Исследование вмешательства подростков в Пенсильвании (PAIRStudy)

Проект TRIAD направлен на решение постоянной и острой проблемы депрессии среди населения, в основном состоящего из неблагополучной молодежи с низким доходом. Существует множество исследований по лечению депрессии, но лишь немногие из них изучают лечение депрессии путем уменьшения семейных конфликтов. С помощью этого клинического испытания мы стремимся исследовать эффективность лечения депрессии у подростков, в основном привлеченных в рамках первичной медико-санитарной помощи. Основная цель этого исследования - проверить, снижает ли семейная терапия, основанная на привязанности, депрессию более эффективно, чем расширенная обычная помощь при депрессии. Семейная терапия на основе привязанности (ABFT) — это мануальная терапия, предназначенная исключительно для тревожных и депрессивных подростков. Во-вторых, мы намерены изучить, как уменьшение семейных конфликтов опосредует влияние ABFT на депрессию. Кроме того, мы изучим, снижает ли уменьшение депрессии или уменьшение семейных конфликтов, независимо от типа лечения, вероятность начала курения в течение одного года.

Эти цели будут достигнуты посредством рандомизированного клинического исследования с участием 240 подростков, которые соответствуют критериям депрессивного расстройства DSM-IV (большое депрессивное расстройство, дистимия или депрессия БДУ). Участники будут рандомизированы в одно из двух условий лечения. Два условия лечения следующие: Семейная терапия депрессии на основе привязанности или расширенная обычная помощь при депрессии. Лечение семейной терапии на основе привязанности включает от 6 до 12 сеансов. Некоторые из 6-12 сессий будут включать встречу пациента и/или родителей наедине с терапевтами, другие будут включать семейную встречу для проведения сеансов семейной терапии. Условие расширенного обычного ухода будет включать направления на стороннее консультирование или терапию, а количество сеансов будет варьироваться в зависимости от желания пациента и практикующего врача. В дополнение к сеансам лечения пациенты и их родители должны будут пройти прием, 6-недельную, 12-недельную, 26-недельную и 52-недельную оценку. Эти оценки будут включать большой набор показателей самоотчета, охватывающих многочисленные темы, связанные с семейными конфликтами, рискованным поведением (включая курение) и депрессией. Оценка поступления, 12, 26 и 52 недель будет включать диагностическое интервью. Кроме того, каждые две недели в течение 12 недель подросткам будет предложено заполнить краткий набор анкет, которые помогут отслеживать их прогресс и безопасность.