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Terapia Fotodinâmica Usando Verteporfina para Tratamento de Coriorretinopatia Serosa Central Crônica (CSC)

27 de setembro de 2007 atualizado por: Manhattan Eye, Ear & Throat Hospital
A retinopatia coroidal serosa central (CSC) é uma doença da mácula caracterizada por exsudação de fluido sob a retina localizada no pólo posterior, bem como perda de visão. A etiologia é desconhecida, mas de acordo com os estudos esta condição é mais comum em jovens do sexo masculino e está associada à personalidade tipo A. Clinicamente, a CSC é caracterizada por descolamento seroso da retina e área de extravasamento no espaço sub-retiniano. O padrão de atendimento para CSC aguda é a observação por um período de até 3 meses. Se não houver resolução completa do descolamento de retina em 3 meses, há indicação para terapia de fotocoagulação a laser focal da área de vazamento. Esse tratamento geralmente é eficaz para interromper o vazamento de fluido sob a retina e causar a resolução do descolamento. No entanto, a terapia de fotocoagulação a laser não é benéfica no tratamento de CSC crônica porque não há um único ponto de vazamento facilmente identificável, mas sim uma doença difusa de EPR, tornando o tratamento a laser ineficaz. O objetivo deste estudo de pesquisa médica é avaliar a terapia com Verteporfina como uma abordagem que pode beneficiar pacientes com CSC, com base em observações em pacientes com DMRI do tipo exsudativo tratados com Terapia Fotodinâmica usando Verteporfina.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

7.1 Visita 1 - Visita de Triagem

A primeira visita do paciente é para fins de triagem do paciente para o estudo. Esta visita deve ocorrer dentro de 1 semana antes da visita de tratamento. Nesta visita, o investigador e a equipe de apoio irão:

  1. Determine se o paciente é elegível para inclusão no estudo, explique o estudo ao paciente e obtenha um consentimento informado do paciente. O formulário deve ser testemunhado e documentado obtendo-se a assinatura do paciente nesta visita.
  2. Apenas um olho do paciente pode ser inscrito no estudo. Para pacientes com lesões em ambos os olhos, o investigador pode inscrever o olho que considera mais elegível ou passível de tratamento.
  3. Registre dados demográficos do paciente, histórico médico completo e informações de contato no formulário de visita inicial.
  4. Realize um exame oftalmológico completo, incluindo:

    eu. acuidade visual. ii. biomicroscopia com lâmpada de fenda. iii. exame de fundo de olho dilatado.

  5. Obtenha fotografias de fundo de olho em cores estéreo (campo de visão de 30 graus) do olho do estudo.
  6. Obtenha angiograma de fluoresceína de sódio do olho do estudo através do sistema de imagem digital.
  7. Obtenha ICGA do olho do estudo. NOTA: Se um paciente apresentar qualquer doença aguda durante a triagem e no dia da administração do tratamento, sua entrada no estudo será adiada até que a doença aguda seja resolvida.

7.2 Visita 2 - Visita de Tratamento (Dia Zero)

Nesta visita, o paciente recebe um perfil de entrega de energia do laser Verteporfin-PDT de acordo com o esquema detalhado na Seção 5.1, acima. O investigador e a equipe de apoio irão:

  1. Realize um exame oftalmológico incluindo acuidade visual melhor corrigida usando o gráfico visual EDTRS.
  2. Os angiogramas podem precisar ser repetidos se os angiogramas anteriores foram feitos há mais de 72 horas.
  3. Realize o tratamento com Verteporfin-PDT. NOTA: Se um paciente apresentar qualquer doença aguda durante a triagem e no dia da administração do tratamento, sua entrada no estudo será adiada até que a doença aguda seja resolvida.

7.3 Visita 3 e 4- Primeira visita de acompanhamento pós-tratamento

O investigador fará com que o paciente retorne ao consultório após 2 semanas (Visita 3) e 6 semanas (Visita 4) após a realização do tratamento com Verteporfina-PDT. Nesta visita, o investigador e a equipe de apoio irão:

  1. Faça um exame oftalmológico completo, incluindo

    1. melhor acuidade visual corrigida usando gráfico de acuidade visual EDTRS.
    2. biomicroscopia com lâmpada de fenda.
    3. exame de fundo de olho dilatado.
  2. Obtenha fotografias de fundo de olho em cores estéreo (campo de visão de 30 graus) do olho do estudo.
  3. Obtenha angiograma de fluoresceína de sódio do olho do estudo através do sistema de imagem digital.
  4. Obtenha ICGA do olho do estudo.
  5. Pergunte ao paciente sobre quaisquer novos sintomas oculares ou sistêmicos que se desenvolveram desde a última visita, e procure por quaisquer sinais associados e registre ambos nos formulários de relato de caso.
  6. Pergunte ao paciente e registre todos os novos medicamentos usados ​​desde a última consulta.
  7. Se o paciente for tratado novamente, o agendamento da visita pós-tratamento começará novamente na visita 3, conforme detalhado na Seção 7.3 Visita 3.

7.4 Visita 5 até Visita 12 - Visitas de Acompanhamento

O investigador fará com que o paciente retorne ao consultório em intervalos de 3 meses (mais/menos 2 semanas) após realizar o último tratamento com Verteporfina-PDT. As janelas de visita são contínuas, mas duas visitas consecutivas não devem ser agendadas com intervalo de 2 semanas uma da outra. Nessas visitas, o investigador e a equipe de apoio irão:

  1. Faça um exame oftalmológico completo, incluindo

    1. melhor acuidade visual corrigida usando gráfico de acuidade visual EDTRS.
    2. biomicroscopia com lâmpada de fenda.
    3. exame de fundo de olho dilatado.
  2. Obtenha fotografias de fundo de olho em cores estéreo (campo de visão de 30 graus) do olho do estudo.
  3. Obtenha angiograma de fluoresceína de sódio do olho do estudo.
  4. Obtenha ICGA do olho do estudo.
  5. Pergunte ao paciente sobre quaisquer sintomas oculares ou sistêmicos, procure por quaisquer sinais associados e registre ambos nos formulários de relato de caso.
  6. Pergunte ao paciente e registre todos os medicamentos que estão sendo usados.
  7. Com base no exame oftalmológico e no ICGA, o investigador deve decidir se algum vaso CNV novo ou previamente tratado precisa ser tratado.
  8. Realizar qualquer tratamento adicional ou concomitante conforme necessário.
  9. Na visita final (aproximadamente 24 meses após a entrada no estudo), o paciente será encerrado no estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

11

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10021
        • Manhattan Eye, Ear & Throat Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Evidência de coriorretinopatia serosa central crônica e achados clínicos/angiográficos típicos da doença com mais de 6 meses de duração. A coriorretinopatia serosa central crônica pode ser definida com base em dois fatores: a) persistência do descolamento por mais de 6 meses eb) descolamentos agudos recorrentes crônicos com descompensação generalizada do epitélio pigmentar da retina.
  2. VA 20/40 e 20/320 Study Eye no gráfico de acuidade visual ETDRS.
  3. VA 20/800 ou melhor Fellow Eye no gráfico de acuidade visual ETDRS.

Critério de exclusão:

  1. Paciente com rasgos no epitélio pigmentar da retina.
  2. Paciente com acuidade visual significativamente comprometida no olho do estudo devido a condições oculares concomitantes.
  3. Pacientes que foram submetidos a cirurgia intraocular nos últimos 2 meses ou capsulotomia no último mês no olho do estudo.
  4. Paciente participando de qualquer outro estudo experimental de drogas.
  5. Incapacidade de obter fotografias para documentar CNV (incluindo dificuldade com acesso venoso).
  6. Paciente com doença hepática significativa ou uremia.
  7. Paciente com reação adversa conhecida ao verde de indocianina ou iodo.
  8. A paciente está grávida ou amamentando
  9. Idade inferior a 18 anos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
alteração média na AV (ETDRS) desde o início até 24 meses
Prazo: 24 meses
24 meses
investigar o potencial da terapia fotodinâmica com verteporpina na coriorretinopatia serosa central crônica
Prazo: 24 meses
24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
alteração média de VA(ETDRS), OCT, FA desde o início até 24 meses
Prazo: 2 anos
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jason S. Slakter, MD, Manhattan Eye, Ear & Throat Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2002

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2006

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de setembro de 2005

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de setembro de 2005

Primeira postagem (Estimativa)

21 de setembro de 2005

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

28 de setembro de 2007

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de setembro de 2007

Última verificação

1 de setembro de 2007

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • PDT for CSC

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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