Zkouška léčby nedostatečnosti konvergence (CITT)

Insuficience konvergence je rozšířená a zřetelná porucha binokulárního vidění. Mezi typické příznaky patří dvojité vidění, únava očí, bolesti hlavy a rozmazané vidění při čtení. Postihuje přibližně 5 % dětí ve Spojených státech a může mít vážný dopad na výkon jednotlivce ve škole, výběr zaměstnání a kvalitu života.

Neexistuje shoda ohledně nejúčinnější léčby nedostatečnosti konvergence. Dvě běžně předepisované léčby jsou domácí terapie push-up tužkou a ordinační zraková terapie/ortoptika. Mezi těmito dvěma léčebnými modalitami existují významné rozdíly v nákladech a počtu požadovaných návštěv v ordinaci, přičemž push-up terapie tužkou je levnější a méně časově náročná. Neexistují žádné dobře navržené studie, které by porovnávaly účinnost těchto dvou léčebných postupů.

The Convergence Insufficiency Treatment Trial (CITT) je prospektivní, maskovaná, placebem kontrolovaná, multicentrická klinická studie, ve které bude 208 subjektů ve věku od 9 do < 18 let náhodně rozděleno do: 1) Home-based Pencil Push- Terapie nahoru, 2) Domácí stlačování tužkou s terapií počítačového vidění/ortoptika, 3) Terapie zraku v kanceláři/ortoptika nebo 4) Placebo ordinační terapie zraku/ortoptika. Primárním měřítkem výsledku je míra symptomů pomocí 15-položkového průzkumu, CI Symptom Survey. Sekundární výsledná měření jsou dva běžné klinické testy schopnosti očí konvergovat při provádění blízké práce. Pacienti budou testováni při kontrole způsobilosti a maskovanými zkoušejícími po ukončení 4, 8 a 12 týdnů léčby během 12týdenní fáze léčby. Dlouhodobé sledování bude hodnoceno 6 a 12 měsíců po dokončení aktivní léčby.