Pennsylvania Adolescent Intervention Research Study (PAIRStudy)

A TRIAD projekt célja a tartós és akut depressziós probléma megoldása a nagyrészt alacsony jövedelmű, hátrányos helyzetű fiatalokból álló populációban. A depresszió kezelésére számos tanulmány áll rendelkezésre, de kevés olyan tanulmány létezik, amely a családi konfliktusok csökkentésén keresztül vizsgálja a depresszió kezelését. Ezzel a klinikai vizsgálattal arra törekszünk, hogy megvizsgáljuk a depresszió kezelésére szolgáló kezelés hatékonyságát olyan serdülők esetében, akiket nagyrészt az alapellátásban toboroztak. Ennek a tanulmánynak az elsődleges célja annak tesztelése, hogy a kötődésen alapuló családterápia hatékonyabban csökkenti-e a depressziót, mint a depresszió fokozott szokásos kezelése. Az Attachment-Based Family Therapy (ABFT) egy manuális terápia, amelyet kizárólag szorongó és depressziós serdülők számára terveztek. Másodsorban azt kívánjuk megvizsgálni, hogy a családi konfliktusok csökkentése hogyan közvetíti az ABFT depresszióra gyakorolt ​​hatását. Vizsgálni fogjuk továbbá, hogy a depresszió vagy a családi konfliktusok csökkenése, függetlenül a kezelés típusától, csökkenti-e a dohányzás megkezdésének valószínűségét egy év elteltével.

Ezeket a célokat egy 240 olyan serdülő részvételével végzett randomizált klinikai vizsgálaton keresztül érik el, akik megfelelnek a DSM-IV depressziós rendellenesség (Major Depressive Disorder, Dysthymia vagy Depression NOS) kritériumainak. A résztvevőket véletlenszerűen besorolják két kezelési körülmény egyikébe. A két kezelési feltétel a következő: Kötődés-alapú családi terápia depresszió esetén vagy fokozott szokásos gondozás depresszió esetén. A kötődés alapú családterápia kezelése 6-12 alkalomból áll. A 6-12 alkalom egy része magában foglalja a páciens és/vagy a szülői találkozót a terapeutákkal, míg mások a közös családi találkozót, a családterápiás foglalkozásokat. Az Enhanced Usual Care feltétele magában foglalja a külső tanácsadásra vagy terápiára való utalást, és az ülések száma a páciens és a kezelőorvos kívánsága szerint változik. A kezelési üléseiken kívül a betegeknek és szüleiknek 6 hetes, 12 hetes, 26 hetes és 52 hetes értékelést kell végezniük. Ezek az értékelések számos önbevallási intézkedést fognak tartalmazni, amelyek számos témát érintenek a családi konfliktusok, a kockázatvállalási magatartás (beleértve a dohányzást is) és a depresszió körül. A bevitel, a 12, 26 és 52 hetes értékelések diagnosztikai interjút is tartalmaznak. Ezenkívül 12 héten keresztül kéthetente a serdülőket felkérik, hogy töltsenek ki egy rövid kérdőívet, amely segít nyomon követni fejlődésüket és biztonságukat.