Kolmen terapeuttisen lähestymistavan hoitotulokset ja komplikaatiot samanaikaisessa koledokoliitiaasi ja kolekystoliitiaasissa
Vertaileva tutkimus ERCP:stä, ERCP:stä lisättynä laparoskooppisella kolesystektomialla ja konservatiivisesta hoidosta potilailla, joilla on samanaikaisesti kolelithiasista ja kolesystolithiasista.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Zhen Li, MD
- Puhelinnumero: 18560086106
- Sähköposti: qilulizhen@sdu.edu.cn
Opiskelupaikat
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kiina, 250063
- Rekrytointi
- Qilu Hospital of Shandong University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Ottamiskriteerit
- Potilaat yli 18-vuotiaat;
- Ultraäänitutkimus, MRCP tai muut kuvantamistutkimukset (CT/MRI) osoittavat selvästi sappikivitaudin yhdessä yhteisen sappitien kivien kanssa;
- Potilaat, joilla ei ole aiempaa ruoansulatuskanavan rekonstruktioleikkausta tai sappirakon poistoleikkausta tai aiempaa sappitien leikkausta (mukaan lukien ERCP-taustaa);
- Potilaat, joilla jokainen sappirakon kivi on halkaisijaltaan ≤1 cm tai mutamaiset kivet;
- Sappirakon muoto ja koko ovat olennaisesti normaalit ja sappirakon seinämän paksuus on ≤3 mm;
- Vapaaehtoisesti allekirjoitettu tietoon perustuva suostumus.
Poisjättökriteerit
- Atrrofinen sappirakontulehdus; posliinisappirakko; epäilty sappirakon pahanlaatuinen kasvain; yhteisen sappitien alaosan ahtauma; Mirrizzi-oireyhtymä;
- Ei voida suorittaa endoskooppisia toimenpiteitä eri syistä;
- Absoluuttiset leikkausvastavaiheet, mukaan lukien vakava maksa-, munuais-, sydän- ja keuhkovajaato, aivokoomatausta ja anestesian yliherkkyys jne;
- Ektopinen duodenalin pikkurilli tai synnynnäinen haima-sappitiepoikkeavuus;
- Potilaat, joilla on vakava hyytymishäiriö, joka määritellään kansainväliseksi normalisoiduksi suhteeksi (INR) > 1,5 tai potilaat, joilla on merkittävä trombosytopenia (verihiutaleiden määrä < 50 × 10⁹/L);
- Raskaana olevat naiset;
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Endoskooppinen transpapillaarinen sappirakon säilyttävä kolekystoliitotomia
Potilaat aikovat saada endoskooppista transpapillaarista sappirakon säilyttävää kolekystoliitotomiaa
|
Potilaan toiveen mukaisesti heille annetaan seuraava hoito: endoskooppinen transpapillaarinen sappirakon säilyttävä
|
|
ERCP ja laparoskooppinen kolekystektomia
Potilaat aikovat saada ERCP:n ja laparoskooppisen kolekystektomian
|
Potilaan mieltymysten perusteella he saavat seuraavan hoidon: ERCP plus laparoskooppinen kolekystektomia
|
|
Konservatiivinen hoito
ERCP:n kautta tapahtuneen yhteisen sappitiehyen kiven poiston jälkeen kivisairasta sappirakkoa ei hoideta ERCP:llä eikä laparoskooppisella kolesystektomialla.
|
Potilaan mieltymysten perusteella he saavat seuraavan hoidon: ursodeoksisolihappoa kivien liuottamiseen, ESWL:ää tai oireita lievittävää ja tukevaa hoitoa.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioi ERCP-GPC:n, LC:n ja konservatiivisten hoitomuotojen kliininen turvallisuus arvioimalla intraoperatiivisten, lyhytaikaisten ja pitkäaikaisten postoperatiivisten komplikaatioiden esiintyvyyttä.
Aikaikkuna: Alkaen rekrytoinnista 3 vuotta hoidon päätyttyä
|
Vertaa intraoperatiivisten, varhaisten ja myöhäisten postoperatiivisten komplikaatioiden määriä, kuten sappitien vaurioita ja sappitien kivien uusiutumista jne.
|
Alkaen rekrytoinnista 3 vuotta hoidon päätyttyä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tutki tehokkuuserot endoskooppisen transpapillaarisen sappirakon säilyttävän kolekystoliitotomian, ERCP:n ja laparoskooppisen kolekystektomian sekä konservatiivisen hoidon välillä sappikivitaudin hoidossa, johon liittyy yhteisluontainen koledokoliitiaasi.
Aikaikkuna: Rekisteröinnistä 3 vuoden kuluttua hoidon päättymisestä
|
Vertaa kolmen ryhmän välillä sappikiven poistonopeutta ja sappitien kiven poistonopeutta; samalla kirjaa sappirakon säilyttävän sappikivenpoistoleikkauksen ryhmässä onnistuneen sappirakon saavuttamisen nopeus FCMS:n kautta ja onnistuneen ohjauslangan kanyloinnin sappirakkoon, jotta tämän tekniikan kliininen onnistumisprosentti ja tekninen onnistumisprosentti voidaan selvittää.
|
Rekisteröinnistä 3 vuoden kuluttua hoidon päättymisestä
|
|
Suorita ERCP-GPC:n, LC:n ja konservatiivisen hoidon taloudellisen tehokkuuden vertaileva analyysi.
Aikaikkuna: Rekrytoinnista 3 vuoteen hoidon päättämisen jälkeen
|
Tallenna kolmen ryhmän sairaalahoidon kesto ja kokonaismedisiinikustannukset, laske sitten ne kokonaismedisiinikustannuksina / sairaalahoidon kestona (yksikkö: [esim. CNY/USD] päivässä). Tämä voi heijastaa kunkin hoidon keskimääräistä päivittäistä sairaalahoitotaloudellista kustannusta, mahdollistaen taloudellisen tehokkuuden integroidun vertailun kaikkien kolmen ryhmän välillä.
|
Rekrytoinnista 3 vuoteen hoidon päättämisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Tao Yu, MD, Qilu Hospital of Shandong University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Terapeuttiset lääkkeet
- Diagnostiikkatekniikat ja menettelyt
- Diagnoosi
- Kirurgiset toimenpiteet, operatiivinen
- Minimaalisesti invasiiviset kirurgiset toimenpiteet
- Diagnostiikkatekniikat, kirurginen
- Endoskopia, ruuansulatusjärjestelmä
- Diagnostiikkatekniikat, ruuansulatusjärjestelmä
- Endoskopia
- Ruoansulatusjärjestelmän kirurgiset toimenpiteet
- Diagnostinen kuvantaminen
- Radiografia
- Sappirakenteet kirurgiset toimenpiteet
- Laparoskopia
- Koleysteektomia
- Kolangiografia
- Radiografia, vatsa
- Konservatiivinen hoito
- Kolesystektomia, laparoskooppinen
- Kolangiopankreatografia, endoskooppinen taaksepäin
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2025SDU-QILU-1
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .