Účinnost a bezpečnost multimodální ablace v kombinaci s monoklonální protilátkou PD-1, lenvatinibem a TACE v léčbě neresekovatelného primárního hepatocelulárního karcinomu: jednorázdní klinická studie s jedním středem, s jedním středem, jednocentrem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: zhiping Yan, M.D
- Telefonní číslo: +86 13122806500
- E-mail: yan.zhiping@zs-hospital.sh.cn
Studijní místa
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Čína, 200032
- Nábor
- Zhongshan hospital, Fudan university
-
Kontakt:
- Minjie Yang
- Telefonní číslo: +86 02164041990
- E-mail: yang.mingjie@zs-hospital.sh.cn
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk mezi 18 a 80 lety, žádné genderové omezení.
- Klinicky nebo patologicky potvrzený hepatocelulární karcinom (HCC).
- CNLC Stage IIB-IIIA s nádory považovanými za neresekovatelné po multidisciplinární diskusi.
- Žádná předchozí systémová chemoterapie, cílená terapie nebo imunoterapie pro hepatocelulární karcinom.
- Přítomnost léze způsobilé ablaci s zobrazovací cílový nádor (tumory) s maximálním průměrem cílové léze> 5 cm.
- Stav výkonu ECOG (PS) 0-1 a očekávané přežití více než 3 měsíce.
Skóre jaterních funkcí dítěte-pugh ≤ 7.
Kritéria pro vyloučení:
- Funkce jater klasifikovaná jako třída Child-Pugh C.
- Přítomnost nádorového trombu v hlavní portální žíle nebo jaterní žíle.
- Rozsáhlé systémové metastázy s očekávaným přežitím <3 měsíce.
- Těžké selhání hlavních orgánů, včetně jater, ledvin, srdce, plic nebo mozku.
- Nedávné ruptury a krvácení z jícnu (nebo žaludečního fundusu) v minulém měsíci.
- Historie jiných malignit.
- Souběžné použití jiných protinádorových terapií, jako je radioterapie nebo systémová chemoterapie.
- Aktivní infekce, včetně: HBV infekce HBV DNA <2000 IU/ml (<10⁴ kopií/ml) nebo snížena o jeden log po antivirové terapii.HCV infekce vyžadující antivirovou léčbu na klinické pokyny. HIV infekce nebo zánět biliárního systému.
- Historie transplantace orgánů nebo jaterní encefalopatie.
- Neopravitelné poruchy koagulace.
- Refrakterní masivní ascites, pleurální výtok nebo kachexie.
- Těhotenství, změněné vědomí nebo neschopnost spolupracovat s léčbou.
- Interval méně než jednoho měsíce od poslední místní terapie.
- Jakékoli další faktory, které vyšetřovatelé považovali za účast na studii, nebo významně ovlivňují zapojení pacienta do studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčena skupina
Pacient dostane indukční terapii s tislelizumabem a lenvatinibem do 14 dnů po zápisu.
Následně do 2-7 dnů (přesné načasování bude stanoveno na základě klinických okolností), podstoupí multimodální tepelnou terapii (MTT).
Po postupu MTT bude podávána léčba TACE na vyžádání.
Počínaje 7. dnem po MTT (s přesným načasováním upraveným podle klinických podmínek), pacient obnoví terapii Tislelizumab a lenvatinib až do progrese onemocnění, výskyt netolerovatelné toxicity nebo stažení souhlasu.
|
Nádor s vysokým zábranem je identifikován jako cílová léze pro léčbu.
Pro získání nádorové tkáně se provádí biopsie předběžné léčby cílové léze.
Multimodální ablační terapie cílové léze se provádí pod vedením CT.
Ošetřovací postup sleduje protokol ablační nádor pomocí režimu multimodální terapie radiofrekvenční teplotou.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra objektivní odezvy (ORR) podle RECIST 1.1 a MRECIST
Časové okno: Sledování po dobu 12 měsíců, s hodnocením prováděným ve 2 týdnech, 6 týdnech, 3 měsících, 6 měsících, 9 měsících a 12 měsíců po operaci.
|
Odkazuje na podíl pacientů, jejichž nádory se do jisté míry zmenšují a udržují tuto reakci na specifikované období, včetně případů úplné odpovědi (CR) a částečné odezvy (PR).
Odpověď objektivu nádoru je hodnocena pomocí kritérií RECIST 1.1 a Mrecist.
Na začátku musí mít subjekty měřitelné nádorové léze.
Podle kritérií hodnocení účinnosti jsou výsledky klasifikovány jako úplná reakce (CR), částečná reakce (PR), stabilní onemocnění (SD) nebo progresivní onemocnění (PD).
|
Sledování po dobu 12 měsíců, s hodnocením prováděným ve 2 týdnech, 6 týdnech, 3 měsících, 6 měsících, 9 měsících a 12 měsíců po operaci.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Sledování po dobu 12 měsíců, s hodnocením prováděných každé 3 měsíce.
|
Odkazuje na čas od data zápisu do data první zaznamenané progrese onemocnění (PD) nebo smrti, podle toho, co nastane jako první.
|
Sledování po dobu 12 měsíců, s hodnocením prováděných každé 3 měsíce.
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Sledování po dobu 12 měsíců, s hodnocením prováděných každé 3 měsíce.
|
Celkové přežití (OS) se týká času ode dne zápisu do data úmrtí z jakékoli příčiny.
|
Sledování po dobu 12 měsíců, s hodnocením prováděných každé 3 měsíce.
|
|
Bezpečnost a snášenlivost
Časové okno: Sledování po dobu 12 měsíců, s hodnocením prováděným ve 2 týdnech, 6 týdnech, 3 měsících, 6 měsících, 9 měsících a 12 měsíců po operaci.
|
Bezpečnost: odkazuje na to, do jaké míry lék nezpůsobuje nepřijatelné újmy nebo vedlejší účinky, když je aplikován v lidském těle. Účinky léku. Všechny nežádoucí účinky budou zaznamenány a hodnoceny z hlediska závažnosti na základě kritéria pro třídění NCI-CTC AE 5.0. Během sledovacího období budou všechny subjekty neustále monitorovány a výskyt, doba trvání, závažnost a léčba a výskyt, trvání, závažnost a léčba a léčba, a výskyt, trvání, závažnost a léčba a léčba, a výskyt, trvání, závažnost a léčba -bude zdokumentována souvisetost nežádoucích účinků.
|
Sledování po dobu 12 měsíců, s hodnocením prováděným ve 2 týdnech, 6 týdnech, 3 měsících, 6 měsících, 9 měsících a 12 měsíců po operaci.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MTT-B2024
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .