Pennsylvania Adolescent Intervention Research Study (PAIRStudy)

TRIAD-projektet har til formål at løse det vedvarende og akutte problem med depression i en befolkning, der i vid udstrækning består af dårligt stillede unge med lav indkomst. Der er adskillige behandlingsstudier tilgængelige for depression, men få findes, der studerer behandling af depression via reduktion af familiekonflikter. Gennem dette kliniske forsøg sigter vi mod at undersøge effektiviteten af ​​en behandling for depression for unge, der i vid udstrækning rekrutteres gennem primær pleje. Det primære formål med denne undersøgelse er at teste, om tilknytningsbaseret familieterapi reducerer depression mere effektivt end øget sædvanlig behandling af depression. Attachment-Based Family Therapy (ABFT) er en manualiseret terapi designet udelukkende til angste og deprimerede unge. For det andet har vi til hensigt at undersøge, hvordan reduktion i familiekonflikter medierer effekten af ​​ABFT på depression. Vi vil endvidere undersøge, om reduktion af depression eller reduktion i familiekonflikt, uanset behandlingstype, reducerer sandsynligheden for rygestart efter et år.

Disse mål vil blive opnået gennem et randomiseret klinisk forsøg med 240 unge, der opfylder kriterierne for en DSM-IV depressiv lidelse (Major Depressive Disorder, Dystymia eller Depression NOS). Deltagerne vil blive randomiseret i en af ​​to behandlingstilstande. De to behandlingstilstande er som følger: Tilknytningsbaseret familieterapi ved depression eller Enhanced Usual Care for depression. Behandling for tilknytningsbaseret familieterapi omfatter alt fra 6-12 sessioner. Nogle af de 6-12 sessioner vil omfatte patienten og/eller forældremødet alene med behandlerne, andre vil omfatte familiemødet sammen til familieterapisessioner. Tilstanden Enhanced Usual Care vil omfatte henvisninger til ekstern rådgivning eller terapi, og antallet af sessioner vil variere afhængigt af patientens og behandlerens ønske. Ud over deres behandlingssessioner vil patienter og deres forældre være forpligtet til at gennemføre indtag, 6-ugers, 12-ugers, 26-ugers og 52-ugers vurderinger. Disse vurderinger vil omfatte et stort batteri af selvrapporteringsforanstaltninger, der dækker adskillige emner omkring familiekonflikter, risikoadfærd (herunder rygning) og depression. Optaget, 12, 26 og 52 ugers vurderinger vil omfatte en diagnostisk samtale. Derudover vil de unge hver anden uge i 12 uger blive bedt om at udfylde et kort sæt spørgeskemaer, der vil hjælpe med at overvåge deres fremskridt og sikkerhed.