Akathisie (Restless-Legs-Syndrom) bei Menschen mit Schizophrenie und geistiger Behinderung

Akathisie ist eine relativ häufige Nebenwirkung von Neuroleptika, die innerhalb von 1 Woche bis 6 Monaten nach Beginn der Medikation auftritt. Akathisie ist gekennzeichnet durch eine Vielzahl von Bewegungsmanifestationen wie Zappeln, Reizbarkeit, Unfähigkeit, still zu sitzen oder zu stehen, Marschieren auf der Stelle, kontinuierliche Rumpfbewegungen, Schlaflosigkeit und ein subjektives Gefühl der Unruhe. Akathisie wurde hauptsächlich bei schizophrenen Patienten untersucht, obwohl Berichte über Personen mit geistiger Behinderung darauf hindeuten, dass Akathisie auch in dieser Population auftritt. Diese Studie wird die Bewegungsdynamik der Akathisie bei schizophrenen und geistig zurückgebliebenen Erwachsenen anhand von zwei Versuchsreihen charakterisieren.

Die erste experimentelle Serie wird chronische Akathisie bei schizophrenen und MR-Patienten vergleichen. Vier Gruppen von MR-Patienten und vier Gruppen von schizophrenen Patienten werden untersucht: junge (Alter 18 bis 38) mit chronischer Akathisie, ältere (Alter 40 bis 60) mit chronischer Akathisie, junge auf Neuroleptika ohne Akathisie und ältere auf Neuroleptika ohne Akathisie. Zwei Kontrollgruppen umfassen gesunde Personen mit normaler Intelligenz, die keine neuroleptischen Medikamente einnehmen. Die Bewertungen umfassen Videoaufzeichnungen und kinematische Analysen von natürlich vorkommenden Akathisie-Unruhebewegungen sowie kognitive und psychiatrische Tests. Demografische Faktoren (Alter und Geschlecht) und Medikationsfaktoren (Art und Dauer) werden ebenfalls bewertet, um ihre Beziehung zu und mögliche Auswirkungen auf die chronische Akathisie zu bestimmen.

Die zweite Versuchsreihe wird schizophrene und MR-Patienten vergleichen, die eine neuroleptische Therapie beginnen. Institutionalisierte MR-Patienten werden mit schizophrenen Patienten altersabgeglichen. Die Tests werden zu Studienbeginn (vor Beginn der Behandlung) und in den Wochen 1, 2, 4, 8, 16, 24 und 52 durchgeführt. Diejenigen, die sich frühzeitig für das Protokoll anmelden, werden, sofern möglich und sinnvoll, länger als 12 Monate getestet. Es werden die gleichen Analysen wie in der ersten Versuchsreihe verwendet, um einen Vergleich zwischen akuter und chronischer Akathisie zu ermöglichen.