Výsledky léčby a komplikace tří terapeutických přístupů pro současnou choledocholitiázu a cholecystolitiázu
Srovnávací studie ERCP, ERCP plus laparoskopické cholecystektomie a konzervativní léčby u pacientů s současnou choledocholitiázou a cholecystolitiázou.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Zhen Li, MD
- Telefonní číslo: 18560086106
- E-mail: qilulizhen@sdu.edu.cn
Studijní místa
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Čína, 250063
- Nábor
- Qilu Hospital of Shandong University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení
- Pacienti starší 18 let;
- Ultrazvukové, MRCP nebo jiné zobrazovací vyšetření (CT/MRI) jasně indikuje diagnózu cholelitiázy s doprovodnou choledocholitiázou;
- Pacienti bez anamnézy gastrointestinální rekonstrukční chirurgie nebo cholecystektomie nebo předchozí chirurgie žlučových cest (včetně anamnézy ERCP);
- Pacienti s každým žlučníkovým kamenem ≤1 cm v průměru nebo kaly podobnými kameny;
- Morfologie a velikost žlučníku jsou v podstatě normální a tloušťka stěny žlučníku je ≤3 mm;
- Dobrovolné poskytnutí podepsaného informovaného souhlasu.
Kritéria pro vyloučení
- Atrofická cholecystitida; porcelánový žlučník; podezření na maligní nádor žlučníku; stenóza dolního segmentu společného žlučovodu; Mirrizziho syndrom;
- Neschopnost podstoupit endoskopické zákroky z různých důvodů;
- Absolutní chirurgické kontraindikace, včetně těžké jaterní, renální, srdeční a plicní nedostatečnosti, anamnézy mozkového kómatu a alergie na anestezii, atd.;
- Přítomnost ektopické duodenální papily nebo vrozené malformace pankreatobiliárního systému;
- Pacienti s těžkou koagulopatií, definovanou jako mezinárodní normalizovaný poměr (INR) > 1,5 nebo pacienti s významnou trombocytopenií (počet krevních destiček < 50 × 10⁹/l);
- Těhotné ženy;
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Endoskopická transpapilární cholecystolitotomie s uchováním žlučníku
Pacienti mají v úmyslu podstoupit endoskopickou transpapilární cholecystolitotomii s uchováním žlučníku
|
Na základě pacientovy preference obdrží následující léčbu: endoskopickou transpapilární s zachováním žlučníku
|
|
ERCP plus laparoskopická cholecystektomie
Pacienti mají v úmyslu podstoupit ERCP plus laparoskopickou cholecystektomii
|
Na základě pacientovy preference bude podstoupena následující léčba: ERCP plus laparoskopická cholecystektomie
|
|
Konzervativní léčba
Po odstranění kamene ze společného žlučovodu pomocí ERCP nebude k léčbě cholecystolitiázy provedeno ani ERCP, ani laparoskopická cholecystektomie.
|
Na základě pacientovy preference obdrží následující léčbu: kyselina ursodeoxycholová pro rozpuštění kamenů, ESWL nebo symptomatická a podpůrná péče.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Posoudit klinickou bezpečnost ERCP-GPC, LC a konzervativních léčebných postupů vyhodnocením výskytu intraoperačních, krátkodobých a dlouhodobých pooperačních komplikací.
Časové okno: Od zápisu do 3 let po ukončení léčby
|
Porovnejte míru intraoperačních, časných a pozdních pooperačních komplikací včetně poranění žlučovodu a recidivy žlučových kamenů apod.
|
Od zápisu do 3 let po ukončení léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Prozkoumejte rozdíly v účinnosti mezi endoskopickou transpapilární cholecystolitotomií se zachováním žlučníku, ERCP plus laparoskopickou cholecystektomií a konzervativní léčbou při léčbě cholelitiázy s průvodní choledocholitiázou.
Časové okno: Od zápisu do 3 let po ukončení léčby
|
Porovnejte míru vyčištění žlučníkových kamenů a míru vyčištění kamenů ve žlučovodech mezi třemi skupinami; zároveň zaznamenejte míry úspěšného zavedení přístupu do žlučníku pomocí FCMS a úspěšné kanylace vodiče do žlučníku ve skupině s cholecystolitotomii se zachováním žlučníku, aby bylo možné objasnit klinickou úspěšnost a technickou úspěšnost této techniky.
|
Od zápisu do 3 let po ukončení léčby
|
|
Proveďte srovnávací analýzu ekonomické efektivnosti ERCP-GPC, LC a konzervativní léčby.
Časové okno: Od zápisu do 3 let po ukončení léčby
|
Zaznamenejte dobu hospitalizace a celkové zdravotní výdaje tří skupin, poté je vypočítejte jako celkové zdravotní výdaje / doba hospitalizace (jednotka: např. CNY/USD za den). To může odrážet průměrné denní ekonomické náklady na hospitalizaci pro každou léčbu, což umožňuje integrované srovnání ekonomické efektivity napříč třemi skupinami.
|
Od zápisu do 3 let po ukončení léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Tao Yu, MD, Qilu Hospital of Shandong University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Terapeutika
- Diagnostické techniky a postupy
- Diagnóza
- Chirurgické postupy, operativní
- Minimálně invazivní chirurgické zákroky
- Diagnostické techniky, chirurgické
- Endoskopie, trávicí systém
- Diagnostické techniky, trávicí systém
- Endoskopie
- Chirurgické zákroky na trávicí systém
- Diagnostické zobrazování
- Radiografie
- Chirurgické zákroky biliárního traktu
- Laparoskopie
- Cholecystektomie
- Cholangiografie
- Radiografie, břicha
- Konzervativní léčba
- Cholecystektomie, laparoskopická
- Cholangiopancreatografie, endoskopická retrográdní
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2025SDU-QILU-1
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .