Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Depression and Congestive Heart Failure in Outpatients.

23. listopadu 2015 aktualizováno: VA Office of Research and Development

Depression and CHF in Outpatients

Patients with a diagnosis of CHF, NYHA class II, III or IV will be recruited for a study comparing a nursing intervention addressing CHF (SIM group) or CHF and depression (CIM group). Participants in the standard illness management program will receive an 8-week, 8-session intervention designed to help them improve daily weighing, salt-restriction, medication management, etc. This intervention will be conducted in a combination of home visits and phone visits. They will also receive interactive, telephone-based daily monitoring that assesses daily weight, dyspnea, fatigue and medication compliance. Patients in the comorbid illness management program will receive the same illness management program PLUS education and behavioral techniques designed to help them cope emotionally with the illness. The comorbid illness management home monitoring will include a twice-monthly screen for depression. Major Variables: The major outcomes will be depressive symptoms, health-related quality of life, functional status, heart failure symptom severity, and self-care behaviors in heart failure.

Přehled studie

Detailní popis

Background:

Between 4 and 5% of patients seen at Veterans Affairs Medical Centers suffer heart failure. HF is the number one discharge diagnosis within the VHA. One of the most significant comorbidities in heart failure is depression. Depression predicts increased hospitalization and mortality even after controlling for key prognostic indicators. This HSR&D study aimed to test the effectiveness of a psychotherapy intervention for depression combined with illness management to illness management alone in veterans with heart failure.

Objectives:

To demonstrate better depression, health-related quality-of-life, and adherence outcomes for an illness management combined with psychotherapy intervention (COMBO) as compared to an illness management alone program (IMO).

Methods:

This was a two-site, two-arm, randomized controlled trial comparing COMBO to IMO. The total number of patients recruited for the study was 148. Retention was comparable between groups, though depression severity predicted drop out in the IMO condition but not the COMBO condition. Patients completed study assessments at baseline, week 4, week 8 (post-intervention) and at 26- and 52-week follow-up.

Status:

The main study analyses have been conducted. The project team is conducting analysis of secondary hypotheses

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

134

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52246
        • Iowa City VA Medical Center
    • Missouri
      • Columbia, Missouri, Spojené státy, 65201-5297
        • Harry S. Truman Memorial VA Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

45 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Receiving treatment for NYHA Class 2-4 heart failure.
  • Patients of the Iowa City, IA or Columbia, MO Veterans Affairs Medical Center Primary Care or Cardiac Care Clinics.
  • Life expectancy greater than 6 months.
  • Must speak English.
  • Must possess a working telephone.

Exclusion Criteria:

  • Presence of major psychiatric illness such as schizophrenia, bipolar disorder and substance abuse (PTSD patients are eligible).
  • Life expectancy less than 3 months.
  • Planned relocation to a nursing home.
  • Marked visual or hearing impairment.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Single Illness Managment
This intervention includes standard disease self-management coaching for heart failure and helps patients set goals for fluid management, restricted salt-intake, and medication adherence.
8 week nursing intervention addressing Congestive Heart Failure
Experimentální: Comorbid Illness Management
This intervention includes the same self-management coaching found in the comparator arm, but also includes discussion of ways to cope and manage mood.
8 week nursing intervention to address Congestive Heart Failure and emotional coping

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Beck Depression Inventory II
Časové okno: Depression and psychological health will be assessed at week 1, week 8
Depressive Symptoms measured on a Beck Depression Inventory Revised Possible Range 0 to 63. Higher scores indicate greater depression. Effectiveness of treatment indicated by a decline in the BDI-II score.
Depression and psychological health will be assessed at week 1, week 8

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Health-Related Quality of Life
Časové okno: Measured at week 1, week 8
Medical Outcomes Study SF-36 Physical Function Subscale- 10 Items Range 0 to 100, Higher Scores indicate higher functioning.
Measured at week 1, week 8

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Carolyn L Turvey, PhD MS, VA Medical Center, Iowa City

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. října 2007

Primární dokončení (Aktuální)

1. října 2010

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2010

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. května 2006

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. května 2006

První zveřejněno (Odhad)

3. května 2006

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

24. prosince 2015

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. listopadu 2015

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2015

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • IIR 06-082

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Single Illness Management

3
Předplatit