L'efficacia dell'iniezione guidata di tossina botulinica "A" nei muscoli masticatori nella gestione delle fratture condilari e subcondilari
L'Efficacia dell'Iniezione Guidata di Tossina Botulinica "A" nei Muscoli Masticatori nella Gestione delle Fratture Condilari e Subcondilari (Studio Clinico Controllato Randomizzato)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Pakinam Gheeta, BDS
- Numero di telefono: +20 11 15568102
- Email: p.sameeh150115@alexu.edu.eg
Luoghi di studio
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Alexandria, Egitto
- Reclutamento
- Faculty of Dentistry, Alexandria University, Egypt
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Contatto:
- Pakinam Gheeta, BDS
- Numero di telefono: +20 11 15568102
- Email: p.sameeh150115@alexu.edu.eg
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Aver subito fratture condilari/sottocondilari extracapsulari unilaterali isolate o associate ad altre fratture.
- Fratture intracapsulari isolate.
- Dislocazione condilare moderata, JO fino a 45 gradi o fratture incomplete.
- Occlusione riproducibile senza drop-back o con drop-back che ritorna sulla linea mediana al rilascio della forza posteriore.
- Disponibilità di più della metà della dentizione.
Criteri di esclusione:
- Fratture condilari bilaterali.
- Dislocazione condilare grave > 45 gradi (severamente dislocata).
- Riduzione anatomica dell'altezza del ramo 2: 2 mm.
- Occlusione instabile (ad esempio, malattia parodontale, meno di tre denti per quadrante).
- Pazienti con politraumi gravi.
- Pazienti con controindicazioni relative alle iniezioni di BTX che possono includere; gravidanza, allattamento, allergie al BTX e presenza di infezione nel sito di iniezione.
- Pazienti con malattie del motoneurone.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Trattamento convenzionale
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Tutti i pazienti saranno trattati con il metodo della riduzione chiusa e della fissazione intermascellare.
I pazienti saranno trattati in anestesia locale o generale a seconda della disponibilità di altre fratture concomitanti e delle condizioni generali del paziente.
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Sperimentale: Iniezione di tossina botulinica ecoguidata + riduzione chiusa e fissazione intermascellare
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La fiala di BTX viene diluita con 2,0 cc di soluzione fisiologica o acqua distillata.
Sono 5 BU (Botox) per 0,1 cc, quindi è facile da misurare (per 2,5 cc di soluzione fisiologica normale, si può calcolare come 4 BU per 0,1 cc), pertanto, i ricercatori possono facilmente regolare la quantità da iniettare nei muscoli della masticazione.
Utilizzando una siringa da 5 cc, aspirare più di 3 cc di aria e iniettarla nella fiala di tossina botulinica.
Verificare se l'aria viene aspirata nella fiala.
Se l'aria non viene aspirata nella fiala, la fiala viene scartata poiché il vuoto non è presente nella fiala, quindi è difettosa.
Per ottenere una concentrazione desiderabile di soluzione di diluizione, iniettare 2,5 cc di soluzione fisiologica normale nella tossina botulinica e poi mescolare delicatamente.
Due o tre giorni prima dell'intervento chirurgico, la BTX verrà iniettata nei muscoli della masticazione: il pterigoideo laterale, il massetere e il temporale del sito fratturato.
Quindi, verrà eseguita la riduzione chiusa e la fissazione intermascellare per la gestione della frattura.
Tutti i pazienti saranno trattati con il metodo della riduzione chiusa e della fissazione intermascellare.
I pazienti saranno trattati in anestesia locale o generale a seconda della disponibilità di altre fratture concomitanti e delle condizioni generali del paziente.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Dolore postoperatorio
Lasso di tempo: fino a 2 settimane
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Sarà valutato tramite una Scala Analogica Visiva (VAS) a 10 punti.
(0-1= Nessuno, 2-4= Lieve, 5-7= Moderato, 8-10= Grave)
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fino a 2 settimane
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Valutazione dell'Occlusione
Lasso di tempo: fino a 3 mesi
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La valutazione dell'occlusione sarà eseguita e verrà assegnato un punteggio:
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fino a 3 mesi
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Apertura della bocca
Lasso di tempo: fino a 3 mesi
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La distanza interincisale sarà misurata in (cm) utilizzando un righello, per valutare il grado di apertura della bocca.
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fino a 3 mesi
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Valutazione della deviazione della bocca
Lasso di tempo: fino a 3 mesi
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Lo stato della deviazione preoperatoria, ad esempio la presenza di morsi incrociati o deviazioni minori, sarà confrontato con lo stato tre mesi dopo l'intervento.
Saranno scattate fotografie per tutti i pazienti per documentare l'occlusione e l'apertura della bocca.
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fino a 3 mesi
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Tempo necessario prima della rimozione della fissazione intermascellare (IMF)
Lasso di tempo: fino al completamento dello studio, una media di 6 mesi
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La fissazione intermascellare sarà rimossa una volta ottenuta un'occlusione soddisfacente e il periodo di tempo della IMF sarà registrato per ogni paziente.
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fino al completamento dello studio, una media di 6 mesi
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Densità ossea a livello della linea di frattura
Lasso di tempo: 6 mesi
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Una TC postoperatoria immediata sarà ottenuta, seguita da un'altra eseguita dopo 6 mesi dall'intervento.
La densità ossea media alla linea di frattura nella TC a 6 mesi sarà confrontata con le scansioni postoperatorie immediate e preoperatorie, e la differenza media tra le scansioni sarà calcolata. |
6 mesi
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L'angolo tra la frattura e l'asse longitudinale del ramo
Lasso di tempo: 6 mesi
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Verrà eseguita una TC immediatamente dopo l'intervento, seguita da un'altra TC a 6 mesi dall'intervento.
L'angolo tra la frattura condilare o subcondilare e l'asse longitudinale del ramo verrà misurato e confrontato pre-operatoriamente e a sei mesi dall'intervento, e la differenza verrà calcolata.
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 9239261
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