- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00075010
Fáze I/II studie decitabinu a kyseliny valproové u recidivující/refrakterní leukémie nebo myelodysplastických syndromů
Studie fáze I/II 5-aza-2'-deoxycytidinu a kyseliny valproové u pacientů s relapsující/refrakterní leukémií nebo myelodysplastickými syndromy
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Nedávné studie ukázaly synergii mezi demetylačními činidly a inhibitory histondeacetylázy. Bylo prokázáno, že jak methylace DNA, tak deacetylace histonů spolupracují při ovlivnění genové exprese.
Proto léky, které inhibují metylaci DNA a ty, které inhibují histondeacetylázu, mohou reaktivovat umlčené geny v kombinaci lépe než jednotlivě. Decitabin (5 aza-2'deoxycytidin), lék, který produkuje výrazný hypomethylátor DNA, prokázal antileukemickou aktivitu v nízkých dávkách. Existuje několik léků, u kterých byla prokázána aktivita histonacetylázy. Jedním z nich je kyselina valproová, která se po mnoho let bezpečně používá jako lék proti záchvatům.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- M.D. Anderson Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- PRO SLOŽKU STUDIE FÁZE I: Vhodné jsou pacienti s refrakterními nebo relapsujícími: akutní myeloidní leukémií (AML), akutní lymfocytární leukémií (ALL) a myelodysplastickým syndromem (MDS). Pacienti s chronickou lymfocytární leukémií (CLL) jsou způsobilí, pokud léčba založená na fludarabinu selhala. Pacienti s chronickou myeloidní leukémií (CML) jsou způsobilí, pokud mají zdokumentovanou hematologickou rezistenci na imatinib mesylát nebo nedosáhli nebo ztratili žádnou cytogenetickou odpověď na imatinib mesylát po 12 měsících léčby.
- Způsobilí jsou neléčení pacienti starší 60 let s AML nebo MDS, kteří odmítají nebo nejsou způsobilí pro frontline chemoterapii.
- Stav výkonu =/< 2 podle stupnice ECOG.
- Podepsaný informovaný souhlas indikující, že pacienti jsou si vědomi výzkumné povahy této studie v souladu se zásadami UTMDACC.
- Věk > 2 roky.
- Pacienti museli být bez chemoterapie 2 týdny před vstupem do této studie a museli se zotavit z toxických účinků této terapie, pokud neexistuje důkaz o rychle progresivním onemocnění. Použití hydroxymočoviny u pacientů s rychle proliferativním onemocněním je povoleno po dobu prvních dvou týdnů léčby. Imatinib mesylát (Gleevec) a anagrelid musí být také zastaveny 2 týdny před vstupem do této studie.
- Přiměřená funkce jater (bilirubin < 2 mg %, SGPT < 3 x ULN) a funkce ledvin (kreatinin < 2 mg %).
- Ženy ve fertilním věku musí používat antikoncepci. Muži a ženy musí po dobu trvání zkoušky pokračovat v antikoncepci.
- ZAHRNUTÍ ČÁSTI STUDIE FÁZE II: Stejně jako v části fáze I, ale pouze pacienti s AML nebo vysoce rizikovým MDS (blasty > nebo = 10 %), včetně neléčených pacientů starších 60 let s AML nebo MDS, kteří odmítají nebo nejsou způsobilí pro frontline chemoterapii, budou způsobilí v této části studie.
Kritéria vyloučení:
- Kojící a březí samice jsou vyloučeny.
- Pacienti s aktivní a nekontrolovanou infekcí jsou vyloučeni.
- Pacienti se známou poruchou ornitin transkarbamylázy, s nevysvětlitelným kómatem v anamnéze nebo s rodinnou anamnézou poruchy ornitin transkarbamylázy jsou z této studie vyloučeni.
- Nekontrolované interkurentní onemocnění zahrnující, ale bez omezení na ně, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní anginu pectoris, pankreatitidu, psychiatrické onemocnění, které by omezovalo dodržování požadavků studie.
- Pacienti s anamnézou hepatitidy B, C, alkoholického onemocnění jater nebo prokázané hepatopatie budou vyloučeni.
- Pacienti, kteří již dostávají kyselinu valproovou nebo dostávají jiná antikonvulziva, budou vyloučeni.
- Neléčení pacienti mladší 60 let nebudou kandidáty pro tuto studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Decitabin + kyselina valproová
Decitabin 15 mg/m^2 žilou po dobu 1 hodiny krát 10 dní
|
15 mg/m^2 žilou po dobu 1 hodiny krát 10 dní
Ostatní jména:
20 mg/kg podávaných perorálně denně po dobu 10 dnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální tolerovaná dávka (MTD) kyseliny valproové + decitabinu
Časové okno: Až 8 týdnů terapie
|
MTD je úroveň dávky, při které se u méně než dvou účastníků vyvine toxicita omezující dávku (DLT).
Odpověď hodnocena po dokončení prvního cyklu, 4-8 týdnů terapie.
|
Až 8 týdnů terapie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Choroba
- Nemoci kostní dřeně
- Hematologická onemocnění
- Prekancerózní stavy
- Syndrom
- Myelodysplastické syndromy
- Leukémie
- Preleukémie
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Agenti GABA
- Antikonvulziva
- Antimanové látky
- Decitabin
- Kyselina valproová
Další identifikační čísla studie
- 2003-0314
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Myelodysplastické syndromy
-
GlaxoSmithKlineZatím nenabíráme
-
Lokman Hekim UniversityDokončenoSubakromiální impingement syndrom | Syndrom nárazového ramene | Syndrom nárazu rotátorové manžetyTurecko (Türkiye)
-
Charite University, Berlin, GermanyNáborSyndrom postintenzivní péčeNěmecko
-
Unravel Biosciences, Inc.NáborPitt Hopkinsův syndromKolumbie
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Ministry of Public Health, Democratic Republic...National Institutes of Health (NIH); Oregon Health and Science University; National... a další spolupracovníciDokončenoSyndrom neurotoxicity, Cassava | Syndrom neurotoxicity, kyanát | Syndrom neurotoxicity, kyanid | Syndrom neurotoxicity, thiokyanátKongo, Demokratická republika
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...UkončenoSyndrom multiorgánové dysfunkce | SEPTICKÝ ŠOK | SYNDROM SEPSEBelgie
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedNáborPhelan-McDermidův syndromSpojené státy
-
Medical College of WisconsinNáborSyndrom cyklického zvraceníSpojené státy