Behandlingsresultater og komplikationer ved tre terapeutiske tilgange for samtidig choledocholitiasis og cholecystolitiasis
Sammenlignende undersøgelse af ERCP, ERCP plus laparoskopisk cholecystektomi og konservativ behandling hos patienter med samtidig choledocholithiasis og cholecystolithiasis.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Zhen Li, MD
- Telefonnummer: 18560086106
- E-mail: qilulizhen@sdu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kina, 250063
- Rekruttering
- Qilu Hospital of Shandong University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Patienter over 18 år;
- Ultralyd, MRCP eller andre billeddiagnostiske undersøgelser (CT/MRI) viser tydeligt en diagnose af galdesten med samtidig galdegangssten;
- Patienter uden tidligere mave-tarmrekonstruktionskirurgi eller fjernelse af galdeblæren eller tidligere galdevejskirurgi (inkluderer tidligere ERCP);
- Patienter med alle galdesten ≤1 cm i diameter eller slam-lignende sten;
- Galdeblærens form og størrelse er stort set normale, og galdeblærens vægtykkelse er ≤3 mm;
- Frivillig afgivelse af underskrevet informeret samtykke.
Eksklusionskriterier
- Atrofisk kolesystitis; porcelænsgaldeblære; mistanke om ondartet svulst i galdeblæren; forsnævring af fælles galdegangs nedre segment; Mirrizzi syndrom;
- Ikke i stand til at gennemgå endoskopiske indgreb af forskellige årsager;
- Absolutte kirurgiske kontraindikationer, herunder svær leversvigt, nyresvigt, hjertesvigt og lungeinsufficiens, tidligere cerebral koma og allergi over for anæstesi, osv;
- Tilstedeværelse af ektopisk duodenal papil eller medfødt pankreatikobiliær misdannelse;
- Patienter med svær koagulopati, defineret som en International Normaliseret Ratio (INR) > 1,5 eller patienter med signifikant trombocytopeni (trombocytantal < 50 × 10⁹/L);
- Gravide kvinder;
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Endoskopisk transpapillær galdeblærebevarende kolecystolitotomi
Patienterne har til hensigt at modtage endoskopisk transpapillær galdeblærebevarende kolecystolitotomi
|
Baseret på patientens præference vil de modtage følgende behandling: endoskopisk transpapillær galdeblærebevarende
|
|
ERCP plus laparoskopisk cholecystektomi
Patienterne har til hensigt at modtage ERCP plus laparoskopisk kølcystektomi
|
Baseret på patientens præference vil de modtage følgende behandling: ERCP plus laparoskopisk kolecystektomi
|
|
Konservativ Behandling
Efter fjernelse af galdegangssten via ERCP, vil hverken ERCP eller laparoskopisk kølcystektomi blive udført for at behandle kølcystolithiasis.
|
Baseret på patientens præference vil de modtage følgende behandling: ursodeoxycholsyre til stenopløsning, ESWL eller symptomatisk og støttende behandling.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurder den kliniske sikkerhed af ERCP-GPC, LC og konservative behandlinger ved at evaluere forekomsten af intraoperative, kort- og langsigtede postoperative komplikationer.
Tidsramme: Fra indskrivning til 3 år efter afslutning af behandling
|
Sammenlign hyppigheden af intraoperative, tidlige og sene postoperative komplikationer, herunder galdegangsskader og tilbagefald af galdegangssten, osv.
|
Fra indskrivning til 3 år efter afslutning af behandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Undersøg forskellene i effektivitet mellem endoskopisk transpapillær galdeblærebevarende kolecystolitotomi, ERCP plus laparoskopisk kolecystektomi og konservativ behandling i håndteringen af kolelithiasis med samtidig koledokolithiasis.
Tidsramme: Fra indskrivning til 3 år efter behandlingens afslutning
|
Sammenlign frekvensen af fjernelse af galdeblæresten og frekvensen af fjernelse af galdegangssten blandt de tre grupper; samtidig registreres andelen af succesfuld etablering af galdeblæretilgang via FCMS og succesfuld guidewire-kanalisering ind i galdeblæren i gruppen med galdeblærebevarende kolesterolcystolitotomi, for at afklare den kliniske succesrate og den tekniske succesrate for denne teknik.
|
Fra indskrivning til 3 år efter behandlingens afslutning
|
|
Udfør en sammenlignende analyse af den økonomiske effektivitet af ERCP-GPC, LC og konservativ behandling.
Tidsramme: Fra tilmelding til 3 år efter behandlingens afslutning
|
Registrer varigheden af indlæggelsen og de samlede medicinske udgifter for de tre grupper, og beregn derefter dem som samlede medicinske udgifter / varighed af indlæggelsen (enhed: [f.eks. CNY/USD] pr. dag). Det kan afspejle de gennemsnitlige daglige økonomiske omkostninger for hver behandling, hvilket muliggør en integreret sammenligning af økonomisk effektivitet på tværs af de tre grupper.
|
Fra tilmelding til 3 år efter behandlingens afslutning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Tao Yu, MD, Qilu Hospital of Shandong University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Terapeutik
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Kirurgiske procedurer, operative
- Minimalt invasive kirurgiske procedurer
- Diagnostiske teknikker, kirurgisk
- Endoskopi, fordøjelsessystem
- Diagnostiske teknikker, fordøjelsessystem
- Endoskopi
- Kirurgiske procedurer for fordøjelsessystem
- Diagnostisk billeddannelse
- Radiografi
- Kirurgiske procedurer i galdetrakten
- Laparoskopi
- Kolecystektomi
- Kolangiografi
- Radiografi, abdominal
- Konservativ behandling
- Kolecystektomi, laparoskopisk
- Cholangiopancreatography, endoskopisk retrograd
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2025SDU-QILU-1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .