Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Fotodynamická terapie s použitím verteporfinu k léčbě chronické centrální serózní chorioretinopatie (CSC)

27. září 2007 aktualizováno: Manhattan Eye, Ear & Throat Hospital
Centrální serózní choroidální (CSC) retinopatie je onemocnění makuly charakterizované exsudací tekutiny pod sítnicí lokalizovanou na zadním pólu a také ztrátou zraku. Etiologie není známa, ale podle studií je tento stav častější u mladých mužů a je spojen s osobností typu A. Klinicky je CSC charakterizován serózním odchlípením sítnice a oblastí prosakování v subretinálním prostoru. Standardem péče o akutní CSC je pozorování po dobu až 3 měsíců. Pokud nedojde k úplnému vymizení odchlípení sítnice do 3 měsíců, je indikována fokální laserová fotokoagulační terapie oblasti úniku. Tato léčba je obvykle účinná při zastavení úniku tekutiny pod sítnici a způsobí vyřešení odchlípení. Laserová fotokoagulační terapie však není prospěšná v léčbě chronického CSC, protože neexistuje jediný snadno identifikovatelný bod úniku, ale spíše difúzní onemocnění RPE, což činí laserovou léčbu neúčinnou. Účelem této lékařské výzkumné studie je vyhodnotit léčbu verteporfinem jako přístup, který může být přínosem pro pacienty s CSC, na základě pozorování u pacientů s exsudativním typem AMD léčených fotodynamickou terapií s použitím verteporfinu.

Přehled studie

Detailní popis

7.1 Návštěva 1 – Screeningová návštěva

První návštěva pacienta je za účelem screeningu pacienta pro studii. Tato návštěva se musí uskutečnit do 1 týdne před léčebnou návštěvou. Při této návštěvě vyšetřovatel a pomocný personál:

  1. Zjistěte, zda je pacient způsobilý pro zařazení do studie, vysvětlete pacientovi studii a získejte od pacienta informovaný souhlas. Formulář by měl být svědkem a zdokumentován získáním podpisu pacienta při této návštěvě.
  2. Do studie může být zařazeno pouze jedno oko pacienta. U pacientů s lézemi na obou očích může zkoušející zapsat oko, které považuje za nejvhodnější nebo nejvhodnější pro léčbu.
  3. Zaznamenejte demografické údaje pacienta, kompletní lékařskou anamnézu a kontaktní informace do formuláře první návštěvy.
  4. Proveďte kompletní oční vyšetření včetně:

    i. zraková ostrost. ii. biomikroskopie se štěrbinovou lampou. iii. vyšetření dilatovaného fundu.

  5. Získejte stereo barevné fotografie očního pozadí (zorné pole 30 stupňů) studovaného oka.
  6. Získejte angiogram fluoresceinu sodného ze studovaného oka pomocí digitálního zobrazovacího systému.
  7. Získejte ICGA zkoumaného oka. POZNÁMKA: Pokud se u pacienta během screeningu a v den podání léčby objeví jakékoli akutní onemocnění, jeho vstup do studie je odložen, dokud akutní onemocnění nevymizí.

7.2 Návštěva 2 – Ošetřovací návštěva (Nultý den)

Při této návštěvě je pacientovi přidělen profil dodání energie laseru Verteporfin-PDT podle schématu popsaného v části 5.1 výše. Vyšetřovatel a pomocný personál:

  1. Proveďte oční vyšetření včetně nejlépe korigované zrakové ostrosti pomocí vizuální tabulky EDTRS.
  2. Angiogramy může být nutné opakovat, pokud byly předchozí angiogramy provedeny před více než 72 hodinami.
  3. Proveďte ošetření Verteporfin-PDT. POZNÁMKA: Pokud se u pacienta během screeningu a v den podání léčby objeví jakékoli akutní onemocnění, jeho vstup do studie je odložen, dokud akutní onemocnění nevymizí.

7.3 Návštěva 3 a 4 – První následná návštěva po léčbě

Zkoušející vrátí pacienta do ordinace po 2 týdnech (návštěva 3) a 6 týdnech (návštěva 4) po provedení léčby Verteporfinem-PDT. Při této návštěvě vyšetřovatel a pomocný personál:

  1. Proveďte kompletní oční vyšetření vč

    1. nejlépe korigovaná zraková ostrost pomocí EDTRS tabulky zrakové ostrosti.
    2. biomikroskopie se štěrbinovou lampou.
    3. vyšetření dilatovaného fundu.
  2. Získejte stereo barevné fotografie očního pozadí (zorné pole 30 stupňů) studovaného oka.
  3. Získejte angiogram fluoresceinu sodného ze studovaného oka pomocí digitálního zobrazovacího systému.
  4. Získejte ICGA zkoumaného oka.
  5. Zeptejte se pacienta na jakékoli nové oční nebo systémové příznaky, které se objevily od poslední návštěvy, a vyhledejte všechny související příznaky a zaznamenejte je do formulářů kazuistiky.
  6. Zeptejte se pacienta a zaznamenejte všechny nové léky užívané od poslední návštěvy.
  7. Pokud je pacient znovu léčen, plán návštěv po léčbě začne znovu návštěvou 3, jak je podrobně popsáno v části 7.3 Návštěva 3.

7.4 Návštěva 5 až Návštěva 12 – Následné návštěvy

Zkoušející nechá pacienta vrátit se do ordinace ve 3měsíčních (plus/minus 2 týdnech) intervalech po provedení poslední léčby Verteporfinem-PDT. Okna návštěv jsou nepřetržitá, ale dvě po sobě jdoucí návštěvy by neměly být naplánovány v rozmezí 2 týdnů od sebe. Při těchto návštěvách vyšetřovatel a pomocný personál:

  1. Proveďte kompletní oční vyšetření vč

    1. nejlépe korigovaná zraková ostrost pomocí EDTRS tabulky zrakové ostrosti.
    2. biomikroskopie se štěrbinovou lampou.
    3. vyšetření dilatovaného fundu.
  2. Získejte stereo barevné fotografie očního pozadí (zorné pole 30 stupňů) studovaného oka.
  3. Získejte angiogram fluoresceinu sodného studovaného oka.
  4. Získejte ICGA zkoumaného oka.
  5. Zeptejte se pacienta na jakékoli oční nebo systémové příznaky a vyhledejte všechny související příznaky a zaznamenejte je do formulářů kazuistiky.
  6. Zeptejte se pacienta a zaznamenejte všechny užívané léky.
  7. Na základě očního vyšetření a ICGA musí zkoušející rozhodnout, zda je třeba léčit nové nebo dříve léčené cévy CNV.
  8. Podle potřeby proveďte jakoukoli další nebo souběžnou léčbu.
  9. Při závěrečné návštěvě (přibližně 24 měsíců po vstupu do studie) bude pacient ze studie ukončen.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

11

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10021
        • Manhattan Eye, Ear & Throat Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Důkaz chronické centrální serózní chorioretinopatie a klinické/angiografické nálezy typické pro onemocnění trvající déle než 6 měsíců. Chronickou centrální serózní chorioretinopatii lze definovat na základě dvou faktorů: a) přetrvávání odchlípení déle než 6 měsíců ab) chronická recidivující akutní odchlípení s rozsáhlou dekompenzací pigmentového epitelu sítnice.
  2. VA 20/40 a 20/320 Study Eye na grafu zrakové ostrosti ETDRS.
  3. VA 20/800 nebo lepší Fellow Eye na grafu zrakové ostrosti ETDRS.

Kritéria vyloučení:

  1. Pacient se slzami v pigmentovém epitelu sítnice.
  2. Pacient s významně sníženou zrakovou ostrostí ve studovaném oku v důsledku souběžných očních stavů.
  3. Pacienti, kteří podstoupili nitrooční operaci během posledních 2 měsíců nebo kapsulotomii během posledního měsíce ve studovaném oku.
  4. Pacient účastnící se jakékoli jiné výzkumné lékové studie.
  5. Neschopnost získat fotografie pro dokumentaci CNV (včetně potíží s žilním přístupem).
  6. Pacient s významným onemocněním jater nebo urémií.
  7. Pacient se známou nežádoucí reakcí na indocyaninovou zeleň nebo jód.
  8. Pacientka je těhotná nebo kojící
  9. Věk méně než 18 let

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
průměrná změna VA (ETDRS) od výchozí hodnoty do 24 měsíců
Časové okno: 24 měsíců
24 měsíců
zkoumat potenciál fotodynamické terapie pomocí verteporpinu u chronické centrální serózní chorioretinopatie
Časové okno: 24 měsíců
24 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
průměrná změna VA(ETDRS), OCT, FA od výchozí hodnoty do 24 měsíců
Časové okno: 2 roky
2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jason S. Slakter, MD, Manhattan Eye, Ear & Throat Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. července 2002

Dokončení studie (Aktuální)

1. ledna 2006

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. září 2005

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. září 2005

První zveřejněno (Odhad)

21. září 2005

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

28. září 2007

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. září 2007

Naposledy ověřeno

1. září 2007

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • PDT for CSC

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit