Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Thérapie photodynamique utilisant la vertéporfine pour le traitement de la choriorétinopathie séreuse centrale chronique (CSC)

27 septembre 2007 mis à jour par: Manhattan Eye, Ear & Throat Hospital
La rétinopathie choroïdienne séreuse centrale (CSC) est une maladie de la macula caractérisée par une exsudation de liquide sous la rétine localisée au pôle postérieur ainsi qu'une perte de vision. L'étiologie est inconnue, mais selon les études, cette affection est plus fréquente chez les jeunes hommes et est associée à une personnalité de type A. Cliniquement, le SCC se caractérise par un décollement séreux de la rétine et une zone de fuite dans l'espace sous-rétinien. La norme de soins pour le SCC aigu est l'observation pendant une période allant jusqu'à 3 mois. S'il n'y a pas de résolution complète du décollement de la rétine à 3 mois, il y a une indication pour une thérapie de photocoagulation laser focale de la zone de fuite. Ce traitement est généralement efficace pour arrêter la fuite de liquide sous la rétine et provoquer la résolution du décollement. Cependant, la thérapie par photocoagulation au laser n'est pas bénéfique dans le traitement du SCC chronique car il n'y a pas un seul point de fuite facilement identifiable, mais plutôt une maladie diffuse de l'EPR, rendant ainsi le traitement au laser inefficace. Le but de cette étude de recherche médicale est d'évaluer la thérapie à la vertéporfine comme une approche qui peut bénéficier aux patients atteints de CSC, basée sur des observations chez des patients atteints de DMLA de type exsudatif traités par thérapie photodynamique utilisant la vertéporfine.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

7.1 Visite 1 - Visite de sélection

La première visite du patient a pour but de sélectionner le patient pour l'étude. Cette visite doit avoir lieu dans la semaine précédant la visite de traitement. Lors de cette visite, l'enquêteur et le personnel de soutien :

  1. Déterminer si le patient est éligible pour l'inscription à l'étude, expliquer l'étude au patient et obtenir un consentement éclairé du patient. Le formulaire doit être attesté et documenté en obtenant la signature du patient lors de cette visite.
  2. Un seul œil du patient peut être inclus dans l'étude. Pour les patients présentant des lésions aux deux yeux, l'investigateur peut inscrire l'œil qu'il juge le plus éligible ou susceptible d'être traité.
  3. Enregistrez les données démographiques du patient, les antécédents médicaux complets et les coordonnées sur le formulaire de visite initiale.
  4. Effectuer un examen complet de la vue comprenant :

    je. acuité visuelle. ii. biomicroscopie à la lampe à fente. iii. examen du fond d'œil dilaté.

  5. Obtenir des photographies de fond d'œil en couleur stéréo (champ de vision de 30 degrés) de l'œil d'étude.
  6. Obtenir une angiographie à la fluorescéine sodique de l'œil d'étude via un système d'imagerie numérique.
  7. Obtenir ICGA de l'œil d'étude. REMARQUE : Si un patient présente une maladie aiguë pendant le dépistage et le jour de l'administration du traitement, son entrée dans l'étude est différée jusqu'à ce que la maladie aiguë soit résolue.

7.2 Visite 2 - Visite de traitement (jour zéro)

Lors de cette visite, le patient se voit attribuer un profil d'apport d'énergie laser vertéporfine-PDT selon le schéma détaillé à la section 5.1 ci-dessus. L'enquêteur et le personnel de soutien :

  1. Effectuez un examen de la vue comprenant la meilleure acuité visuelle corrigée à l'aide du tableau visuel EDTRS.
  2. Les angiogrammes peuvent devoir être répétés si les angiogrammes précédents ont été effectués il y a plus de 72 heures.
  3. Effectuez un traitement à la vertéporfine-PDT. REMARQUE : Si un patient présente une maladie aiguë pendant le dépistage et le jour de l'administration du traitement, son entrée dans l'étude est reportée jusqu'à ce que la maladie aiguë se résorbe.

7.3 Visites 3 et 4 - Première visite de suivi post-traitement

L'investigateur fera revenir le patient au bureau après 2 semaines (visite 3) et 6 semaines (visite 4) après avoir effectué le traitement Verteporfin-PDT. Lors de cette visite, l'enquêteur et le personnel de soutien :

  1. Effectuez un examen complet de la vue comprenant

    1. meilleure acuité visuelle corrigée à l'aide du tableau d'acuité visuelle EDTRS.
    2. biomicroscopie à la lampe à fente.
    3. examen du fond d'œil dilaté.
  2. Obtenir des photographies de fond d'œil en couleur stéréo (champ de vision de 30 degrés) de l'œil d'étude.
  3. Obtenir une angiographie à la fluorescéine sodique de l'œil d'étude via un système d'imagerie numérique.
  4. Obtenir ICGA de l'œil d'étude.
  5. Interrogez le patient sur tout nouveau symptôme oculaire ou systémique qui s'est développé depuis la dernière visite, et recherchez tout signe associé et notez les deux sur les formulaires de rapport de cas.
  6. Demandez au patient et notez tout nouveau médicament utilisé depuis la dernière visite.
  7. Si le patient est retraité, le calendrier des visites post-traitement recommencera à la visite 3, comme indiqué à la section 7.3 Visite 3.

7.4 Visite 5 à Visite 12 - Visites de suivi

L'investigateur demandera au patient de revenir au bureau tous les 3 mois (plus/moins 2 semaines) après avoir effectué le dernier traitement par vertéporfine-PDT. Les fenêtres de visite sont continues, mais deux visites consécutives ne doivent pas être programmées à moins de 2 semaines d'intervalle. Lors de ces visites, l'enquêteur et le personnel de soutien :

  1. Effectuez un examen complet de la vue comprenant

    1. meilleure acuité visuelle corrigée à l'aide du tableau d'acuité visuelle EDTRS.
    2. biomicroscopie à la lampe à fente.
    3. examen du fond d'œil dilaté.
  2. Obtenir des photographies de fond d'œil en couleur stéréo (champ de vision de 30 degrés) de l'œil d'étude.
  3. Obtenir une angiographie à la fluorescéine sodique de l'œil étudié.
  4. Obtenir ICGA de l'œil d'étude.
  5. Interrogez le patient sur tout symptôme oculaire ou systémique, recherchez tout signe associé et notez les deux sur les formulaires de rapport de cas.
  6. Demandez au patient et enregistrez tous les médicaments utilisés.
  7. Sur la base de l'examen de la vue et de l'ICGA, l'investigateur doit décider si des vaisseaux CNV nouveaux ou déjà traités doivent être traités.
  8. Effectuez tout traitement supplémentaire ou concomitant selon les besoins.
  9. Lors de la dernière visite (environ 24 mois après l'entrée dans l'étude), le patient sera exclu de l'étude.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

11

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10021
        • Manhattan Eye, Ear & Throat Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Preuve de choriorétinopathie séreuse centrale chronique et signes cliniques/angiographiques typiques de la maladie d'une durée supérieure à 6 mois. La choriorétinopathie séreuse centrale chronique peut être définie sur la base de deux facteurs : a) la persistance du décollement pendant plus de 6 mois et b) décollements aigus chroniques récurrents avec décompensation généralisée de l'épithélium pigmentaire rétinien.
  2. VA 20/40 et 20/320 Study Eye sur le tableau d'acuité visuelle ETDRS.
  3. VA 20/800 ou mieux Fellow Eye sur le tableau d'acuité visuelle ETDRS.

Critère d'exclusion:

  1. Patient présentant des déchirures de l'épithélium pigmentaire rétinien.
  2. Patient présentant une acuité visuelle significativement compromise dans l'œil de l'étude en raison de conditions oculaires concomitantes.
  3. Patients ayant subi une chirurgie intraoculaire au cours des 2 derniers mois ou une capsulotomie au cours du dernier mois dans l'œil de l'étude.
  4. Patient participant à toute autre étude de médicament expérimental.
  5. Incapacité d'obtenir des photographies pour documenter la NVC (y compris la difficulté d'accès veineux).
  6. Patient présentant une maladie hépatique importante ou une urémie.
  7. Patient présentant une réaction indésirable connue au vert d'indocyanine ou à l'iode.
  8. La patiente est enceinte ou allaite
  9. Âge inférieur à 18 ans

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
variation moyenne de l'AV (ETDRS) entre le départ et 24 mois
Délai: 24mois
24mois
étudier le potentiel de la thérapie photodynamique utilisant la vertéporpine dans la choriorétinopathie séreuse centrale chronique
Délai: 24mois
24mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
changement moyen de VA (ETDRS), OCT, FA de la ligne de base à 24 mois
Délai: 2 années
2 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jason S. Slakter, MD, Manhattan Eye, Ear & Throat Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2002

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 2006

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 septembre 2005

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 septembre 2005

Première publication (Estimation)

21 septembre 2005

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

28 septembre 2007

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 septembre 2007

Dernière vérification

1 septembre 2007

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • PDT for CSC

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner