Akatizie (syndrom neklidných nohou) u lidí se schizofrenií a mentální retardací

Akatizie je poměrně častým vedlejším účinkem neuroleptické medikace, který se objevuje během 1 týdne až 6 měsíců po zahájení léčby. Akatizie je charakterizována různými pohybovými projevy, jako je vrtění, podrážděnost, neschopnost klidně sedět nebo stát, pochodovat na místě, nepřetržité pohyby trupu, nespavost a subjektivní pocit neklidu. Akatizie byla studována především u schizofrenních pacientů, i když zprávy o jedincích s mentální retardací naznačují, že se v této populaci vyskytuje i akatizie. Tato studie bude charakterizovat pohybovou dynamiku akatizie u schizofrenních a mentálně retardovaných dospělých pomocí dvou experimentálních sérií.

První experimentální série bude porovnávat chronickou akatizii u schizofrenních a MR pacientů. Budou studovány čtyři skupiny pacientů s MR a čtyři skupiny schizofrenních pacientů: mladí (18 až 38 let) s chronickou akatizií, starší (40 až 60 let) s chronickou akatizií, mladí na neuroleptikách bez akatizie a starší na neuroleptikách bez akatizie. Dvě kontrolní skupiny budou zahrnovat zdravé jedince s normální inteligencí, kteří neužívají neuroleptické léky. Hodnocení bude zahrnovat videozáznamy a kinematickou analýzu přirozeně se vyskytujících pohybů neklidu akatizie, stejně jako kognitivní a psychiatrické testy. Budou také posuzovány demografické faktory (věk a pohlaví) a medikační faktory (typ a trvání), aby se určil jejich vztah a možný dopad na chronickou akatizii.

Druhá experimentální série bude porovnávat schizofrenní a MR pacienty, kteří zahajují neuroleptickou terapii. Institucionalizovaní pacienti s MR budou věkově srovnatelní se schizofrenními pacienty. Testy proběhnou na začátku (před zahájením léčby) a v týdnech 1, 2, 4, 8, 16, 24 a 52. Ti, kteří se do protokolu zapíší dříve, budou testováni déle než 12 měsíců, pokud je to možné a užitečné. Pro srovnání akutní a chronické akatizie budou použity stejné analýzy jako v první experimentální sérii.