Seeman MV, Correll CU, Fusar-Poli P. Age at onset of mental disorders worldwide: large-scale meta-analysis of 192 epidemiological studies. Mol Psychiatry. 2022 Jan;27(1):281-295. doi: 10.1038/s41380-021-01161-7. Epub 2021 Jun 2.
- Hirota T, King BH. Autism Spectrum Disorder: A Review. JAMA. 2023 Jan 10;329(2):157-168. doi: 10.1001/jama.2022.23661.
- Brugha TS, Spiers N, Bankart J, Cooper SA, McManus S, Scott FJ, Smith J, Tyrer F. Epidemiology of autism in adults across age groups and ability levels. Br J Psychiatry. 2016 Dec;209(6):498-503. doi: 10.1192/bjp.bp.115.174649. Epub 2016 Jul 7.
- Khachadourian V, Mahjani B, Sandin S, Kolevzon A, Buxbaum JD, Reichenberg A, Janecka M. Comorbidities in autism spectrum disorder and their etiologies. Transl Psychiatry. 2023 Feb 25;13(1):71. doi: 10.1038/s41398-023-02374-w.
- Liang X, Haegele JA, Tse AC, Li M, Zhang H, Zhao S, Li SX. The impact of the physical activity intervention on sleep in children and adolescents with autism spectrum disorder: A systematic review and meta-analysis. Sleep Med Rev. 2024 Apr;74:101913. doi: 10.1016/j.smrv.2024.101913. Epub 2024 Feb 23.
- Chen Y, Fang H, Li C, Wu G, Xu T, Yang X, Zhao L, Ke X, Zhang C. Gut Bacteria Shared by Children and Their Mothers Associate with Developmental Level and Social Deficits in Autism Spectrum Disorder. mSphere. 2020 Dec 2;5(6):e01044-20. doi: 10.1128/mSphere.01044-20.
- Jacob S, Veenstra-VanderWeele J, Murphy D, McCracken J, Smith J, Sanders K, Meyenberg C, Wiese T, Deol-Bhullar G, Wandel C, Ashford E, Anagnostou E. Efficacy and safety of balovaptan for socialisation and communication difficulties in autistic adults in North America and Europe: a phase 3, randomised, placebo-controlled trial. Lancet Psychiatry. 2022 Mar;9(3):199-210. doi: 10.1016/S2215-0366(21)00429-6. Epub 2022 Feb 10.
- Hung LY, Margolis KG. Autism spectrum disorders and the gastrointestinal tract: insights into mechanisms and clinical relevance. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2024 Mar;21(3):142-163. doi: 10.1038/s41575-023-00857-1. Epub 2023 Dec 19.
- Liu NH, Liu HQ, Zheng JY, Zhu ML, Wu LH, Pan HF, He XX. Fresh Washed Microbiota Transplantation Alters Gut Microbiota Metabolites to Ameliorate Sleeping Disorder Symptom of Autistic Children. J Microbiol. 2023 Aug;61(8):741-753. doi: 10.1007/s12275-023-00069-x. Epub 2023 Sep 4.
- Wan Y, Zuo T, Xu Z, Zhang F, Zhan H, Chan D, Leung TF, Yeoh YK, Chan FKL, Chan R, Ng SC. Underdevelopment of the gut microbiota and bacteria species as non-invasive markers of prediction in children with autism spectrum disorder. Gut. 2022 May;71(5):910-918. doi: 10.1136/gutjnl-2020-324015. Epub 2021 Jul 26.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
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Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
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Última verificação
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Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- WMT-ASD-2023
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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