Pennsylvania Adolescent Intervention Research Study (PAIRStudy)

Das TRIAD-Projekt zielt darauf ab, das anhaltende und akute Problem der Depression in einer Bevölkerung anzugehen, die größtenteils aus benachteiligten Jugendlichen mit niedrigem Einkommen besteht. Es gibt zahlreiche Behandlungsstudien für Depressionen, aber nur wenige untersuchen die Behandlung von Depressionen über die Reduzierung von Familienkonflikten. Durch diese klinische Studie wollen wir die Wirksamkeit einer Behandlung von Depressionen bei Jugendlichen untersuchen, die größtenteils über die Grundversorgung rekrutiert werden. Das Hauptziel dieser Studie ist es zu testen, ob die bindungsbasierte Familientherapie Depressionen wirksamer reduziert als eine verbesserte übliche Behandlung von Depressionen. Die bindungsbasierte Familientherapie (ABFT) ist eine manualisierte Therapie, die ausschließlich für ängstliche und depressive Jugendliche entwickelt wurde. Zweitens beabsichtigen wir zu untersuchen, wie die Reduzierung von Familienkonflikten die Wirkung von ABFT auf Depression vermittelt. Wir werden außerdem untersuchen, ob die Verringerung der Depression oder die Verringerung der familiären Konflikte, unabhängig von der Behandlungsart, die Wahrscheinlichkeit des Beginns des Rauchens nach einem Jahr verringert.

Diese Ziele werden durch eine randomisierte klinische Studie mit 240 Jugendlichen erreicht, die die Kriterien für eine DSM-IV-depressive Störung (Major Depressive Disorder, Dysthymia oder Depression NOS) erfüllen. Die Teilnehmer werden randomisiert einer von zwei Behandlungsbedingungen zugeteilt. Die beiden Behandlungsbedingungen sind wie folgt: Bindungsbasierte Familientherapie bei Depression oder Enhanced Usual Care for Depression. Die Behandlung für die bindungsbasierte Familientherapie umfasst zwischen 6 und 12 Sitzungen. Einige der 6-12 Sitzungen beinhalten das Treffen des Patienten und/oder der Eltern allein mit den Therapeuten, andere beinhalten das Familientreffen zusammen für Familientherapiesitzungen. Die erweiterte übliche Pflegebedingung umfasst Überweisungen an externe Beratung oder Therapie, und die Anzahl der Sitzungen variiert je nach Wunsch des Patienten und des Arztes. Zusätzlich zu ihren Behandlungssitzungen müssen die Patienten und ihre Eltern die Einnahme, 6-wöchige, 12-wöchige, 26-wöchige und 52-wöchige Beurteilungen durchführen. Diese Bewertungen werden eine große Reihe von Selbstberichtsmaßnahmen umfassen, die zahlreiche Themen rund um Familienkonflikte, Risikoverhalten (einschließlich Rauchen) und Depressionen abdecken. Die Aufnahme-, 12-, 26- und 52-Wochen-Bewertungen beinhalten ein diagnostisches Interview. Zusätzlich werden die Jugendlichen 12 Wochen lang alle zwei Wochen gebeten, eine kurze Reihe von Fragebögen auszufüllen, die dabei helfen, ihren Fortschritt und ihre Sicherheit zu überwachen.