Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Mottaglighetsgener för Parkinsons sjukdomar och bekämpningsmedel

Förekomsten av Parkinsons sjukdom (PD) är högre på landsbygden än i stadsbefolkningen i industriländer. Epidemiologiska och mänskliga vävnadsstudier tyder på att bekämpningsmedel kan vara ansvariga för att orsaka dopaminerg celldöd i ökad takt. Även om många patofysiologiska vägar kan vara involverade i neurodegenerationen som är ansvarig för PD, är det troligt att genetiska faktorer avgör en allmän känslighet för neurodegeneration.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Även om många patofysiologiska vägar kan vara involverade i neurodegenerationen som är ansvarig för PD, är det troligt att genetiska faktorer avgör en allmän känslighet för neurodegeneration. Det finns ett antal genetiska polymorfismer av gener som de som kodar för cytokrom p450-superfamiljen av gener som kallas "känslighetsgener". Men de är i allmänhet inte tillräckliga för att orsaka sjukdom om inte en person utsätts för ett miljögift: sjukdomen orsakas av en gen-miljö-interaktion. Det är därför absolut nödvändigt att bedöma genetisk känslighet hos individer som exponeras för ett toxin. Vi kommer att testa gen-miljöinteraktionshypotesen genom att genomföra en epidemiologisk populationsbaserad fallkontrollstudie av nyligen diagnostiserade PD-patienter från tre landsbygdskommuner i Kalifornien: Kern, Fresno och Tulare. Under en fyraårsperiod räknar vi med att samla in 400 fall som hänvisats till oss av lokala neurologer, lantarbetarkliniker och Parkinsons stiftelser. För varje fall kommer en befolkningskontroll att väljas ut slumpmässigt från bostadspaketkartor och Medicare-databaser och dessutom en opåverkad syskonkontroll och - när det är möjligt - påverkade syskon för att undvika potentiella fördomar och ineffektiviteter som är inneboende i användningen av varje typ av kontroll . För varje studieämne kommer en uppskattning av exponeringen för miljön och yrkesmässig exponering för bekämpningsmedel att härledas med hjälp av data för rapportering av pesticidanvändning i Kalifornien (PUR) och information om applicering av bekämpningsmedel på grödor i kombination med grödemönster som visas i satellitbilder och flygfoton; dessutom kommer omfattande exponeringsintervjuer att genomföras med alla studieämnen. I ett tillvägagångssätt i tre nivåer för att undersöka effekterna av gen-miljö-interaktioner kommer vi att: 1) testa för association (och koppling) av PD till utvalda loci associerade med PD i tidigare studier med användning av multialleliska upprepningsmarkörer och genotypning; 2) testa för association med användning av intragena enkelnukleotidpolymorfismer (SNP) av 50 kandidatgener arrangerade för att skapa "PD-arrayen"; och 3) använda framtida tekniska möjligheter för att screena för genomomfattande associationer med hjälp av array-teknologi för att skanna 5 000-10 000 SNP genom hela genomet. Dataanalys kommer att använda hierarkiska modelleringsprocedurer för att ta hänsyn till flera jämförelsefrågor och för att införliva förkunskaper såsom ökad neurotoxicitet på grund av interaktionen mellan genprodukter och kemikalier.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

1870

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • California
      • Los Angeles, California, Förenta staterna, 90095-1772
        • Beate Ritz, UCLA Department of Epidemiology

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Vår patientpopulation består av patienter med nyligen diagnostiserad idiopatisk Parkinsons sjukdom som bor i centrala Kalifornien; de kommer att vara patienter som har fått vård från vårdgivare. Kontroller kommer att väljas slumpmässigt från Medicares register och matchas till fall enligt ålder, ras och kön.

Beskrivning

Inklusionskriterier för fallpopulation:

  • första diagnosen Parkinsons sjukdom (PD) efter januari 1998
  • bor för närvarande i ett av de tre mållänen (Kern, Tulare, Fresno)
  • har bott i Kalifornien i minst 5 år

Uteslutningskriterier för fallpopulation:

  • har inte fått diagnosen idiopatisk PD
  • första PD-diagnosen före januari 1998
  • bor för närvarande utanför Kern, Tulare eller Fresno län
  • har bott i Kalifornien i mindre än 5 år

Inklusionskriterier för kontrollpopulationen:

  • har aldrig fått diagnosen PD
  • bor för närvarande i ett av de tre mållänen (Kern, Tulare, Fresno)
  • har bott i Kalifornien i minst 5 år

Uteslutningskriterier för kontrollpopulation:

  • har fått diagnosen PD
  • bor för närvarande utanför Kern, Tulare eller Fresno län
  • har bott i Kalifornien i mindre än 5 år

För varje patient kommer en eller flera opåverkade syskonkontroller och en populationskontroll att rekryteras. Befolkningskontrollen väljs ut slumpmässigt från Medicare-register (95 % av alla kontroller) och paketförteckningar för bostäder (endast för patienter yngre än 65 år). Kontrollerna matchas marginellt till fall enligt 5-års ålderskategorier (t.ex. 50-54, 55-59, 60-64, etc.), ras (vit, afroamerikansk, asiatisk, latinamerikansk, annan) och sex. Alla studiefall kommer per definition att vara patienter som fått vård från vårdgivare. Vi siktar på att registrera alla nydiagnostiserade PD-patienter i vår studie och förväntar oss att patientpopulationen deltar i vår studie som är lika mångsidig som landsbygdsbefolkningen.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Fall
Patienter med Parkinsons sjukdom
Kontroller
Kontroller, försökspersoner utan Parkinsons sjukdom

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Beate Ritz, MD, PhD, UCLA Department of Epidemiology

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

1 september 2000

Primärt slutförande (FAKTISK)

30 november 2016

Avslutad studie (FAKTISK)

30 november 2016

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

3 september 2002

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

4 september 2002

Första postat (UPPSKATTA)

5 september 2002

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

16 maj 2017

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

12 maj 2017

Senast verifierad

1 maj 2017

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera