Skuteczność i bezpieczeństwo multimodalnej ablacji w połączeniu z przeciwciałem monoklonalnym PD-1, lenvatynibem i TACE w leczeniu nieoperacyjnego pierwotnego raka wątrobowokomórkowego: jedno-, jednoskutowe badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: zhiping Yan, M.D
- Numer telefonu: +86 13122806500
- E-mail: yan.zhiping@zs-hospital.sh.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Chiny, 200032
- Rekrutacyjny
- Zhongshan hospital, Fudan university
-
Kontakt:
- Minjie Yang
- Numer telefonu: +86 02164041990
- E-mail: yang.mingjie@zs-hospital.sh.cn
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek od 18 do 80 lat, bez ograniczeń płci.
- Klinicznie lub patologicznie potwierdzone rak wątrobowokomórkowy (HCC).
- CNLC stadium IIB-IIIa z guzami uznanymi za nieoperację po multidyscyplinarnej dyskusji.
- Brak wcześniejszej chemioterapii ogólnoustrojowej, terapii ukierunkowanej lub immunoterapii raka wątrobowokomórkowego.
- Obecność zmiany kwalifikującej się do ablacji z docelowym guzem (-ów) docelowym, o maksymalnej średnicy docelowej zmiany> 5 cm.
- Status wydajności ECOG (PS) 0-1 i oczekiwane przeżycie ponad 3 miesiące.
Funkcja wątroby Wynik dla dzieci-pugh ≤7.
Kryteria wykluczenia:
- Funkcja wątroby sklasyfikowana jako klasa C. Child-Pugh C.
- Obecność zakrzepu nowotworu w głównej żyły wrotnej lub żyły wątrobowej.
- Rozległe przerzuty ogólnoustrojowe z oczekiwanym przeżyciem <3 miesiące.
- Ciężkie niepowodzenie głównych narządów, w tym wątroba, nerek, serce, płuca lub mózg.
- Ostatnie przełyki (lub drewno żołądka) pęknięcia i krwawienie życiowe w ciągu ostatniego miesiąca.
- Historia innych nowotworów.
- Współczesne stosowanie innych terapii przeciwnowotworowych, takich jak radioterapia lub chemioterapia ogólnoustrojowa.
- Aktywne zakażenie, w tym: zakażenie HBV DNA HBV <2000 IU/ML (<10⁴ kopie/ml) lub zmniejszona o jeden dziennik po terapii przeciwwirusowej. Zakażenie HCV wymagające leczenia przeciwwirusowego na wytyczne kliniczne. Zakażenie lub wykluczenie w układzie żółciowym.
- Historia przeszczepu narządów lub encefalopatii wątroby.
- Nieskorowane zaburzenia krzepnięcia.
- Oporne masywne wodobrzusze, wysięk opłucnowy lub kacheksja.
- Ciąża, zmieniona świadomość lub niezdolność do współpracy z leczeniem.
- Odstęp trwający mniej niż miesiąc od ostatniej miejscowej terapii.
- Wszelkie inne czynniki uznane przez badaczy w celu przeciwwskazania do udziału w badaniu lub znacząco wpływają na zaangażowanie pacjenta w badanie.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa leczenia
Pacjent otrzyma terapię indukcyjną tislelizumabem i lenvatinibem w ciągu 14 dni po zapisaniu się.
Następnie, w ciągu 2-7 dni (dokładny czas zostanie określony na podstawie okoliczności klinicznych), ulegną one multimodalnej terapii termicznej (MTT).
Po procedurze MTT przeprowadzono leczenie TACE na żądanie.
Począwszy od 7 dnia po MTT (z dokładnym terminem skorygowanym według stanów klinicznych), pacjent wznowi terapię tislelizumab i lenvatynib, aż do progresji choroby, wystąpienia niedopuszczalnej toksyczności lub wycofanie zgody.
|
Guz o wysokiej zawartości obciążenia jest identyfikowany jako docelowa zmiana w leczeniu.
Biopsja docelowej zmiany przed leczeniem jest wykonywana w celu uzyskania tkanki nowotworowej.
Multimodalna terapia ablacyjna zmiany docelowej jest przeprowadzana pod kierunkiem CT.
Procedura leczenia jest zgodna z protokołem ablacji guza przy użyciu trybu kontrolowanego temperaturą terapii multimodalnej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Obiektywny wskaźnik odpowiedzi (ORR) według recist 1.1 i mRecist
Ramy czasowe: Kontynuacja przez 12 miesięcy, z ocenami przeprowadzonymi po 2 tygodniach, 6 tygodniach, 3 miesiącach, 6 miesiącach, 9 miesiącach i 12 miesiącach po operacji.
|
Odnosi się do odsetka pacjentów, których guzy kurczą się w pewnym stopniu i utrzymują tę odpowiedź przez określony okres, w tym przypadki pełnej odpowiedzi (CR) i częściowej odpowiedzi (PR).
Odpowiedź obiektywna nowotworu ocenia się za pomocą kryteriów RECIST 1.1 i MRECIST.
Na początku osoby muszą mieć mierzalne zmiany nowotworowe.
Zgodnie z kryteriami oceny skuteczności wyniki są klasyfikowane jako pełna odpowiedź (CR), odpowiedź częściowa (PR), stabilna choroba (SD) lub postępująca choroba (PD).
|
Kontynuacja przez 12 miesięcy, z ocenami przeprowadzonymi po 2 tygodniach, 6 tygodniach, 3 miesiącach, 6 miesiącach, 9 miesiącach i 12 miesiącach po operacji.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez progresji (PFS)
Ramy czasowe: Kontynuacja przez 12 miesięcy, z ocenami przeprowadzanymi co 3 miesiące.
|
Odnosi się do czasu od daty zapisania się do daty pierwszego zarejestrowanego postępu choroby (PD) lub śmierci, w zależności od tego, co nastąpi pierwsze.
|
Kontynuacja przez 12 miesięcy, z ocenami przeprowadzanymi co 3 miesiące.
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Kontynuacja przez 12 miesięcy, z ocenami przeprowadzanymi co 3 miesiące.
|
Ogólne przeżycie (OS) odnosi się do czasu od daty zapisania się do daty śmierci z powodu jakiejkolwiek przyczyny.
|
Kontynuacja przez 12 miesięcy, z ocenami przeprowadzanymi co 3 miesiące.
|
|
Bezpieczeństwo i tolerancja
Ramy czasowe: Kontynuacja przez 12 miesięcy, z ocenami przeprowadzonymi po 2 tygodniach, 6 tygodniach, 3 miesiącach, 6 miesiącach, 9 miesiącach i 12 miesiącach po operacji.
|
Bezpieczeństwo: odnosi się do stopnia, w jakim lek nie powoduje niedopuszczalnej szkody lub skutków ubocznych po zastosowaniu w ludzkim ciele. Stopniowość: odnosi się do stopnia, w jakim pacjenci akceptują skutki uboczne, które występują po leczeniu, odzwierciedlając ich zdolność do znoszenia boku Wpływ leku. Wszystkie zdarzenia niepożądane zostaną rejestrowane i ocenione pod kątem nasilenia na podstawie kryteriów klasyfikacji NCI-CTC AE 5.0. -Powiązanie zdarzeń niepożądanych zostanie udokumentowane.
|
Kontynuacja przez 12 miesięcy, z ocenami przeprowadzonymi po 2 tygodniach, 6 tygodniach, 3 miesiącach, 6 miesiącach, 9 miesiącach i 12 miesiącach po operacji.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- MTT-B2024
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .