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재발성/불응성 백혈병 또는 골수이형성 증후군에서 데시타빈 및 발프로산의 I/II상 연구

2018년 11월 14일 업데이트: M.D. Anderson Cancer Center

재발성/불응성 백혈병 또는 골수이형성 증후군 환자를 대상으로 한 5-aza-2'-Deoxycytidine 및 Valproic Acid의 I/II상 연구

Valproic acid는 현재 발작, 양극성 장애 및 편두통 예방에 사용되는 약물입니다. 연구자들은 그것이 데시타빈의 효과를 향상시킬 수 있기를 희망합니다. 데시타빈은 백혈병 및 골수이형성 증후군에서 활성이 알려진 화학요법 약물입니다.

연구 개요

상세 설명

최근 연구에 따르면 탈메틸화제와 히스톤 데아세틸라제 억제제 사이의 시너지 효과가 나타났습니다. DNA 메틸화와 히스톤 탈아세틸화가 함께 작용하여 유전자 발현에 영향을 미치는 것으로 나타났습니다.

따라서 DNA 메틸화를 억제하는 약물과 히스톤 데아세틸라제를 억제하는 약물은 개별적으로 할 수 있는 것보다 결합하여 침묵 유전자를 더 잘 재활성화할 수 있습니다. 현저한 DNA 저메틸화제를 생성하는 약물인 Decitabine(5 aza-2'deoxycytidine)은 저용량에서 항백혈병 활성을 나타냈습니다. 히스톤 아세틸라제 활성이 있는 것으로 밝혀진 몇 가지 약물이 있습니다. 그 중 하나는 항발작제로 수년 동안 안전하게 사용되어 온 발프로산입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

54

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • M.D. Anderson Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

2년 이상 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 연구의 1단계 구성 요소: 불응성 또는 재발 환자: 급성 골수성 백혈병(AML), 급성 림프구성 백혈병(ALL) 및 골수이형성 증후군(MDS)이 자격이 있습니다. 만성 림프구성 백혈병(CLL) 환자는 플루다라빈 기반 요법이 실패한 경우 적격입니다. 만성 골수성 백혈병(CML) 환자는 이마티닙 메실레이트에 대한 혈액학적 내성이 문서화되었거나 12개월의 치료 후 이마티닙 메실레이트에 대한 세포유전학적 반응을 달성하거나 상실하지 않은 경우 적격입니다.
  2. AML 또는 MDS가 있는 60세 이상의 미치료 환자로서 일선 화학 요법을 거부하거나 적합하지 않은 환자가 자격이 있습니다.
  3. ECOG 척도로 수행 상태 =/< 2.
  4. 환자가 UTMDACC의 정책에 따라 이 연구의 연구 특성을 알고 있음을 나타내는 서명된 정보에 입각한 동의서.
  5. 연령 > 2세.
  6. 급속하게 진행되는 질병의 증거가 없는 한, 환자는 이 연구에 참여하기 전 2주 동안 화학 요법을 중단하고 해당 요법의 독성 효과에서 회복되어야 합니다. 빠르게 증식하는 질병이 있는 환자에 대한 수산화요소의 사용은 치료 첫 2주 동안 허용됩니다. Imatinib mesylate(Gleevec) 및 anagrelide도 본 연구에 참여하기 2주 전에 중단해야 합니다.
  7. 적절한 간 기능(빌리루빈 < 2mg%, SGPT < 3 x ULN) 및 신장 기능(크레아티닌 < 2mg%).
  8. 가임기 여성은 피임법을 시행해야 합니다. 남성과 여성은 시험 기간 동안 피임을 계속해야 합니다.
  9. 연구의 2상 부분 포함: 1상 부분에서와 동일하지만 AML 또는 고위험 MDS(모세포 > 또는 = 10%) 환자만 포함, AML 또는 MDS가 있는 60세 이상의 미치료 환자 중 거부하거나 거부하는 환자 포함 일선 화학 요법에 적합하지 않은 경우 연구의 이 부분에 적합합니다.

제외 기준:

  1. 수유부 및 임산부는 제외됩니다.
  2. 활성 및 제어되지 않는 감염이 있는 환자는 제외됩니다.
  3. 알려진 오르니틴 트랜스카바밀라제 장애, 설명되지 않는 혼수 병력 또는 오르니틴 트랜스카바밀라제 장애의 가족력이 있는 환자는 이 연구에서 제외됩니다.
  4. 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 췌장염, 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환을 포함하되 이에 국한되지 않는 조절되지 않는 병발성 질환.
  5. B형, C형 간염, 알코올성 간 질환 또는 간병증의 증거가 있는 환자는 제외됩니다.
  6. 이미 발프로산을 투여받고 있거나 다른 항경련제를 투여받고 있는 환자는 제외됩니다.
  7. 60세 미만의 미치료 환자는 이 연구의 후보가 아닙니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 데시타빈 + 발프로산
Decitabine 15 mg/m^2 정맥으로 1시간 x 10일
15 mg/m^2 정맥으로 1시간 x 10일
다른 이름들:
  • 다코젠®
10일 동안 매일 20mg/kg을 경구 투여

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
발프로산 + 데시타빈의 최대 허용 용량(MTD)
기간: 최대 8주간의 치료
MTD는 2명 미만의 참가자가 용량 제한 독성(DLT)을 나타내는 용량 수준입니다. 4-8주 치료의 첫 번째 주기를 완료한 후 반응을 평가했습니다.
최대 8주간의 치료

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2004년 1월 23일

기본 완료 (실제)

2006년 11월 8일

연구 완료 (실제)

2006년 11월 8일

연구 등록 날짜

최초 제출

2003년 12월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2003년 12월 30일

처음 게시됨 (추정)

2003년 12월 31일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 11월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 11월 14일

마지막으로 확인됨

2018년 11월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

데시타빈에 대한 임상 시험

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