Wirksamkeit und Sicherheit der multimodalen Ablation in Kombination mit monoklonalem PD-1-Antikörper, Lenvatinib und TACE bei der Behandlung eines nicht resezierbaren primären hepatozellulären Karzinom
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: zhiping Yan, M.D
- Telefonnummer: +86 13122806500
- E-Mail: yan.zhiping@zs-hospital.sh.cn
Studienorte
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, China, 200032
- Rekrutierung
- Zhongshan hospital, Fudan university
-
Kontakt:
- Minjie Yang
- Telefonnummer: +86 02164041990
- E-Mail: yang.mingjie@zs-hospital.sh.cn
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter zwischen 18 und 80 Jahren, keine Geschlechterbeschränkung.
- Klinisch oder pathologisch bestätigtes hepatozelluläres Karzinom (HCC).
- CNLC-Stadium IIB-IIIA mit Tumoren, die nach multidisziplinärer Diskussion als nicht resezierbar gelten.
- Keine vorherige systemische Chemotherapie, gezielte Therapie oder Immuntherapie bei hepatozellulärem Karzinom.
- Vorhandensein einer ablationsberechtigten Läsion mit bildgebend-bewertbarem Zieltumor (en) mit dem maximalen Durchmesser der Zielläsion> 5 cm.
- ECOG-Leistungsstatus (PS) von 0-1 und ein erwartetes Überleben von mehr als 3 Monaten.
Leberfunktion Child-Pugh-Score ≤ 7.
Ausschlusskriterien:
- Leberfunktion als Kinder-Pugh-Grad C klassifiziert C.
- Vorhandensein von Tumor -Thrombus in der Hauptportalvene oder Lebervene.
- Umfangreiche systemische Metastasen mit einem erwarteten Überleben von <3 Monaten.
- Ein starkes Versagen der großen Organe, einschließlich Leber, Niere, Herz, Lungen oder Gehirn.
- Jüngste Ösophagus- (oder Magenfundus-) Varikatruptur und Blutungen im letzten Monat.
- Geschichte anderer Malignitäten.
- Gleichzeitige Verwendung anderer Antitumortherapien wie Strahlentherapie oder systemischer Chemotherapie.
- Aktive Infektion, einschließlich: HBV -Infektion mit HBV -DNA <2000 IE/ml (<10⁴ -Kopien/ml) oder nach einer antiviralen Therapie durch ein log reduziert.
- Vorgeschichte der Organtransplantation oder der Leberdephalopathie.
- Unkorrigierbare Gerinnungsstörungen.
- Refraktäres massives Aszites, Pleura -Erguss oder Kachexie.
- Schwangerschaft, verändertes Bewusstsein oder Unfähigkeit, mit der Behandlung zusammenzuarbeiten.
- Intervall von weniger als einem Monat seit der letzten lokalen Therapie.
- Alle anderen Faktoren, die von Forschern als Teilnahme der Studie kontraindizieren oder die Beteiligung des Patienten an der Studie erheblich beeinflussen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Behandlungsgruppe
Der Patient erhält innerhalb von 14 Tagen nach der Einschreibung eine Induktionstherapie mit Tislelizumab und Lenvatinib.
Anschließend werden innerhalb von 2 bis 7 Tagen (der genaue Zeitpunkt auf der Grundlage klinischer Umstände festgelegt) einer multimodalen thermischen Therapie (MTT) unterzogen.
Nach dem MTT-Verfahren wird eine TACE-Behandlung mit On-Demand-TACE verabreicht.
Ab dem 7. Tag nach dem MTT (mit dem genauen Zeitpunkt, der gemäß den klinischen Bedingungen angepasst ist) wird der Patient die Tislelizumumab- und Lenvatinib-Therapie bis zum Fortschreiten der Krankheit, des Auftretens unerträglicher Toxizität oder des Einwilligungsentzugs wieder aufnehmen.
|
Der Hochburdentumor wird als Zielläsion für die Behandlung identifiziert.
Eine Biopsie vor der Behandlung der Zielläsion wird durchgeführt, um Tumorgewebe zu erhalten.
Die multimodale Ablationstherapie der Zielläsion erfolgt unter CT -Anleitung.
Das Behandlungsverfahren folgt dem Tumorablationsprotokoll unter Verwendung des multimodalen Therapie-Hochfrequenztemperaturmodus.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Objektive Rücklaufquote (ORR) gemäß Recist 1.1 und MRECIST
Zeitfenster: Nachfolger für 12 Monate mit Bewertungen nach 2 Wochen, 6 Wochen, 3 Monaten, 6 Monaten, 9 Monaten und 12 Monaten postoperativ.
|
Bezieht sich auf den Anteil der Patienten, deren Tumoren bis zu einem gewissen Grad schrumpfen und diese Reaktion für einen bestimmten Zeitraum, einschließlich Fälle der vollständigen Reaktion (CR) und teilweise Reaktion (PR), aufrechterhalten.
Die objektive Tumorantwort wird unter Verwendung von Recist 1.1- und MRECIST -Kriterien bewertet.
Zu Studienbeginn müssen die Probanden messbare Tumorläsionen haben.
Nach den Kriterien für die Wirksamkeitsbewertung werden die Ergebnisse als vollständige Reaktion (CR), Partial Response (PR), Stable Disease (SD) oder Progressive Disease (PD) klassifiziert.
|
Nachfolger für 12 Monate mit Bewertungen nach 2 Wochen, 6 Wochen, 3 Monaten, 6 Monaten, 9 Monaten und 12 Monaten postoperativ.
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Nachfolger für 12 Monate mit Bewertungen alle 3 Monate.
|
Es bezieht sich auf die Uhrzeit vom Datum der Einschreibung bis zum Datum des ersten Erkrankungsprogressions (PD) oder zum Tod, je nachdem, was zuerst eintritt.
|
Nachfolger für 12 Monate mit Bewertungen alle 3 Monate.
|
|
Gesamtüberleben (os)
Zeitfenster: Nachfolger für 12 Monate mit Bewertungen alle 3 Monate.
|
Das Gesamtüberleben (OS) bezieht sich auf die Zeit vom Datum der Einschreibung bis zum Todesdatum aufgrund eines beliebigen Grundes.
|
Nachfolger für 12 Monate mit Bewertungen alle 3 Monate.
|
|
Sicherheit und Verträglichkeit
Zeitfenster: Nachfolger für 12 Monate mit Bewertungen nach 2 Wochen, 6 Wochen, 3 Monaten, 6 Monaten, 9 Monaten und 12 Monaten postoperativ.
|
Sicherheit: Bezieht sich auf das Ausmaß, in dem ein Medikament bei der Anwendung im menschlichen Körper keine inakzeptablen Schäden oder Nebenwirkungen verursacht. Auswirkungen des Medikaments. Alle unerwünschten Ereignisse werden auf der Grundlage der NCI-CTC AE 5.0-Bewertungskriterien aufgezeichnet und bewertet -bezogen von unerwünschten Ereignissen werden dokumentiert.
|
Nachfolger für 12 Monate mit Bewertungen nach 2 Wochen, 6 Wochen, 3 Monaten, 6 Monaten, 9 Monaten und 12 Monaten postoperativ.
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- MTT-B2024
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .