Akathisie (syndrome des jambes sans repos) chez les personnes atteintes de schizophrénie et de retard mental

L'akathisie est un effet secondaire relativement courant des médicaments neuroleptiques qui survient dans la semaine à 6 mois suivant le début du traitement. L'akathisie se caractérise par une variété de manifestations de mouvement, telles que l'agitation, l'irritabilité, l'incapacité de s'asseoir ou de rester immobile, de marcher sur place, des mouvements continus du tronc, l'insomnie et un sentiment subjectif d'agitation. L'akathisie a été étudiée principalement chez les patients schizophrènes, bien que des rapports sur des personnes souffrant de retard mental suggèrent que l'akathisie se produit également dans cette population. Cette étude caractérisera la dynamique du mouvement de l'akathisie chez des adultes schizophrènes et déficients mentaux à l'aide de deux séries expérimentales.

La première série expérimentale comparera l'akathisie chronique chez les patients schizophrènes et MR. Quatre groupes de patients MR et quatre groupes de patients schizophrènes seront étudiés : jeunes (18 à 38 ans) avec akathisie chronique, plus âgés (40 à 60 ans) avec akathisie chronique, jeunes sous neuroleptiques sans akathisie, et plus âgés sous neuroleptiques sans akathisie. Deux groupes de contrôle comprendront des individus en bonne santé avec une intelligence normale qui ne sont pas sous médication neuroleptique. Les évaluations comprendront des enregistrements vidéo et une analyse cinématique des mouvements naturels d'agitation de l'acathisie ainsi que des tests cognitifs et psychiatriques. Les facteurs démographiques (âge et sexe) et les facteurs médicamenteux (type et durée) seront également évalués pour déterminer leur relation et leur impact possible sur l'acathisie chronique.

La deuxième série expérimentale comparera des patients schizophrènes et MR qui débutent une thérapie neuroleptique. Les patients MR institutionnalisés seront appariés selon l'âge avec les patients schizophrènes. Les tests auront lieu au départ (avant l'initiation du médicament) et aux semaines 1, 2, 4, 8, 16, 24 et 52. Ceux qui s'inscriront tôt au protocole seront testés pendant plus de 12 mois lorsque cela est possible et utile. Les mêmes analyses que dans la première série expérimentale seront utilisées pour permettre la comparaison des acathisies aiguës et chroniques.