Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Geny a pesticidy náchylnosti k Parkinsonově chorobě

12. května 2017 aktualizováno: Beate Ritz, National Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)
Výskyt Parkinsonovy nemoci (PD) je vyšší na venkově než v městské populaci průmyslových zemí. Epidemiologické studie a studie lidských tkání naznačují, že pesticidy mohou být zodpovědné za způsobení dopaminergní buněčné smrti ve zvýšené míře. Zatímco na neurodegeneraci odpovědné za PD může být zapojeno mnoho patofyziologických drah, genetické faktory pravděpodobně určují obecnou náchylnost k neurodegeneraci.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Zatímco na neurodegeneraci odpovědné za PD může být zapojeno mnoho patofyziologických drah, genetické faktory pravděpodobně určují obecnou náchylnost k neurodegeneraci. Existuje řada genetických polymorfismů genů, jako jsou ty, které kódují superrodinu cytochromu p450 genů označovaných jako „geny náchylnosti“. Obecně však nepostačují k vyvolání onemocnění, pokud se člověk nesetká s vystavením environmentálnímu toxinu: onemocnění je způsobeno interakcí gen-prostředí. Proto je nezbytné posoudit genetickou vnímavost u jedinců vystavených toxinu. Budeme testovat hypotézu interakce gen-prostředí provedením epidemiologické populační studie případů a kontrol nově diagnostikovaných pacientů s PD ze tří venkovských okresů Kalifornie: Kern, Fresno a Tulare. Očekáváme, že během čtyřletého období shromáždíme 400 případů, které nám poslali místní neurologové, kliniky pro zemědělské pracovníky a Parkinsonovy nadace. Pro každý případ bude náhodně vybrána jedna kontrola populace z map rezidenčních pozemků a databází Medicare a navíc jedna kontrola sourozenců bez ovlivnění a – pokud je to možné – dotčení sourozenci, aby se předešlo potenciálním zaujatostem a neefektivnosti spojené s používáním každého typu kontroly. . Pro každý předmět studie bude odvozen odhad expozice pesticidům v životním prostředí a na pracovišti s použitím údajů kalifornských zpráv o používání pesticidů (PUR) a informací o aplikaci pesticidů na plodiny v kombinaci se vzory plodin zobrazenými na satelitních snímcích a leteckých snímcích; kromě toho budou provedeny rozsáhlé expoziční rozhovory se všemi subjekty studie. Ve třístupňovém přístupu ke zkoumání účinků interakcí mezi geny a prostředím budeme: 1) testovat asociaci (a vazbu) PD k vybraným lokusům asociovaným s PD v dřívějších studiích s použitím multialelických opakujících se markerů a genotypizace; 2) test na asociaci pomocí intragenních jednonukleotidových polymorfismů (SNP) 50 kandidátních genů seskupených za účelem vytvoření "PD pole"; a 3) využít budoucí technické možnosti k screeningu asociací v celém genomu pomocí technologie pole pro skenování 5 000-10 000 SNP v celém genomu. Analýza dat bude využívat postupy hierarchického modelování, aby se zohlednily četné problémy srovnávání a aby se začlenily předchozí znalosti, jako je zvýšená neurotoxicita v důsledku interakce genových produktů a chemikálií.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

1870

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90095-1772
        • Beate Ritz, UCLA Department of Epidemiology

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Naši kazuistiku tvoří pacienti s nově diagnostikovanou idiopatickou Parkinsonovou nemocí žijící v centrální Kalifornii; budou to pacienti, kteří si vyžádali péči od poskytovatelů zdravotní péče. Kontroly budou náhodně vybrány ze záznamů Medicare a přiřazeny k případům podle věku, rasy a pohlaví.

Popis

Kritéria pro zařazení populace případů:

  • první diagnóza Parkinsonovy nemoci (PD) po lednu 1998
  • v současné době žije v jednom ze tří cílových okresů (Kern, Tulare, Fresno)
  • žili v Kalifornii alespoň 5 let

Kritéria vyloučení populace případu:

  • u nich nebyla diagnostikována idiopatická PD
  • první diagnóza PD před lednem 1998
  • v současné době žije mimo okresy Kern, Tulare nebo Fresno
  • žili v Kalifornii méně než 5 let

Kritéria pro zařazení kontrolní populace:

  • nikdy nebyla diagnostikována PD
  • v současné době žije v jednom ze tří cílových okresů (Kern, Tulare, Fresno)
  • žili v Kalifornii alespoň 5 let

Kontrolní kritéria vyloučení populace:

  • byla jim diagnostikována PD
  • v současné době žije mimo okresy Kern, Tulare nebo Fresno
  • žili v Kalifornii méně než 5 let

Pro každého pacienta bude vybrána jedna nebo více nedotčených kontrol sourozenců a jedna kontrola populace. Kontroly populace jsou vybírány náhodně ze záznamů Medicare (95 % všech kontrol) a seznamů rezidenčních parcel (pouze pro pacienty mladší 65 let). Kontroly jsou okrajově porovnávány s případy podle 5letých věkových kategorií (např. 50-54, 55-59, 60-64 atd.), rasa (běloch, Afroameričan, Asiat, Hispánec, ostatní) a pohlaví. Všechny případy studie podle definice budou pacienty, kteří si vyžádali péči od poskytovatelů zdravotní péče. Naším cílem je zahrnout každého nově diagnostikovaného pacienta s PD do naší studie a očekáváme, že populace pacientů účastnící se naší studie bude stejně různorodá jako venkovská populace.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Případy
Pacienti s Parkinsonovou chorobou
Řízení
Kontroly, subjekty bez Parkinsonovy choroby

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Beate Ritz, MD, PhD, UCLA Department of Epidemiology

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. září 2000

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

30. listopadu 2016

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

30. listopadu 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. září 2002

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. září 2002

První zveřejněno (ODHAD)

5. září 2002

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

16. května 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. května 2017

Naposledy ověřeno

1. května 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit