Behandlungsergebnisse und Komplikationen von drei therapeutischen Ansätzen für begleitende Choledocholithiasis und Cholecystolithiasis
Vergleichende Studie über ERCP, ERCP plus laparoskopische Cholezystektomie und konservative Behandlung bei Patienten mit gleichzeitiger Choledocholithiasis und Cholezystolithiasis.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Zhen Li, MD
- Telefonnummer: 18560086106
- E-Mail: qilulizhen@sdu.edu.cn
Studienorte
-
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Shandong
-
Jinan, Shandong, China, 250063
- Rekrutierung
- Qilu Hospital of Shandong University
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien
- Patienten über 18 Jahre;
- Ultraschall-, MRCP- oder andere bildgebende Untersuchungsbefunde (CT/MRI) weisen eindeutig auf eine Diagnose von Cholelithiasis mit begleitender Choledocholithiasis hin;
- Patienten ohne Vorgeschichte von Magen-Darm-Rekonstruktionschirurgie oder Cholezystektomie oder vorheriger Gallenwegschirurgie (einschließlich Vorgeschichte von ERCP);
- Patienten mit jedem Gallenblasenstein ≤1 cm Durchmesser oder schlammartigen Steinen;
- Die Morphologie und Größe der Gallenblase sind im Wesentlichen normal und die Dicke der Gallenblasenwand ist ≤3 mm;
- Freiwillige Bereitstellung einer unterschriebenen Einwilligungserklärung.
Ausschlusskriterien
- Atrophe Cholezystitis; Porzellangallenblase; Verdacht auf bösartigen Tumor der Gallenblase; Stenose des unteren Segments des Ductus choledochus; Mirizzi-Syndrom;
- Aus verschiedenen Gründen nicht in der Lage, endoskopische Eingriffe zu unterziehen;
- Absolute chirurgische Kontraindikationen, einschließlich schwerer Leber-, Nieren-, Herz- und Lungeninsuffizienz, Vorgeschichte von Koma und Allergie gegen Anästhesie, usw.;
- Vorhandensein einer ektopischen Duodenalpapille oder angeborenen pankreatikobiliären Fehlbildung;
- Patienten mit schwerer Koagulopathie, definiert als International Normalized Ratio (INR) > 1,5 oder Patienten mit signifikanter Thrombozytopenie (Thrombozytenzahl < 50 × 10⁹/L);
- Schwangere Frauen;
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Endoskopische transpapilläre gallenblasenerhaltende Cholezystolithotomie
Die Patienten beabsichtigen, eine endoskopische transpapilläre gallenblasenerhaltende Cholezystolithotomie zu erhalten
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Basierend auf der Präferenz des Patienten wird er die folgende Behandlung erhalten: endoskopische transpapilläre Gallenblasenerhaltung
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ERCP plus laparoskopische Cholezystektomie
Die Patienten beabsichtigen, ERCP plus laparoskopische Cholezystektomie zu erhalten
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Basierend auf der Präferenz des Patienten erhält er die folgende Behandlung: ERCP plus laparoskopische Cholezystektomie
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Konservative Behandlung
Nach der Entfernung eines Gallengangsteins via ERCP wird weder eine ERCP noch eine laparoskopische Cholezystektomie zur Behandlung von Cholezystolithiasis durchgeführt.
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Basierend auf der Präferenz des Patienten erhält er die folgende Behandlung: Ursodesoxycholsäure zur Steinauflösung, ESWL oder symptomatische und unterstützende Pflege.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Bewerten Sie die klinische Sicherheit von ERCP-GPC, LC und konservativen Behandlungen durch die Auswertung der Häufigkeit von intraoperativen, kurzfristigen und langfristigen postoperativen Komplikationen.
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zu 3 Jahren nach Behandlungsende
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Vergleichen Sie die Raten intraoperativer, früher und später postoperativer Komplikationen, einschließlich Gallengangverletzungen und Wiederauftreten von Gallengangsteinen, usw.
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Von der Einschreibung bis zu 3 Jahren nach Behandlungsende
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Untersuchen Sie die Unterschiede in der Wirksamkeit zwischen der endoskopischen transpapillären gallenblasenerhaltenden Cholecystolithotomie, ERCP plus laparoskopischer Cholecystektomie und der konservativen Behandlung bei der Behandlung von Cholelithiasis mit begleitender Choledocholithiasis.
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 3 Jahre nach Behandlungsende
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Vergleichen Sie die Gallenstein-Clearance-Rate und die Gallengangstein-Clearance-Rate zwischen den drei Gruppen; gleichzeitig erfassen Sie die Raten der erfolgreichen Gallenblasenzugangserrichtung via FCMS und der erfolgreichen Führungsdrahtkanülierung in die Gallenblase in der gallenblasenerhaltenden Cholecystolithotomie-Gruppe, um die klinische Erfolgsrate und die technische Erfolgsrate dieser Technik zu klären.
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Von der Einschreibung bis 3 Jahre nach Behandlungsende
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Durchführung einer vergleichenden Analyse der wirtschaftlichen Effizienz von ERCP-GPC, LC und konservativer Behandlung.
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 3 Jahre nach Behandlungsende
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Erfassen Sie die Dauer des Krankenhausaufenthalts und die gesamten medizinischen Kosten der drei Gruppen und berechnen Sie diese als Gesamtkosten / Dauer des Krankenhausaufenthalts (Einheit: [z. B., CNY/USD] pro Tag). Dies kann die durchschnittlichen täglichen stationären wirtschaftlichen Kosten für jede Behandlung widerspiegeln und ermöglicht einen integrierten Vergleich der Wirtschaftlichkeit über die drei Gruppen hinweg.
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Von der Einschreibung bis 3 Jahre nach Behandlungsende
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Tao Yu, MD, Qilu Hospital of Shandong University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Therapeutika
- Diagnosetechniken und Verfahren
- Diagnose
- Chirurgische Eingriffe, operativ
- Minimal invasive chirurgische Verfahren
- Diagnosetechniken, chirurgisch
- Endoskopie, Verdauungssystem
- Diagnosetechniken, Verdauungssystem
- Endoskopie
- Chirurgische Verfahren des Verdauungssystems
- Diagnostische Bildgebung
- Radiographie
- Chirurgie mit Gallentrakten
- Laparoskopie
- Cholezystektomie
- Cholangiographie
- Radiographie, abdominal
- Konservative Behandlung
- Cholezystektomie, laparoskopisch
- Cholangiopankreatographie, endoskopische retrograde
Andere Studien-ID-Nummern
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- 2025SDU-QILU-1
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