Pensylvánská studie intervenčního výzkumu dospívajících (PAIRStudy)

Projekt TRIAD si klade za cíl řešit přetrvávající a akutní problém deprese v populaci tvořené převážně znevýhodněnou mládeží s nízkými příjmy. Existuje mnoho dostupných studií léčby deprese, ale jen málo z nich studuje léčbu deprese prostřednictvím omezení rodinných konfliktů. Prostřednictvím této klinické studie se snažíme prozkoumat účinnost léčby deprese u adolescentů, kteří jsou převážně přijímáni prostřednictvím primární péče. Primárním cílem této studie je otestovat, zda rodinná terapie založená na přílohách snižuje depresi účinněji než zvýšená obvyklá péče o depresi. Attachment-Based Family Therapy (ABFT) je manuální terapie určená výhradně pro úzkostné a depresivní dospívající. Za druhé, máme v úmyslu prozkoumat, jak omezení rodinných konfliktů zprostředkovává účinek ABFT na depresi. Dále budeme zkoumat, zda snížení deprese nebo omezení rodinných konfliktů bez ohledu na typ léčby snižuje pravděpodobnost zahájení kouření po jednom roce.

Těchto cílů bude dosaženo prostřednictvím randomizované klinické studie 240 dospívajících, kteří splňují kritéria pro depresivní poruchu DSM-IV (velká depresivní porucha, dysthymie nebo deprese NOS). Účastníci budou náhodně rozděleni do jedné ze dvou podmínek léčby. Dvě léčebné podmínky jsou následující: Rodinná terapie deprese založená na připojení nebo rozšířená obvyklá péče o depresi. Léčba rodinnou terapií založenou na vazbě zahrnuje 6–12 sezení. Některá z 6-12 sezení budou zahrnovat setkání pacienta a/nebo rodiče samotného s terapeuty, jiná budou zahrnovat společné rodinné setkání za účelem rodinné terapie. Stav rozšířené obvyklé péče bude zahrnovat doporučení k externímu poradenství nebo terapii a počet sezení se bude lišit podle přání pacienta a lékaře. Kromě léčebných sezení budou pacienti a jejich rodiče muset dokončit vstupní, 6týdenní, 12týdenní, 26týdenní a 52týdenní hodnocení. Tato hodnocení budou zahrnovat velkou baterii self-report opatření pokrývajících četná témata kolem rodinných konfliktů, rizikového chování (včetně kouření) a deprese. Hodnocení příjmu, 12, 26 a 52 týdnů bude zahrnovat diagnostický rozhovor. Navíc, každé dva týdny po dobu 12 týdnů, budou adolescenti požádáni o vyplnění krátké sady dotazníků, které pomohou sledovat jejich pokrok a bezpečnost.