Bezpečnost a účinnost fetoskopické endoluminální tracheální okluze v vrozené bráničí kýlu
Přežití kojenců a dlouhodobé výsledky po fetoskopické endoluminální tracheální okluzi v těžké levé a pravé vrozené bráničské kýlovinu, studie fáze III
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Women's Health Research Unit Department of OB/GYN
- Telefonní číslo: 503-494-3666
- E-mail: whru@ohsu.edu
Studijní místa
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Těhotná osoba ve věku 18 let a starší
- Singleton těhotenství
- Normální karyotyp plodu s potvrzením výsledků kultury, chromozomální mikročipová (CMA) s nepatologickými varianty, celé exome sekvenování (WES) nebo celé sekvenování genomu (WGS). Výsledky florescence in situ hybridizace (ryby) budou přijatelné, pokud pacient je> 26 týdnů těhotenství
- Gestační věk při zápisu méně než 29 týdnů 6 dní
- Intrathorakální herniace jater
- Izolovaná levá vrozená bránice (CDH) s poměrem obvodu plic k hlavě (LHR) <30% při zápisu nebo izolovaném pravém CDH s LHR <= 45% při zápisu
- Délka děložního čípku transvaginálním ultrazvukem> = 20 mm do 24 hodin od postupu feto
- Psychosociální kritéria
- Schopen poskytnout informovaný souhlas
Kritéria pro vyloučení:
- Pacient <18 let
- Více-fetální těhotenství
- Historie alergie na latex přírodního kaučuku
- Předčasná porod, děložníku zkrácený (<20 mm při zápisu nebo do 24 hodin od postupu vložení balónu) nebo anomálie dělohy silně predispozicí k předčasné porodu nebo placenta previa
- Psychosociální neprůchodnost vylučování souhlasu
- Neschopnost bydlet do 30 minut od OHSU
- Neschopnost dodržovat cestování za požadavky na sledování zkoušky
- Nedostatek podpůrné osoby (např. Manžel, manžel, partner, matka), aby zůstal u pacienta po celou dobu těhotenství v OHSU.
- Bilaterální CDH, izolovaný levý sousedský CDL s LHR> = 30% nebo izolovaný pravá strana CDH s LHR> 45%, jak je stanoveno ultrazvukem
- Žádná intrathorakální játra Herniation
- Další anomálie fetální a chromozomální abnormality, související anomálie, které jsou uznané ke změně prognózy přežití (tj. Vrozené srdeční choroby) nebo přítomnost základního genetického syndromu (tj. Fryns) ultrazvukem, MRI nebo echokardiogramem v centru úpravy plodu
- Kontraindikace matek na fetoskopickou chirurgii nebo těžkou matku zdravotní stav v těhotenství
- Historie nekompetentního děložního čípku s nebo bez Cerclage
- Placentární abnormality (previa, narušení, akreta) známé v době zápisu
- Isoimunizace RH matek, kell senzibilizace nebo novorozenecká aloimunitní trombocytopenie ovlivňující současné těhotenství
- HIV matky, hepatitida-B, status hepatitidy-C je pozitivní kvůli zvýšenému riziku přenosu na plod během chirurgie matky-fetálních. Je -li neznámý stav HIV nebo hepatitidy pacienta nebo hepatitidy, musí být pacient testován a zjistil, že má před zápisem negativní výsledky
- Anomálie dělohy, jako jsou velké nebo více fibroidy nebo mulleriánský kanár
- Žádný bezpečný nebo technicky proveditelný fetoskopický přístup k umístění balónu
- Účast v další intervenční studii, která ovlivňuje morbiditu a mortalitu a úmrtnosti nebo účasti na plodu v tomto studii v předchozím těhotenství.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno léčby plodu
Případy, které podstoupí fetoskopickou endoluminální tracheální okluzi (FETO).
|
Postup Feto zahrnuje vložení balónu do fetální průdušnice při IV sedaci s lokální anestézií nebo kombinovaná anestézie páteře.
Odstranění balónu proběhne až 7 týdnů po vložení.
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Nastávající management rameno
Případy, které splňují kritéria pro zařazení studie, ale dobrovolně odmítají fetoskopický endoluminální tracheální okluzi (FETO).
Tyto případy budou podrobit standardu klinické péče.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výsledky umístění a odstranění zařízení Feto
Časové okno: Umístění zařízení se bude konat mezi 27 týdny 0 dnů a 29 týdnů 6 dní těhotenství. Odstranění se bude konat mezi 34 týdny 0 dnů a 34 týdnů 6 dní.
|
Zda bylo umístění a odstranění zařízení Feto úspěšné nebo ne
|
Umístění zařízení se bude konat mezi 27 týdny 0 dnů a 29 týdnů 6 dní těhotenství. Odstranění se bude konat mezi 34 týdny 0 dnů a 34 týdnů 6 dní.
|
|
Porovnejte přežití k propuštění mezi feto a nastávajícím řízením
Časové okno: Vyhodnoceno při propuštění z NICU (obvykle 6 měsíců až 1 rok po narození)
|
Vyhodnoťte sazby přežití na propuštění z novorozeneckých jednotek intenzivní péče (NICU) mezi plody ošetřenými feto a těmi, kteří podstupují nastávající řízení
|
Vyhodnoceno při propuštění z NICU (obvykle 6 měsíců až 1 rok po narození)
|
|
Feto komplikace
Časové okno: Informace o nepříznivých událostech a komplikacích se budou konat od zápisu do studie (gestační věk méně než 29 týdnů) ke studiu závěru (24 měsíců po porodu)
|
Vyhodnoťte frekvenci komplikací matek a plodu spojených s postupem Feto
|
Informace o nepříznivých událostech a komplikacích se budou konat od zápisu do studie (gestační věk méně než 29 týdnů) ke studiu závěru (24 měsíců po porodu)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dlouhodobá úmrtnost a morbidity
Časové okno: 6 měsíců, 12 měsíců, 18 měsíců a 24 měsíců věku
|
Srovnání míry dlouhodobé úmrtnosti a morbidit ve srovnání mezi skupinou Feto a těmi, kteří podstoupili nastávající řízení.
|
6 měsíců, 12 měsíců, 18 měsíců a 24 měsíců věku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Raphael Sun, MD, Oregon Health and Science University
- Vrchní vyšetřovatel: Andrew Chon, MD, Oregon Health and Science University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- STUDY00027320
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .