Účinnost řízené aplikace botulotoxinu "A" do žvýkacích svalů při léčbě kondylárních a subkondylárních fraktur
Účinnost řízené aplikace botulotoxinu "A" do žvýkacích svalů při léčbě zlomenin kondylu a subkondylu (randomizovaná kontrolovaná klinická studie)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Pakinam Gheeta, BDS
- Telefonní číslo: +20 11 15568102
- E-mail: p.sameeh150115@alexu.edu.eg
Studijní místa
-
-
-
Alexandria, Egypt
- Nábor
- Faculty of Dentistry, Alexandria University, Egypt
-
Kontakt:
- Pakinam Gheeta, BDS
- Telefonní číslo: +20 11 15568102
- E-mail: p.sameeh150115@alexu.edu.eg
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zařazení:
- Jednostranné extrakapsulární kondylární/subkondylární zlomeniny izolované nebo spojené s dalšími zlomeninami.
- Izolované intrakapsulární zlomeniny.
- Střední posun kondylu, JO do 45 stupňů nebo neúplné zlomeniny.
- Reprodukovatelná okluze bez drop-back nebo s drop-back, který se po uvolnění zadní síly vrací do středové linie.
- Dostupnost více než poloviny dentice
Kritéria vyloučení:
- Bilaterální kondylární zlomeniny
- Hrubý posun kondylu > 45 stupňů (silně dislokované)
- Anatomická redukce výšky ramus 2: 2 mm
- Nestabilní okluze (např. parodontální onemocnění, méně než tři zuby v kvadrantu)
- Pacienti s těžkými polytraumaty.
- Pacienti s relativními kontraindikacemi pro injekce BTX, které mohou zahrnovat; těhotenství, laktaci, alergie na BTX a přítomnost infekce v místě vpichu.
- Pacienti s onemocněním motorických neuronů.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Konvenční léčba
|
Všichni pacienti budou léčeni metodou uzavřené repozice a intermaxilární fixace.
Pacienti budou léčeni v lokální nebo celkové anestezii v závislosti na přítomnosti dalších souběžných zlomenin a celkovém stavu pacienta.
|
|
Experimentální: Ultrazvukem řízená aplikace botulotoxinu + uzavřená repozice a intermaxilární fixace
|
Lahvička BTX se zředí 2,0 cc fyziologického roztoku nebo destilované vody.
Je to 5 BU (Botox) na 0,1 cc, takže je snadné měřit (pro 2,5 cc normálního fyziologického roztoku můžete vypočítat jako 4 BU na 0,1 cc), proto mohou výzkumníci snadno upravit množství, které má být vstříknuto do žvýkacích svalů. Pomocí 5 cc stříkačky natáhněte více než 3 cc vzduchu a vstříkněte do lahvičky s botulotoxinem. Zkontrolujte, zda byl vzduch nasát do lahvičky. Pokud vzduch není do lahvičky nasát, lahvička se vyřadí, protože v lahvičce není vakuum, a je tedy vadná. Pro dosažení požadované koncentrace ředicího roztoku se vstříkne 2,5 cc normálního fyziologického roztoku do botulotoxinu a poté se jemně promíchá. Dva až tři dny před chirurgickým zákrokem bude BTX injikován do žvýkacích svalů; laterální pterygoid, žvýkací a temporální sval na straně zlomeniny. Poté bude provedena uzavřená repozice a intermaxilární fixace pro zvládnutí zlomeniny.
Všichni pacienti budou léčeni metodou uzavřené repozice a intermaxilární fixace.
Pacienti budou léčeni v lokální nebo celkové anestezii v závislosti na přítomnosti dalších souběžných zlomenin a celkovém stavu pacienta.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pooperační bolest
Časové okno: až 2 týdny
|
Bude hodnoceno pomocí 10bodové vizuální analogové škály (VAS).
(0-1= Žádná, 2-4= Mírná, 5-7= Střední, 8-10= Těžká)
|
až 2 týdny
|
|
Vyhodnocení okluze
Časové okno: až 3 měsíce
|
Posouzení okluze bude provedeno a ohodnoceno:
|
až 3 měsíce
|
|
Otevření úst
Časové okno: až 3 měsíce
|
Interincizální vzdálenost bude měřena v (cm) pomocí pravítka, aby se posoudil stupeň otevření úst.
|
až 3 měsíce
|
|
Posouzení úchylky úst
Časové okno: až 3 měsíce
|
Stav odchylky preoperativně, například přítomnost křížových skusů nebo menších odchylek, bude porovnán se stavem tři měsíce po operaci.
Fotografie budou pořízeny u všech pacientů k dokumentaci okluze a otevření úst.
|
až 3 měsíce
|
|
Časový rámec potřebný do odstranění intermaxilární fixace (IMF)
Časové okno: po dobu trvání studie, v průměru 6 měsíců
|
Mezičelistní fixace bude odstraněna, jakmile bude dosaženo uspokojivé okluze, a doba trvání IMF bude zaznamenána u každého pacienta.
|
po dobu trvání studie, v průměru 6 měsíců
|
|
Hustota kostí v linii zlomeniny
Časové okno: 6 měsíců
|
Bezprostředně po operaci bude provedeno CT, následované dalším CT 6 měsíců po operaci.
Průměrná hustota kosti v linii zlomeniny na CT snímku po 6 měsících bude porovnána s bezprostředně pooperačním a předoperačním snímkováním a bude vypočítán průměrný rozdíl mezi snímky.
|
6 měsíců
|
|
Úhel mezi zlomeninou a podélnou osou ramu
Časové okno: 6 měsíců
|
Pooperační CT bude provedeno bezprostředně po zákroku, následované dalším CT snímkem po 6 měsících po operaci.
Úhel mezi kondylární nebo subkondylární frakturou a podélnou osou větve bude změřen a porovnán před operací a šest měsíců po operaci a rozdíl bude vypočítán.
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 9239261
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .